癌めーる

• 最新号：2008-08-27
• 発行周期：週刊
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• 創刊日：1999-06-08
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◇ ◆ 癌めーる 447号 （2008年3月26日）ニュース版 ◆ ◇

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　 ◇ ◆ 癌めーる 447号 （2008年3月26日）ニュース版 ◆ ◇
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【CONTENTS】

01：今週のインターネット
　：今週の一押し記事
02：厚生労働省　新着情報
03：今週の番組予定
04：今週の雑誌
05：口コミ情報局
06：翻訳連載
07：National Cancer Institute（米国国立がん研究所）を読む！
　＜疼痛管理編＞
08：WHO 国際疾病分類-腫瘍学を基礎としたがん関連用語集
09：今週のおすすめサイト＆メールマガジン
10：イベント
11：書籍(新刊本案内)
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01：◆今週のインターネット◆

肝臓がんの最新治療（上）　進む「肝動脈塞栓療法」　痛み少なく
負担小さい
http://www.chunichi.co.jp/article/living/health/CK2008030702093306.html
（中日新聞　2008年3月7日）

肝臓がんの最新治療（中）　焼いて死滅『ラジオ波療法』　軽負担、
何度も可能
http://www.chunichi.co.jp/article/living/health/CK2008031402095227.html
（中日新聞　2008年3月14日）

石綿疾患の救済、死後判明も検討　環境相が言及
http://www.asahi.com/health/news/TKY200803180370.html
（朝日新聞　2008年3月19日）

郵送健診のリージャー、早期がんの検査サービス・４月から
http://health.nikkei.co.jp/news/top/index.cfm?i=2008031808936h1
（日経産業新聞　2008年3月19日）

米国発ニュース　新しいタイプの抗癌（がん）薬による腎障害のメ
カニズムが明らかに
http://health.nikkei.co.jp/hsn/news.cfm?i=20080321hj001hj
（日経新聞　2008年3月20日）

【ゆうゆうＬｉｆｅ】読者から　主治医の言葉に救われる思い
http://sankei.jp.msn.com/life/body/080320/bdy0803201245003-n1.htm
（産経新聞　2008年3月20日）

肝臓がんの最新治療（下）　根治療法で肝機能も回復
http://www.chunichi.co.jp/article/living/health/CK2008032102097059.html
（中日新聞　2008年3月21日）

最新医療　子宮頸がん治療指針
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/saisin/20080321-OYT8T00473.htm
（読売新聞　2008年3月21日）

台風接近でくも膜下出血多発　沖縄・八重山諸島で調査
http://www.asahi.com/health/news/OSK200803210003.html
（朝日新聞　2008年3月21日）

世界初の６臓器取り出しがん切除　米・ジャクソン記念病院の日本
人医師
http://sankei.jp.msn.com/life/body/080322/bdy0803221153001-n1.htm
（産経新聞　2008年3月22日）

正力厚生会助成金、がん患者１６団体に
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20080322-OYT8T00210.htm
（読売新聞　2008年3月22日）

健康Ｑ＆Ａ　からだと心相談室：肺腫瘍、良性と言われたが…
http://mainichi.jp/life/health/QandA/news/20080322ddf012070016000c.html
（毎日新聞　2008年3月22日）

赤外線を当て　がん即座発見
http://www.tokyo-np.co.jp/article/national/news/CK2008032302097588.html
（東京新聞　2008年3月23日）

がんと私　患者と向き合う「哲学外来」
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/gantowatashi/20080323-OYT8T00224.htm
（読売新聞　2008年3月23日）

微粒子状物質と肺がん死亡、環境省が関連性を確認
http://www.yomiuri.co.jp/science/news/20080324-OYT1T00715.htm
（読売新聞　2008年3月24日）

「ｉＰＳ細胞が作る新しい医学」　山中教授講演全文（１）
http://www.asahi.com/science/update/0324/TKY200803240271.html
（朝日新聞　2008年3月24日）

ＥＳ細胞の可能性と課題　山中教授講演全文（２）
http://www.asahi.com/science/update/0324/TKY200803240280.html
（朝日新聞　2008年3月24日）

ｉＰＳ細胞誕生までの足どり　山中教授講演全文（３）
http://www.asahi.com/science/update/0324/TKY200803240282.html
（朝日新聞　2008年3月24日）

ｉＰＳ細胞の可能性　山中教授講演全文（４）
http://www.asahi.com/science/update/0324/TKY200803240283.html
（朝日新聞　2008年3月24日）

今後の研究体制　山中教授講演全文（５）
http://www.asahi.com/science/update/0324/TKY200803240284.html
（朝日新聞　2008年3月24日）

質疑応答　山中教授講演全文（６）
http://www.asahi.com/science/update/0324/TKY200803240285.html
（朝日新聞　2008年3月24日）

