速読！今週の医療界

• 最新号：2008-10-04
• 発行周期：毎週土曜日
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速読！今週の医療界 2007年12月21日

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◇　　　　　　速読！今週の医療界
■　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  2007年12月21日
◇　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　発行：医療タイムス社
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　年末年始のお知らせ
　平素はご愛読いただきありがとうございます。
　2007年の発行は今号で終わります。2008年は１月11日からとなりますので
ご了承下さい。
　なお弊社は12月29日〜１月３日まで年末年始休業のため、
　ニュースサイト「times-net」の更新は１月７日からの予定です。
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＊＊＊今号のメニュー＊＊＊
【ニュース】○2008年度税制改正の内容固まる
　　　　　　○医労連「７対１評価票に関する緊急調査」を開始
　　　　　　○診療報酬0.82％引き下げが決定
　　　　　　○2008年度の診療報酬改定は08年１月16日に諮問
　　　　　　○特殊疾患療養病棟入院料１　脳卒中の後遺症患者除外
【今週の一言】ファイザー株式会社代表取締役社長　岩崎博充氏
【記者一言】　医療現場は理解されてほしい　／　希望を持って
【お知らせ】2008年診療報酬改定セミナー　全国５会場で２月23〜27日開催
　　　　　　戦略的医事マネジメント研究会
　　　　　　　　改定直前３カ月連続特別セミナー　１〜３月
　　　　　　「Ｐ４Ｐのすべて」　好評発売中！

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┃ニ┃ュ┃ー┃ス┃
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医療タイムス社のニュースサイト“times-net”から今週のニュースをピック
アップ。times-netは毎日更新中。　http://times-net.info/

■2008年度税制改正の内容がこのほど固まった。医療法人制度では社会医療法
人の附帯業務を除く医療保健業の法人税を非課税とし、その他の業務は22％の
軽減税率を適用する。07年４月の改正医療法施行で創設された社会医療法人は
税率が未定だったため設立できなかったが、08年度からようやく設立できる見
通しだ。

■日本医療労働組合連合会はこのほど、2008年度診療報酬改定で７対１入院基
本料に算定に当たって医療必要度などを導入する中医協の方針を受けて、「７
対１評価票に関する緊急調査」を始めた。調査票は約40病院に送付した。１月
中に結果を取りまとめ、厚労省に看護必要度導入の問題点や看護配置の一層の
引き上げるよう求める方針だ。

■政府は17日、診療報酬、薬価などを0.82％引き下げることを決めた。ただ、
診療報酬本体は0.38％引き上げる。引き上げの内訳は、医科＋0.42％、歯科＋
0.42％、調剤＋0.17％となる。薬価は医療費ベースで1.1％（薬価ベースで5.2
％）、材料価格0.1％、それぞれ引き下げる。

■日本学術会議の医療のイノベーション検討委員会は17日、2008年７月までに
まとめる政府や関係団体に対する要望書の内容について、今後の方向性を固め
た。６月に同会議がまとめた、地域間や専門分野での医師の偏在をなくすこと
や医療費財源拡充などを求めた報告書をベースにする。委員からは社会保険料
を財源に求めるべきとする意見や、医師の権限を医療従事者まで広げるよう求
める意見が出た。次回はこれらを基に、たたき台を示す。

■2008年度の診療報酬改定は08年１月16日、厚生労働大臣が中央社会保険医療
協議会に諮問する。改定率は07年12月18日〜20日にかけて確定することから、
改定率、社会保障審議会医療保険部会、同医療部会が策定した基本方針に基づ
いて改定案を作成するよう求める。同日中に「診療報酬改定に係る検討状況に
ついて（現時点の骨子）」を取りまとめ、ホームページで意見募集を行う予定
だ。２月半ばには答申する。

