トップ > 健康 > 医学 > 速読！今週の医療界

速読！今週の医療界

発行日： 2004/3/5

===========================================================================
□■□◇　速読！今週の医療界　◇□■□　　　2004.3.5
---------------------------------------------------------------------------
　　　　　　　　　　　　　　発行：(株)医療タイムス社　　購読料：無料
===========================================================================
◇◇　今号の主な内容　◇◇
---------------------------------------------------------------------------
【ニュース】
　○厚労省が精神障害者施設の指導監査の徹底を指示
　○11月の国保医療費は1.3％増
　○外来基本料の導入、現段階では「無理」
　○「タキソール」「タキソテール」など一般名を強調
　ほか
【医療・福祉の現場から】太田熱海病院（福島県郡山市）
【医療現場の職員満足度向上委員会】新人に対する身だしなみやマナーの教育に不安
===========================================================================
◇◇　ニュースダイジェスト　◇◇
---------------------------------------------------------------------------
医療タイムス社のニュースサイト“times-net”から今週のニュースをピックアッ
プ、簡潔にまとめてお送りします。
times-netは毎日更新します。こちらもご利用下さい。
http://www.med-times.com/
---------------------------------------------------------------------------
■厚労省は３日、都道府県に対し精神障害者の社会復帰施設の指導監査を徹底する
よう指示するとともに、利用者負担分の給食費などを対象経費に計上していないか
どうかなど、チェック項目を具体的にあげ、これまで以上の強化を求めた。

■国保中央会がまとめた03年11月の国保医療費速報によると、市町村国保全体の医
療費は前年同月より1.3％、件数は1.9％それぞれ増加した。医療費の伸び率を制度
別にみると、一般が4.0％増、退職が10.0％増、老人が1.8％減で、退職の増加率が
大きくなっていた。

■日本医師会の医療保険制度検討会は２日までに、診療報酬体系の考え方をまとめ、
日医に答申した。日医がかねて提案している「外来基本料」の創設や、外来診療に
対する時間的概念の導入などは困難との結論に至った。

■厚労省の医療安全対策会議医薬品・医療用具等対策部会は２日、医療事故の原因
となる医薬品名の類似性について報告書をまとめた。「タキソール」と「タキソテ
ール」などすでに流通している製品については、製品名の変更は再び混乱を招く恐
れがあるとして一般名を強調するのが望ましいとした。

■日本薬剤師会によると、03年度上半期の処方せん受取率（分業率）の全国平均は
50.6％で、前年同期に比べ2.9ポイント増加した。

■厚労省は２月27日、４月実施の診療報酬改定を官報告示した。ＩＣＵの後方支援
ベッドとして、重症度の高い患者に対する集中的な治療を評価する「ハイケアユニッ
ト入院医療管理料」（3700点／日）は、特定集中治療室管理料や急性期入院加算な
どに係る届けを行っていることなどを算定要件とした。

■金子一義規制改革担当相は２月27日の閣議で、昨年11月の規制改革集中受付月間
において提出された全国規模の規制改革要望への対応方針を報告した。医療分野で
は、「医療機関に関する広告規制の緩和」や「地域医療支援病院の承認要件の緩和」
などが盛り込まれた。

■坂力厚労相は２月27日の閣議後の記者会見で、厚生年金病院など年金資金を利用
した福祉施設に関して、地域からの需要が高い施設を除いて、廃止すべきとの考え
を表明した。

■国立病院・療養所が４月から移行する独立行政法人国立病院機構の中期目標・計
画案の内容が明らかになった。診療部門では、結核やエイズなど19分野の政策医療
に加え、小児救急医療の充実に取り組む。

■日本医師会の「自浄作用活性化委員会」はこのほど、不正行為や無責任で放漫な
医療行為が原因で医療事故を起こす医師を根絶するため、都道府県医師会などに自
浄作用活性化委員会を設置することや、生涯教育の徹底を求め、坪井栄孝会長に答
申した。

■歯科医師国家試験に、技能を評価する実地試験が加わる見通しになった。試験日
程はこれまでより１日増やし３日間になる見通しで、厚労省は2006年からの実施に
向けて調整する。