がんと向き合う　緩和ケアとホスピス／２５　痛みなく、安らかな
最期
http://mainichi.jp/area/osaka/challenge/index.html
（毎日新聞　2008年3月24日）

一病息災「乳がん」（４）食を大切にしたい
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/sokusai/20080324-OYT8T00191.htm
（読売新聞　2008年3月24日）

あすか製薬、抗がん剤の副作用抑える薬で追試・優位認められず
http://health.nikkei.co.jp/news/top/index.cfm?i=2008032305993h1
（日経新聞　2008年3月24日）

血管老化抑える物質判明　脳卒中予防に期待
http://www.asahi.com/health/news/TKY200803230247.html
（朝日新聞　2008年3月24日）

厚労省、「がん検診」市町村別に公表――受診率向上へ対策促す
http://health.nikkei.co.jp/news/top/index.cfm?i=2008032410305h1
（日経新聞　2008年3月25日）
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◆編集部　今週の一押し記事◆

【今週のインターネット】より

世界初の６臓器取り出しがん切除　米・ジャクソン記念病院の日本
人医師
http://sankei.jp.msn.com/life/body/080322/bdy0803221153001-n1.htm
（産経新聞　2008年3月22日）

米フロリダ州のマイアミ大ジャクソン記念病院は２１日、患者の胃
や肝臓、小腸など６つの臓器を体外に取り出して腹部のがんを切除、
その後体内に戻すという世界初の難手術に移植外科の加藤友朗医師
らのチームが成功したと発表した。
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02：◆厚生労働省　新着情報◆

略語は次の項目を示します。
「緊」緊急情報、「組」組織・制度概要、「所」所管の法人、「法
」所管の法令、告示・通達等、「国」国会提出法案、「審」審議会、
研究会等、「統」統計調査結果、「白」白書、年次報告書等、「パ
」パブリックコメント、「適」法令適用事前確認手続、「申」申請
・届出等の手続案内、「調」調達情報、「予」予算及び決算の概要、
「評」評価結果等、「記」大臣等記者会見、「報」報道発表資料、
「情」情報公開、「お」お知らせなど、「行」行政分野ごとの情報、
「Ｑ」よくあるご質問
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２００８年３月１７日（月）

[報、行]　中国産冷凍ギョウザが原因と疑われる健康被害事例の発
生に係る製品の回収等について（第６報）
http://www.mhlw.go.jp/houdou/2008/03/h0317-4.html

[報、行]　中国産冷凍ギョウザによる健康被害が公表された日（1
月30日）以降の都道府県等にあった相談・報告数について（平成20
年3月17日15時時点）
http://www.mhlw.go.jp/houdou/2008/03/h0317-3.html

[審]　がん検診事業の評価に関する委員会の開催について
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/03/s0324-6.html

[行]　特定健康診査等実施計画作成の手引き
http://www.mhlw.go.jp/bunya/shakaihosho/iryouseido01/info03g.html

[記]　平成20年3月14日付大臣会見概要
http://www.mhlw.go.jp/kaiken/daijin/2008/03/k0314.html

[審]　平成20年3月4日薬事・食品衛生審議会食品衛生分科会農薬・
動物用医薬品部会資料について
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/03/s0304-6.html

[審]　第１回医薬品の販売等に係る体制及び環境整備に関する検討
会の議事録について
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/02/txt/s0208-1.txt

[審]　第７回健康食品の安全性確保に関する検討会資料
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/03/s0310-3.html

２００８年３月１８日（火）

[行]　肝炎対策に係る各自治体の取組状況について
http://www.mhlw.go.jp/houdou/2008/03/h0314-6.html

[お、行]　健康被害情報・無承認無許可医薬品情報
http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/diet.html

２００８年３月１９日（水）

[審]　第１回受動喫煙防止対策のあり方に関する検討会の開催につ
いて
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/03/s0326-4.html

[行]　新型インフルエンザ対策関連情報
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/index.html

[記]　平成20年3月18日付大臣会見概要
http://www.mhlw.go.jp/kaiken/daijin/2008/03/k0318.html

[審]　第１回精神保健福祉士の養成の在り方等に関する検討会議事
録
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/12/txt/s1219-4.txt

[審]　第一回女性の健康づくり推進懇談会議事録
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/12/txt/s1225-3.txt

[審]　第５回「健康食品」の安全性確保に関する検討会議事録
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/01/txt/s0121-3.txt

２００８年３月２１日（金）

[審]　平成20年3月12日薬事・食品衛生審議会食品衛生分科会農
薬・動物用医薬品部会資料について
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/03/s0312-9.html

[審]　未承認薬使用問題検討会議での検討結果を受けて治験準備中
又は実施中の医薬品に関する情報
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2005/07/s0715-2.html