■医療の質に基づく支払い（Ｐ４Ｐ：Pay For Performance）研究会の武藤正
樹代表幹事（国際医療福祉大学附属三田病院副院長）は15日の第２回定例会で
講演し、英国を医療崩壊から救ったブレア前首相が取った医療制度改革につい
て、臨床指標などを使い医療の質を評価したことが成功の鍵になったと説明し
た。高質な医療提供を行った場合に診療報酬を増額するというＰ４Ｐの考え方
を取り入れたことによって、医療の質の向上も実現したと紹介した。

■特殊疾患療養病棟入院料１、障害者施設等入院基本料の対象疾患から脳卒中
の後遺症患者を、特殊疾患療養病棟入院料２の対象から認知症患者を、それぞ
れ除外することが決まった。対象外となった患者については来年４月１日から
数カ月の移行期間を設けるとともに、新たに「退院調整料」を設定し、対象外
の患者を他の病棟などへ移行させた場合を評価する。中央社会保険医療協議会
診療報酬基本問題小委員会は14日、特殊疾患療養病棟入院料や障害者施設等入
院基本料に関する方針を決めた。

■中央社会保険医療協議会の支払側委員、診療側委員は14日、それぞれ2008年
度診療報酬改定について意見を述べた。支払側は資源配分の歪み、むだの是正
を中心課題にするよう訴えた。一方診療側は、医療提供コストの適切な反映や
出来高払い制度の堅持、病院と診療所の機能の明確化―などを求めた。

■舛添要一厚生労働相は14日、経済財政諮問会議で、薬事法未承認の医薬品な
どを使った先進医療の条件を見直し、保険診療との併用を可能とする考えを明
らかにした。同日の会議に出席した規制改革会議の草刈隆郎議長が、先進医療
に用いる医薬品などの条件として薬事法上の承認を求めた2005年６月の保険局
医療課長通知の見直しを求めたのに応じた。

■中央社会保険医療協議会の支払側委員、診療側委員は14日、それぞれ2008年
度診療報酬改定について意見を述べた。支払側は資源配分の歪み、むだの是正
を中心課題にするよう訴えた。一方診療側は、医療提供コストの適切な反映や
出来高払い制度の堅持、病院と診療所の機能の明確化―などを求めた。

■構造改革特別区域の評価・調査委員会医療・福祉・労働部会は13日、地域密
着型サービスの認知症対応型通所介護の利用者を障害者まで拡大する特区要望
について検討したが、結論が出ず持ち越しとなった。来年１月に開く部会で再
度検討して結論を出す。
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┃今┃週┃の┃一┃言┃
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人心一新の新体制で営業成績は過去最高を記録しました
　　　ファイザー株式会社代表取締役社長　岩崎博充氏

　「ファイザーは今年１月に全社的な変革推進の中で、日本でも人員調整と中
央研究所の閉鎖に向けて組合と協議に入りました。９回にわたる経営協議会を
経て、医薬事業部門などを対象に７月に希望退職を実施し、全社員の約15％に
あたる社員が８月末に退職しました。９月より人心一新で新体制が発足、生産
性の向上を図りながら前進していきます。11月の営業実績は単月として過去最
高を記録しました。これは人員数が減ったにもかかわらず、新体制の下で営業
の第一線が高いモチベーションを持ち、互いに力を合わせて仕事に当たってく
れた結果です」（12月11日の記者懇談会で）

　　　　　　　　　　　　（「医療タイムス―週刊医療界レポート―」より）
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┃記┃者┃一┃言┃
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■風邪ぐらいでしか医療のお世話になったことがなかったが、これまでの取材
活動を通じて、いかに医療現場が過酷で、そして医療従事者が骨身を削ってよ
い医療を提供しようと取り組んでいることがわかった。メディアの報道などに
よって「医師＝金持ち」というイメージも、多少は変わりつつあると思う。も
っと医療現場は理解されてほしいし、これからはそのお手伝いもしたい（Ｋ）

■どういった経緯があったのかよくは憶えていないが、このほど結婚すること
になった。世界には暴力と餓えと貧困があふれ、国内では政治が空転し、医療
崩壊が叫ばれる一方で社会保障費は年々削減され、自殺者数は毎年３万人を超
えるというような社会情勢の中で、幸せな家庭など築ける自信はない。それで
も、どうにかなんとか支え合って希望を持って生きていこうと思っている（Ｏ）

