癌めーる259号
発行日： 2004/5/3
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◇ ◆ 癌めーる259号 （2004年5月3日） ◆ ◇
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【CONTENTS】
01：今週のインターネット（１８１）
：今週の一押し記事
02：厚生労働省 新着情報（７８）
03：今週の番組予定（１８１）
04：今週の雑誌（１８１）
05：シリーズ「セカンドオピニオン外来」（１２）
06：口コミ情報局（１８１）
07：医療過誤（１）
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01：◆今週のインターネット（１８１）◆
がんと私 米国の病院で意見聞きたい
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/gantowatashi/20040419sq11.htm
（読売新聞 2004/04/19）
がんと私 英語で治療記録 主治医快諾
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/gantowatashi/20040426sq11.htm
（読売新聞 2004/04/26）
田原総一朗さん − 4 −がん治療 苦しみの連続
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/note/20040426sp01.htm
（読売新聞 2004/04/26）
CuraGen社、ガン患者の口内炎治療の適応で成長因子
「CG53135」のフェーズI開始
http://nikkeibp.jp/wcs/leaf/CID/onair/jp/medi/304220
（日経BP 2004/04/26）
エーザイとリンク・ジェノミクス、ガン分子標的治療薬の開発で提携
http://nikkeibp.jp/wcs/leaf/CID/onair/jp/medi/304478
（日経BP 2004/04/27）
信頼のものさしは・病院の成績公開：
咽頭がん治療 薬の選択次第で生存率２倍格差
http://www.mainichi-msn.co.jp/kurashi/kenko/news/20040427ddm041040157000c.html
（毎日新聞 2004/04/27）
肝臓がん「ラジオ波治療」、使える保険「使えない」！？
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news_i/20040427so12.htm
（読売新聞 2004/04/27）
がんに挑む・早期発見を考える 肺ＣＴ、治療不要な腫瘍も検知
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/renai/20040427sr11.htm
（読売新聞 2004/04/27）
がんに挑む・早期発見を考える 手術しない決断も
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/renai/20040428sr11.htm
（読売新聞 2004/04/28）
がんに挑む・早期発見を考える 大腸の危険なくぼみ
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/renai/20040429sr11.htm
（読売新聞 2004/04/29）
がんに挑む・早期発見を考える 拡大内視鏡で手術減
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/renai/20040430sr11.htm
（読売新聞 2004/04/30）
抗がん剤イレッサ、効き目は遺伝子の変異で差 日米調査
http://www.asahi.com/health/medical/TKY200404290295.html
（朝日新聞 2004/04/30）
イレッサ副作用問題：治療薬の効果、遺伝子変異が左右−
日米共同研究
http://www.mainichi-msn.co.jp/kurashi/kenko/news/20040430ddm041100112000c.html
（毎日新聞 2004/04/30）
がんに挑む・早期発見を考える 検査は進歩 悩み新た
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/renai/20040501sr11.htm
（読売新聞 2004/05/01）
頭頸部がん治療の第１人者、２つの診療所掛け持ち
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news_i/20040501so12.htm
（読売新聞 2004/05/01）
乳がん治療薬のタモキシフェンがＤＮＡを損傷
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news_i/20040502so12.htm
（読売新聞 2004/05/02）
低タールタバコは健康への悪影響が少ないの？
http://medwave2.nikkeibp.co.jp/wcs/leaf?CID=onair/medwave/tpic/305055
（Medwave 2004/05/02）
がんに挑む 臨床医 育てる大切さ
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/gan/20040503sq01.htm
（読売新聞 2004/05/03）
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◆編集部 今週の一押し記事◆
【今週のインターネット】より
肝臓がん「ラジオ波治療」、使える保険「使えない」！？
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news_i/20040427so12.htm
（読売新聞 2004/04/27）
肝臓がんを切らずに治す「ラジオ波治療」が今月、保険適用になっ
た。医療機関に配備されている治療装置の大半が国の承認を受
けていないため保険がきかず、医療現場で混乱をきたしている。
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02：◆厚生労働省 新着情報（７８）◆
略語は次の項目を示します。
「緊」緊急情報、「厚」厚生労働省のあらまし、「白」白書・法令
等、「記」大臣等記者会見概要、「報」報道発表資料、「審」審議
会、「統」統計情報、「申」申請手続き等、「個」個別行政分野の
ホームページ、「Ｑ」Ｑ＆Ａコーナー、「パ」パブリック・コメント、
「募」ご意見等の募集、「ト」トピックス、「中」中労委コーナー