[統、報]　病院報告（平成19年10月分概数）
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/byouin/m07/10.html

[行]　医療制度改革に関する情報
http://www.mhlw.go.jp/bunya/shakaihosho/iryouseido01/info02d.html

[行]　生活衛生情報のページ
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu-eisei1113.html

[審]　第１２回厚生労働科学審議会疾病対策部会クロイツフェル
ト・ヤコブ病等委員会資料
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/04/s0420-16.html

[審]　第１回医薬品の販売等に係る体制及び環境整備に関する検討
会の資料について
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/02/s0208-14.html
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03：◆今週の番組予定◆

●3月26日（水）14:30〜15:00 ／ 日テレプラス＆サイエンスチャ
ンネル

サイエンスフロンティア２１　＃３８

◇細胞の中にアクセルとブレーキ？！科学技術創造立国の実現を目
指し、独立行政法人科学技術振興機構（ＪＳＴ）が担う基礎研究を
主体とした事業成果や研究活動についてご紹介いたします。愛媛大
学大学院医学系研究科で教授を務める東山繁樹さんの専門は、細胞
増殖と増殖抑制解除システムの解明です。東山さんの研究が進めば、
がん細胞の増殖を抑えたり、皮膚の再生医療への応用など、医療分
野での発展が期待されます。通常一つの遺伝子から発現したたんぱ
く質は一つの作用しかしないと考えられていますが、東山さんの発
見はそれをくつがえすものでした。
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04：◆今週の雑誌◆

●女性自身 　 2008.04.01 (P.79)
病院／前向きな人ほど生存率が高い＜がん＞とのつきあい方につい
て

川嶋朗・東京女子医大准教授／がん 

●女性セブン 　 2008.04.03 (P.53)
小児がんのカズくん・命尽きるまで回したカメラ−長崎発・涙の記
録

光武上総、母・光武綾、父・光武聡一郎、長崎文化放送、ディレク
ター・志久弘樹
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05：◆口コミ情報局◆

◆2007/11/12

ＤＮＡ型鑑定新技術導入へ　白骨、古い血痕も個人識別　警察庁、
医療研究を応用　（１） 

警察庁科学警察研究所（科警研）がＤＮＡの中の「ＳＮＰｓ（スニ
ップス）」と呼ばれる部分を解析する新たなＤＮＡ型鑑定法を実用
化するため機器を導入するなどして研究を進めていることが１０日、
分かった。現行の鑑定法では難しかった白骨遺体や毛髪、古い血痕
などからの個人識別が容易になるといい、過去の事件の容疑者や被
害者特定も期待できる。
　ＳＮＰｓは、最新医療技術の分野で日本の研究が最も進んでいる。
捜査への応用には数年かかるとみられるが、科警研は世界に先駆け
て鑑定技術の確立を目指す。
　人間の細胞核にある二重らせん構造のＤＮＡは、約３０億対の塩
基配列でできている。このうち個人差がある塩基はＳＮＰｓと呼ば
れ、人間には約１０００万のＳＮＰｓがあるという。
　この中から、ヒトゲノム計画の研究を進めてきた東大医科学研究
所の中村祐輔（なかむら・ゆうすけ）教授が、ＤＮＡ型鑑定用に遺
伝情報を含まない部分を選定。科警研がさらに３０〜４０カ所に絞
り込んで、この部分を比較することで個人識別を行う。
　すでに、今月１日には凸版印刷が約２８００万円で分析装置と検
査キットを納入。科警研は２００９年度までの研究計画を立ててい
る。
　現在、犯罪捜査に用いられている鑑定方法は、一定の長さの塩基
配列を検出する必要がある。毛根のない髪の毛や、つめなどは最初
から塩基配列が切断されているほか、古い血痕や白骨は腐敗が進み
塩基配列がばらばらになってしまうために検出が難しかった。
　ＳＮＰｓは検出部位が小さいため問題が少ないといい、各警察署
で保管している古い遺留品の鑑定に威力を発揮するとみられる。
　１兆人に１人の精度で個人識別できるが、犯罪現場で複数の人間
のＤＮＡが混じった場合は検出が困難になるという。

▽ＳＮＰｓ
　（スニップス）１塩基多型と呼ばれ、ＤＮＡの塩基の中で個人差
がある部分。人類のＤＮＡにある全塩基配列を解読し、２００３年
に完了した国際プロジェクト 
「ヒトゲノム計画」などの研究の中で、３０億対の塩基配列のうち
約１０００万あることが分かった。この部分を解析することで、特
定の薬が効きやすい体質であるかどうかも解明できるため、患者一
人一人に適した治療を施す「オーダーメード治療」の実用化を目指
し、医療分野での研究が進んでいる。
［共同通信］ 
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鑑定精度は飛躍的に向上　ＤＮＡデータベース化も　（２）