　　　　　　　　　　　　（「医療タイムス―週刊医療界レポート―」より）
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┃お┃し┃ら┃せ┃
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★＝医療タイムス社2008年度診療報酬改定セミナー＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝★
　医療制度改革が本格化する2008年度は診療報酬改定でスタートする。このセ
ミナーでは、講師の中林梓・ＡＳＫ梓診療報酬研究所代表取締役所長が、新点
数の影響度を医療機能や規模・形態別にシミュレーションしながら、診療報酬
改定に向けた厚生労働省の狙いを解説する。新型老人保健施設への病床転換対
策でおさえるべきポイントなども示す。

■テーマ　『医療機能別に影響と対策を徹底解説
　　　　　　　〜療養病床転換対策と「新型老人保健施設」の選択〜』
■開催日・会場
　２月23日（土）福岡会場　福岡朝日ビル（福岡市博多区博多駅前）
　２月24日（日）大阪会場　大和ハウス工業本社ホール（大阪市北区梅田）
　２月25日（月）東京会場　大手町サンスカイルーム（千代田区大手町）
　２月26日（火）名古屋会場　栄ガスビル（名古屋市中区栄）
　２月27日（水）長野会場　ＪＡ長野県ビル（長野市北石堂町）
■参加費（消費税含）
　特別割引価格　20,000円　／　一般参加　25,000円
　※特別割引価格は医療タイムス社発行媒体ご購読者のほか、各セミナーの後
　　援、協賛メーカー様のお取引先などになります。
　※「2008年度診療報酬改定点数速報（Ａ４判3,500円）」１冊付

詳細・お申込みは→　http://times-net.info/seminar/2008seminar.php


★＝戦略的医事マネジメント研究会　改定直前３カ月連続特別セミナー＝＝★
　テーマは「08年度改定を徹底分析」。08年度診療報酬改定の内容を１、２、
３月のそれぞれの開催日時点における最新情報をもとに徹底解説を行う連続性
と説明責任を持った３回連続の特別セミナー。講師は本会コーディネーターの
工藤 高氏と医療現場最前線のコンサルタントや医療機関実務者を毎回ゲスト
スピーカーとして招く。
（諮問答申日や通知の発出時期によっては内容変動あり）

■１月26日（土）　←申し込み多数で定員間近！
「08年度改定の行方」
　講師：トータルメディカルコンサルタント株式会社
　　　　事業本部推進室室長　仲野　豊氏
「08年度改定の概要と全貌」
　講師：メディカル・マネジメント・オフィス代表　工藤　高氏
■２月23日（土）
「08年度改定の『諮問答申』内容を徹底分析」
　講師：メディカル・マネジメント・オフィス代表　工藤　高氏
　※ゲストスピーカー未定
■３月15日（土）
「08年改定の全貌解説と経営シミュレーション」
　講師：メディカル・マネジメント・オフィス代表　工藤　高氏
　※ゲストスピーカー未定

会場は東京都港区新橋の航空会館、参加費１回12,000円（税込。読者・複数割
引あり）。対象は病医院の医事課関係者、戦略的医事マネジメントに関心のあ
る方で、メーカーの方も参加できます。

詳細・お申込みは→　http://times-net.info/seminar/index.php

★＝「Ｐ４Ｐのすべて」　好評発売中！＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝★
　本邦初！Pay for Performance（医療の質に基づく支払方式）に関する書籍
を発刊しました。ＤＰＣの調整係数見直しで注目を集めているＰ４Ｐ。
医療の質を向上し、高質な医療への改善プロセスともなり得るＰ４Ｐとはどの
ようなものだろうか…。この１冊を読めば分かります。

Ａ５判並製232ページ／定価2,940円（税込）
申し込みは　→http://times-net.info/book/

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