---------------------------------------------------------------------------
もっとじっくりニュースを読みたい方、医療界の動きを知りたい方は、
週刊誌『医療タイムス―週刊医療界レポート―』を読んでみませんか？
http://www.med-times.com/company/pu-report.htm

===========================================================================
◇◇　医療・福祉の現場から　◇◇
---------------------------------------------------------------------------
高齢入院患者らにケア食を提供
太田熱海病院（福島県郡山市）

　高齢化に伴い、同院の入院患者の約半数は70歳以上となり、嚥下や咀嚼が困難、
食欲不振などで摂食量の低下問題が発生した。そこで従来の食事形態を見直し、高
齢者や摂食障害者に対応できるケア食を試みた。
　その結果、入院中に食事形態がケア食に変わった患者のうち、83歳の女性は食事
摂取量が２分の１程度からほぼ全量にアップ。70歳の男性も同様だった。さらに血
液生化学検査を行ったところ、血清アルブミン、血清総蛋白値も上昇傾向が見られ
たという。
　同院では、「ケア食という食事形態を取り入れたことで、患者の喫食量が上がり、
栄養状態の改善が見られた。しかし、患者個々の状態や摂食障害の程度にあわせた
食事を提供することが大切で、今後は疾病の早期回復、ＱＯＬ向上につながる治療
食の提供と、個別対応の充実に取り組んでいきたい」と話している。

（「医療タイムス―週刊医療界レポート―」より）

===========================================================================
◇◇　医療現場の職員満足度向上委員会　◇◇
---------------------------------------------------------------------------
【Subject】新人に対する身だしなみやマナーの教育に不安
そろそろ職場でも新人を受け入れるための準備が始まります。私は一昨年から続け
て３回目の新人教育担当となりましたが、憂鬱なことがあります。それは年齢や感
覚が違う新人に対して、身だしなみやマナーの注意をすることです。見た目が派手
でも性格は素直で傷つきやすい人が多いことを、今までの経験から感じています。
主観的な表現に偏りがちな身だしなみやマナーの注意は、余計に新人の緊張をあお
るように思い、行動を共にする立場として注意しにくく感じます。（看護師・女性）

【Thinking】新人教育担当者は、比較的新人との年齢が開きすぎず、担当者自身も
教えることで自己の知識・技術を確認する目的もあるようです。それだけに、新人
との関係には近しさとともにやりづらさがあるのは確かなようです。ある病院では、
お互いに注意しにくい身だしなみやマナーのチェックに対しては、チェックリスト
を作成し、各職場で自己評価、他者評価を行い、その結果に師長のアドバイスを加
えて本人にフィードバックするシステムを整えています。本人を含めた何人かの視
点からの職員一人ひとりに対する評価を師長は確認し、師長としてのアドバイスと
共に結果を職員に伝えるそうです。その施設内で公認されているチェック項目と豊
富な社会経験と良識を備えた上司のアドバイスは、大いに説得力があると思われま
す。皆さんの職場でもトライしてみてはいかがでしょうか。

（「医療タイムス―週刊医療界レポート―」より）

===========================================================================
◇◇　セミナーのご案内　◇◇
---------------------------------------------------------------------------
◆賃金制度の見直し改善、改革実践セミナー（５回シリーズ）
【日時】第１回／2004年5月29日（土）
【会場】航空会館（東京都港区）
【講師】斎藤清一氏（日本病院人事開発研究所代表幹事）
【テーマ】2004年の賃金はどう決めたらよいのか

詳細・お申し込みは→　http://www.med-times.com/company/seminar040410.htm

===========================================================================
※当メールマガジンにおける記事等の無断転載を禁じます。すべての著作権は(株)医
療タイムス社に帰属します。
---------------------------------------------------------------------------
※このメールマガジンは『melma!』 http://www.melma.com/ を利用して発行してい
ます。
---------------------------------------------------------------------------
医療のニュース
http://www.med-times.com/
医療タイムス社の事業案内(情報誌・書籍・セミナーなど）
http://www.med-times.com/company/
本誌の内容に関するお問い合わせ・ご意見・ご感想　info@med-times.com
購読の登録・解除　http://www.melma.com/mag/17/m00096117/index_bn.html
============================================================================