　ＤＮＡ型鑑定は１９８５年に英国で捜査に使われるようになり、
日本では８９年から鑑定が始まった。当初は、現場の遺留試料が特
定の人のＤＮＡ型と同一でないことを証明するのがやっとだったが、
飛躍的に精度が向上。約７７兆人に１人の個人識別ができるように
なっている。
　日本では２００５年からは容疑者ＤＮＡ型情報のデータベース化
が始まり、昨年の鑑定数は３年前の約１０倍の１万１８１９件に上
っている。
　現在実施されているＤＮＡ型鑑定は「ＳＴＲ解析」と呼ばれるも
ので、ＤＮＡの塩基配列の中で繰り返しの配列がある部位に着目。
繰り返しの回数で個人識別をしている。繰り返し部位のみを増幅す
る技術も導入され、０３年からは全国警察の科学捜査研究所で、米
国社製の全自動分析装置の使用を開始。より微量な試料からも鑑定
ができるようになった。
　しかし、古い血痕や白骨などは鑑定が困難。こうした試料につい
て、警察はこれまで細胞内の「ミトコンドリア」のＤＮＡ型を鑑定
していたが、数千人に１人の確率までしか個人識別できない上、母
親が同じだと同じ型になってしまう。
　そこで、警察庁の科学警察研究所は、日本が医療分野で最先端の
研究実績を誇る「ＳＮＰｓ」の解析を捜査現場に応用。より科学的
な現場捜査を目指すこととした。
［共同通信］ 
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命救うか、捨て子の助長か　赤ちゃんポスト運用半年　＜１＞

　親が育てられない赤ちゃんを匿名で受け入れようと、熊本市の慈
恵病院が国内初の「赤ちゃんポスト」（こうのとりのゆりかご）の
運用を始めて１０日で半年。８人の乳幼 児が預けられる一方、妊
娠、出産で揺れる女性の姿がようや”ゆりかご”は、社会に何を問
い掛けたのか。
［共同通信］ 
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半年で８人、予想上回る　悩みの受け皿にも注目　＜２＞

　「死や虐待から救える命がある」と慈恵病院が運用を開始した赤
ちゃんポスト。半年 間で預けられた子どもは予想を上回る８人で、
うち１人は体に障害があった。「命が救 われた」と評価する声が
ある一方、批判も根強く、評価は２分。そんな中、行政などへの相
談を通して、出産、子育ての悩みに手を差し伸べ、母親を孤立させ
ない取り組みも注目され始めた。
　病院は当初、ポストが既に設置されているドイツの現状から年１
人程度の預け入れを予想。実際は、それを大幅に上回る人数が預け
られたことになる。それでもある児童福祉関係者は「ポストがなけ
れば救われなかった子がいるかもしれない」と積極的に評価する。
　中でも、８月上旬に置かれた生後約１カ月の男児は体に障害があ
ったが、９日後に両親が引き取った。病院側とメールをやりとりし、
思い直したとみられる。ポストが緊急避難場所としての機能を果た
した理想的なケースとの指摘が出ている。
　だが一部の医療関係者は「予想を超える人数。安易な利用があっ
たのでは」と心配する。さらに障害児の預け入れについては昨年１
１月、ポストの構想が明らかになったときから懸念されており「明
らかな遺棄だ」と憤る声も。
　一方、ポスト設置を機に熊本市や慈恵病院は、予期せぬ妊娠や出
産に悩む女性の相談窓口を２４時間対応とするなど拡充。病院だけ
でも昨年１１月以降、３００件を超える相談が寄せられた。
　子どもを連れてポストの前まで行ったが預けられなかった女性。
中学生の娘が妊娠したことに気付かず、臨月直前に電話してきた母
親。こうした病院への相談の中から、戸籍上も養父母の実子と同じ
扱いとなる特別養子縁組につながったケースは約２０件にのぼる。
　慈恵病院の田尻由貴子（たじり・ゆきこ）看護部長は「多くの人
が命について考えるようになったことに大きな意義がある。（ポス
トの是非は）当該の子どもが成長して自分の人生を振り返ったとき、
初めて出せるものではないか」としている。

▽赤ちゃんポスト
　欧州では中世から捨て子対策の１つとして修道院などが運営。慈
恵病院によると、ドイツでは７０カ所以上設置され、年間４０人ほ
どが預けられている。慈恵病院は「こうのとりのゆりかご」と命名。
病棟の外壁に取り付けた扉を開け、中の保育器に赤ちゃんが置かれ
ると看護師らが駆け付ける。保育器には「気持ちが変わったら連絡
してほしい」などと書かれた手紙も置いてある。
［共同通信］ 
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在宅当番で妊婦受け入れへ　死産問題で奈良の検討委　救急の”空
白”解消目指す　｛１｝ 

　奈良県橿原市の妊婦の搬送先が決まらず死産した問題で、奈良県
は９日、原因究明と再発防止に向けた最終の検討委員会を開催。開
業医が救急輪番に参加する在宅当番医制の実施などで、妊婦受け入
れに２４時間態勢で当たるとする報告書をまとめた。
　輪番参加の具体的な方法は県産婦人科医会と調整中で、委員長の
荒井正吾（あらい・しょうご）知事は記者会見で「時間はかかるが、
早急にできることから実行していく」と述べた。
　報告書は夜間、休日の救急体制の不備が今回の最大の原因と指摘。
症状の軽い妊婦は中小規模の病院で受け入れるシステムを来年にも
立ち上げ、現在ある輪番の空白日をなくすとした。
　また、医療知識を持つ専門のコーディネーターを県立医大病院に
配置。かかりつけ医や救急隊の要請を受けてハイリスク妊婦の搬送
先を探し、県内で医療機関が見つからない場合は、広域連携を組む
近隣府県の拠点病院に連絡する。
　荒井知事は昨年８月に妊婦が約２０の病院に受け入れを断られた
末に死亡したことに言及し「救急体制とコーディネーターがうまく
動きだせば、類似の事案は防げるかもしれない」と述べた。
　今回の死産では妊婦にかかりつけ医がおらず、救急と病院の間で
母体の状況の把握や意思疎通がうまくいかなかったため、意思疎通
を円滑にする救急対応マニュアルも作成した。
　未受診妊婦をなくすため、市町村や保健所と協力し啓発活動を実
施。妊娠判定の受診料を行政が負担する財政支援策を盛り込んだほ
か、深刻な医師不足解消に向け、医師の待遇改善や奨学金制度の創
設にも取り組む。

▽奈良の妊婦死産
　奈良県橿原市で８月末、外出先で腹痛を訴えた妊婦が救急搬送の
際、奈良県や大阪府の病院に１０回以上受け入れを断られた。搬送
中の事故も重なり、約３時間かかって大阪府高槻市の病院に運ばれ
たが、死産が確認された。奈良県では昨年８月にも、病院で分娩
（ぶんべん）中に容体が急変し意識不明になった女性が、約２０ 
カ所の病院から転院を断られた末に死亡している。
［共同通信］ 
------------------------------------------------------------

「飛び込みの対応に不安」　在宅当番、高齢医師多く　｛２｝

　妊婦死産問題の検討委員会で奈良県が打ち出した在宅当番医制。
開業医が救急輪番に参加し、軽症の妊婦は中小規模の医療機関が受
け入れるとの９日の報告書に対し、「高齢の開業医も多く、飛び込
みの妊婦に対処できるのか」と早くも不安の声が上がっている。
　委員長の荒井正吾（あらい・しょうご）知事によると、輪番参加
のため県の提示した報酬額と医師側の要求に隔たりがあった。訴訟
リスクにどう対応するかも明確でなく、円滑な運用に向け課題は山
積みのようだ。
　「夜間の分娩（ぶんべん）など、開業医の仕事も救急の場合があ
り激務。みんな疲れており、簡単なことではない」。奈良県内の開
業医にアンケートを実施した県産婦人科医会の斉藤守重（さいと
う・もりしげ）会長は懸念する。
　開業医の輪番参加は兵庫県西宮市で既に実施している。「在宅の
当直なら十分可能」と奈良県のある開業医。ただ、同県で現在参加
の意向を示しているのは約１０人だけで 、斉藤会長は「先行事例
を参考にし、具体的な方法を詰めなければならない」と慎重だ。
　今回の妊婦死産で、救急要請に応じられなかった奈良県立医大病
院の小林浩（こばやし・ひろし）教授（産婦人科）は「夜間、休日
は病院の自主的な対応に任されており、救急体制の整備は他の自治
体に比べ遅れていた。これで、ハイリスク妊婦を扱う医大の現場に
余裕が生まれる」と新制度を歓迎する。
　一方、「かかりつけ医がいなくても救急があるという安易な風潮
になっても困る」と、制度に頼りすぎる危険性も指摘。「かかりつ
け医を持つことが最も重要で、県は住民の啓発活動に力を入れてほ
しい」と注文する。
　奈良県ではいまも、北部の救急輪番に空白日があり、南部では輪
番病院ゼロの状態が続く。報告書は、開業医の協力を「不可欠」と
しながらも、方法は「作業部会を設置し、問題点を整理し、速やか
に整備を図る」にとどめている。
［共同通信］ 

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救急対応マニュアルを作成　妊婦死産受け情報共有へ　｛３｝

　奈良県の妊婦死産問題で救急隊と病院の間で情報の共有がうまく
いかなかったことを受け、原因究明と再発防止の検討委員会は９日、
救急対応マニュアルを作成した。
　マニュアルでは、救急隊がまず妊婦の症状をチェック。かかりつ
け医がいない場合は、救急輪番の医療機関に受け入れを要請する。
　救急隊と医療機関の担当者は（１）意識レベルや心拍数（２）妊
娠の有無（３）下腹部痛や出血の症状?などの項目を含む共通チェ
ックリストを使用。両者の間で妊婦の状態に関する認識の食い違い
を防ぐ。医療機関の事務員でも対応できるようにした。
　今回のような未受診の妊婦や、観光や帰省中でかかりつけ医が近
くにない妊婦を救急搬送する際に役立てる。
　県はマニュアルに基づき、消防と医療機関の合同訓練も実施する
方針。
［共同通信］
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情報ウォッチャー：
ＴＭＳジャパン　長谷川　淳史　http://www.tms-japan.org/
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06：◆NCI出版物　翻訳連載◆

良いタイミングを選ぶ 

だれかが大切なことを話したいと思ったとしても、他の人はそう思
っていないことがよくあります。話し合うときは、あなたが話した
いと思っている人が、時間のあるときを選びましょう。静かな場所
を選び、テレビを切って、電話が鳴っても出ないようにしましょう。
 

すべての人に近況を知らせておく

親族や友人、同僚などに、愛する人の新しい情報を伝える役目は、
主にあなたである場合が多いでしょう。あなたの愛する人に、いつ、
誰に、どんなことを伝えたらいいかたずねてみましょう。もし、誰
か他の人にこういう役目ができるようならば、「担当者」を選びま
しょう。担当者は電話や電子メール、手紙などで他の人たちに新し
い情報を伝えてくれます。他の人たちに、誰が介護をしているかを
知っておいてらうことと、あなたの愛する人が、カードや電話をも
らったり、お見舞いにきてもらうことが好きかどうかを知っておい
てもらうことが大切です。 


ありがたくないサポートを、どう断るか 

“私の義理の姉が見舞いにきて、子供たちがテレビばかり見ている
と言いだしました。姉は私のストレスはわかっているとは言ってま
すが、私が子供たちにどうしてあげたら良いのでしょうか。私のこ
とをとんでもない悪い母親かなにかのように思わせたいのだとしか
思えません。”- キャリー 

もし、誰かが有難迷惑な手助けを申し出たら、まずは、心配してく
れていることに感謝したうえで、必要な場合には連絡するからと伝
えましょう。手紙やカードを送ってくれることや、神に祈ってくれ
ること、お見舞いの言葉を伝えてもらうことなどはとてもうれしい
と伝えましょう。 

余計な子供の世話のアドバイスをしたがる人たちもいます。何もで
きないけれど心配しているという気持ちを表したいだけかもしれま
せん。そういう人たちは、病気のことでは何も言えないので、代わ
りに子供の世話のアドバイスでそれをしようとしているのです。好
意からでたアドバイスではあるのですが、あなたにとっては批判さ
れているように感じられるかもしれません。 

あなたの子供たちに、不必要なアドバイスがなされた場合の対応に
ついては、あなたが決めることです。もしあなたが必要としないな
らば、それに従う必要はありません。もし、子供たちへの心配が必
要なことであれば、カウンセラーや学校の先生に、どういうことを
したら良いか相談してみましょう。そうでない場合はその人たちに
お礼を述べ、さらに、あなたの子供たちが、この大変な時期を乗り
越えるための必要なステップを踏んでいることを話して安心しても
らいましょう。 



人生設計

不妊の問題に向き合う 
金銭問題に対処する 
仕事の問題に対処する 

愛する人がガンになったために、あなたのライフスタイルが変わっ
てしまうことを悲しんだり、怒りをおぼえたり、心配したりするこ
とはよくあることです。あなたは自分の仕事や家計に大きな影響を
与えるような決断を迫られるかもしれません。こういった問題に対
処する方法を見出すことで、多少は心が休まるかもしれません。 


不妊の問題に向き合う 

ガンの治療の影響で子供がつくれなくなるのではないかと心配する
人たちもいます。もし、そうであるならば、治療を開始する前に主
治医に相談しましょう。あなたの生殖機能を守るための選択肢をき
けるかもしれませんし、カウンセラーや不妊治療専門医を紹介して
くれるかもしれません。これらの専門家は、あなたがたが選択でき
る方法を検討してくれますし、あなたがたも、事前に情報にもとづ
いた選択ができます。詳細に関しては1-888-994-HOPE　のFertile 
Hope へ電話するか、ウェブサイト www.fertilehope.org.を参照し
てください。


金銭問題に対処する 

“私は金の為に働いているのではない。自分の生きがいのために働
いている。もしそうでないなら、働くことは全くの無駄だろう。”
　- デビー  

ガンになった人たちと、その家族にとって、経済的負担は切実な問
題です。病気の間は、あなたは自分の選択肢を見直す時間も精力も
ほとんどないことでしょう。しかし、あなたの家族の財政面を健全
に保つことは大変重要です。 

病院の支払いに関しては、あなたかあなたの愛する人は病院の医療
費相談窓口の担当者と相談してみましょう。月賦での支払いや、医
療費の減免を受けられる場合もあります。また、特定の治療費が保
険でカバーできるかどうか、医療保険会社に問い合わせてみましょ
う。 

利用可能な資料に関しての情報は、資料の章やＮＣＩのウエブサイ
トで" Financial Assistance for Cancer Care"(ガン治療のための
経済的支援）を参照してみてください。
また1-800-4-CANCER (1-800-422-6237)へ連絡して無料版を入手し
てください


仕事の問題に対処する 

"ほとんどの場合、一週間も眠らずに病院から帰ってきて、次の日
には仕事に行かなければならない“　ローレル

介護する人にとって、仕事と、愛する人の介護やサポートのバラン
スをとることが、いちばん大きな負担です。介護によってあなたの
職場での環境に次のような影響がでることがあります。

・ あなたの気持ちの変化が大きいために、同僚があなたと一緒に
働くことに困惑していたり、やる気を失っている 
・ 仕事に集中できなかったり、生産性がなくなる
・ ストレスにより、遅刻したり欠勤の電話をするようになる 
・ あなたの配偶者もしくはパートナーが働けない場合に、あなた
が自分の家族をたったひとりでささえなければいけないという重圧
感 
・定年がもうすぐなのに、働き続けなければならないというプレッ
シャーを感じる 

家族の病気に関しての、あなたが勤めている会社の規則や方針を調
べてみたほうがいいでしょう。従業員への支援制度がないか確かめ
てみましょう。多くの会社には、あなたが相談できる労働生活カウ
ンセラーとともに従業員への支援制度があります。従業員のために、
老人介護支援制度や、あなたが支援を受けることができるような制
度を持っている会社もあります。あなたの雇用者は、介護の為に有
給療養休暇を取らせてくれるかもしれませんが、無給の休暇となる
かもしれません。 

もし適切な制度が無いならば、何か種々の対応ができないか非公式
に聞いてみましょう。たとえば、フレックスタイム、シフトの交代、
自分のスケジュール調整、もし必要であれば在宅勤務などが考えら
れます。 

家族介護休業法（The Family and Medical Leave Act）があなたの
場合に適応されるかもしれません。近親の家族が重篤な病状となっ
た場合、雇用者は12ヵ月ごとに12週間までの無給休暇を被雇用者に
与えなければならないことになっています。詳細についてはU.S. D
epartment of Labor: Compliance Assistance: Family and Medica
l Leave Act (FMLA)　を参照してください。支援を求める先につい
ては、資料の章を参照してください。


生活環境を考える 

治療によって生活環境についての疑問が持ち上がることがあります。
これらに関する判断をする際には、以下のことを聞いておくべきで
しょう。

・ あなたの愛する人には、どの程度の介護が、いつまで必要にな
るか。 
・ 家を建て替えたり、もっと小さい家などへ引っ越したほうがよ
いか。 
・ 患者本人を家に一人にしておくことは危険か。 

あなたは、あなたの愛する人がどう感じるかも考える必要がありま
す。こういったことを怖れているかもしれません。 

・ 自立心を無くす 
・ あなたや他の人たちに哀れみをもたれたり、彼らの重荷になる 
・ 医療介護施設や、その他の介護施設に入所することになる 

こういったことはつらい問題ですが、医療ケアの専門家からのアド
バイスを受けることによって、生活環境を変えることが容易になる
こともあります。ソーシャルワーカー、医師、看護師、在宅医療業
者、高齢者を扱う機関などが相談にのってくれるでしょう。 
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07：◆National Cancer Institute（米国国立がん研究所）を読む!

誠に勝手ながら、都合により今週はお休みさせていただきます。
申し訳ございません。
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08：◆WHO 国際疾病分類-腫瘍学を基礎としたがん関連用語集◆

Adenomatoid odontogenic tumor
腺腫様歯原性腫瘍

Adenoameｌoblastoma
腺エナメル上皮腫

Calciｆｙing odontogenic cyst
石灰化歯原性のう胞

Odontogenic ghost cell tumor
歯原性ゴースト細胞腫瘍

Ameloblastoma
エナメル上皮腫

Adamantinoma (erxcept of long bone M9261/3)
アダマンチノーマ(長管骨M-9261/3を除く）

Ameloblastoma, malignant
エナメル上皮腫, 悪性

Adamantinoma, malignant (except of long bone M9261/3)
アダマンチノーマ, 悪性(長管骨M-9261/3を除く）

Odontoameloblastoma
歯牙エナメル上皮腫

Squamous odontogenic tumor
歯原性扁平上皮腫瘍
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09：◆今週のおすすめサイト＆メールマガジン◆

皆様からの情報をお待ちしております。自薦他薦は問いません。
がんや疾患に関する情報だけでなく、リラックスできる面白情報
もドシドシ編集部までお寄せ下さい。
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10：◆イベント◆

●日本麻酔科学会東京支部主催・公開講座『がんの痛みの治療・その実際』

日時：3月29日（土）13時〜16時
会場：東京国際フォーラムB棟5階ホール
内容：講演１『がんの痛みとはどういうもの？
　　　　　　　がんの痛みを正しく知ろう』
　　　　　　井関雅子
　　　　　（順天堂大学医学部麻酔科学・ペインクリニック講座）
　　　講演2『がんの痛みは治療できる痛みです・治療法の実際』
　　　　　　服部政治（国立がんセンター中央病院麻酔・
　　　　　　　　　　　緩和ケア科緩和医療支援チームリーダー）
　　　講演3『がんの痛みをどう伝えるか
　　　　　　 コミュニケーションの重要性』
　　　　　　山口聖子（順天堂大学医学部付属順天堂医院
　　　　　　　　　　　がん治療センター緩和ケア認定看護師）
　　　総合司会：小川節郎（日本大学医学部麻酔科学教授）　

参加費：無料

申し込み方法：官製はがきに住所・氏名と「公開講座参加希望」と
　　　　　　　書き、下記住所へ。
　　　　　　（応募多数の場合は抽選。入場券（ハガキ）を
　　　　　　　発送し参加票とします。1枚で2名まで入場可能）
　　　　　　　
　　　　　　　〒113-0033　東京都文京区本郷3丁目18−11
　　　　　　　　　　　　　TYビル6階
　　　　　　　　　　　　　社団法人日本麻酔科学会
　　　　　　　TEL：03-3815-0590
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皆様からの情報をお待ちしております。
掲載希望のがんや疾患に関するイベント情報をお寄せ下さい。
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11：◆書籍(新刊本案内)◆

●食道がん  がん看護実践シリーズ  

野村 和弘、平出 朝子監修 
加藤 抱一編集 

税込価格 ： \2,940 （本体 ： \2,800）
出版 ： メヂカルフレンド社
サイズ ： ２６ｃｍ / １５４ｐ
ISBN ： 978-4-8392-1414-2
発行年月 ： ２００８．２
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●がんの外来化学療法のマネジメント  改訂版

畠 清彦編 

税込価格 ： \4,095 （本体 ： \3,900）
出版 ： 医薬ジャーナル社
サイズ ： ２８ｃｍ / ２１９ｐ
ISBN ： 978-4-7532-2282-7
発行年月 ： ２００８．２
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★cancer☆編集後記☆cancer★

■最近虫歯の治療に通っています。先日食事の際、治療中の歯をよ
けようとして、口の内側を思い切り噛んで流血させました。最早歯
自体よりも、同じ所を何度も噛んでしまった内壁のほうが痛いです。
歯医者さんによると、虫歯は数年かけて出来るものなので、定期的
にチェックを受けていれば歯に損傷ができる前に治すこともできる
そうです。虫歯になるたびに今度こそ定期的に検診を受けるぞ、と
思うものの、結局いつも放置しています。が、歯を気遣わなくては
いけなくなる年齢も近づきつつあり、今度こそ、と誓う今日この頃
です。（ナカネ）

■先週末は金曜の夜に急いで地元に帰省し、夜は駅に迎えに来てれ
た父とその足で1日遅れのお墓参りへ行きました。正直言うと、そ
のご先祖様の所へは、昔小さい頃に行ったきりだったのですが、自
分もなんとかここまでやってきていますよと（まだまだこれからで
すが…）、兄達の分のお線香と共に挨拶とお参りを済ませました。
普段忘れがちなご先祖様、愛犬や両親、久しぶりの友人との再会等、
あっという間の帰省週末でした。次にまた会える日まで、今日もが
んばろう！なんて思う今日この頃であります。
あ、お花見シーズン到来ですよね！そろそろ上着も薄手でいい感じ
かも。（モロ）

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【癌めーるについて】
医師・医療従事者・医療ジャーナリストなどの専門家の協力のもと
西洋・東洋医学などの、垣根を作らず癌（がん・ガン）に関する情
報を国内外からピックアップ。がん情報のワンストップ・メールマ
ガジンを目指しています。　発行責任者　乾 敏晃

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・編集部にて内容を選択させて頂きます。
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