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２００４年４月２６日（月） [施]
第３回抗がん剤併用療法に関する検討会の開催について
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/05/s0507-1.html
２００４年４月２７日（火） [施]
第２回胸腹部臓器の障害認定に関する専門検討会（腹部臓器部会）
資料
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/04/s0415-5.html
２００４年４月２７日（火） [施]
第１７回厚生科学審議会疾病対策部会臓器移植委員会の開催に
ついて
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/05/s0506-1.html
２００４年４月２７日（火） [施]
平成１５年度第１回職業がん対策専門検討会議事録
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2003/11/txt/s1126-4.txt
２００４年４月２７日（火） [施、ト]
第７回社会保障審議会医療保険部会の開催について
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/05/s0513-1.html
２００４年４月２７日（火） [ト、報]
保健所長の医師資格要件の見直しについて
http://www.mhlw.go.jp/topics/2004/04/tp0423-2.html
２００４年４月２８日（水） [緊、ト]
重症急性呼吸器症候群（ＳＡＲＳ）関連情報
http://www.mhlw.go.jp/topics/2003/03/tp0318-1.html
２００４年４月２８日（水） [施]
第２回独立行政委員会国立病院部会議事録
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/02/txt/s0224-2.txt
２００４年４月２８日（水） [施]
第５回心の健康問題の正しい理解のための普及啓発検討会議事録
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/03/txt/s0325-1.txt
２００４年４月２８日（水） [施、報]
「第７回インフルエンザワクチン需要検討会」の開催について
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/05/s0513-3.html
２００４年４月２８日（水） [ト]
都道府県別死因の分析結果について
http://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/rouken/tdfk-d2/index.html
２００４年４月２８日（水） [施]
第１４回厚生科学審議会科学技術部会ヒト幹細胞を用いた臨床研究
の在り方に専門委員会議事録
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2003/11/txt/s1112-3.txt
２００４年４月２８日（水） [施]
第１５回厚生科学審議会科学技術部会ヒト幹細胞を用いた臨床研究
の在り方に専門委員会議事録
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2003/11/txt/s1128-3.txt
２００４年４月２８日（水） [報]
海外渡航者へのウエストナイル熱等の感染症予防啓発等について
http://www.mhlw.go.jp/houdou/2004/04/h0428-1.html
２００４年４月３０日（金） [ト]
中国製ダイエット用健康食品等関連情報
http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/diet.html
２００４年４月３０日（金） [施]
第５回健康診査の実施等に関する指針検討会議事録
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/03/txt/s0326-1.txt
２００４年４月３０日（金） [施]
第１２回「健康食品」に係る制度のあり方に関する検討会資料に
ついて
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/04/s0412-2.html
２００４年４月３０日（金） [施]
がん検診に関する検討会中間報告
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/04/s0426-3.html
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03：◆今週の番組予定（１８１）◆
●５月３日（月）
テレビ東京 １７：００〜１７：２５
ＴＸＮニュースアイ
「まるでホテル最先端がん病院を見た」
●５月４日（火）
テレビ東京 １７：００〜１７：２５
ＴＸＮニュースアイ
「異色病院・がんは１00％告知します」
●５月７日（金）
TBSテレビ ２１：００〜２１：５４
中居正広の金曜日のスマたちへ
「女の波瀾万丈・平松愛理！がん公表、休業宣言から再出発まで」
＊番組は予告なく変更することがあります。
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04：◆今週の雑誌（１８１）◆
●週刊現代 ＜5月15日号＞
読む抗ガン剤／抗癌剤治療に光あれ
平岩正樹／ＮＨＫ「医師を問う」、医療事故、抗癌剤治療他
●読売ウィークリー ＜5月16日号＞
がん医療の病院格差「５年生存率」の読み方
がん５年生存率、大阪府、国立がんセンター、厚生労働省、外科医
・小野寺時夫、都立駒込病院、地域がん診療拠点病院
●日経ビジネス ＜4月26日号＞
病院に行く前に／ガン患者に不可欠な心のケア
今井聡美／厚生労働省・合同研究班調査報告、支え合う会「α」、
がん電話相談、ジャパン・ウェルネス、日本医療コーディネーター
協会他
●プレジデント ＜5月17日号＞
衝撃の事実！がん治療先進国アメリカの敗北
クリフトン・リーフ／がん、米国、ＦＤＡ、アストラゼネカ「イレッサ」、
「アバスチン」、「アービタックス」、ジェネテック社、ＮＣＩ他
●女性自身 ＜5月18日号＞
病室から白衣に着替え出勤した事も−がんで亡くなったがん専門
看護師
がん専門看護師・石橋美和子
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05：◆シリーズ「セカンドオピニオン外来」（１２）◆
【セカンドオピニオン外来（１２）】
今回のセカンドオピニオンは、外来ではありませんがマスコミで
著名な平岩正樹医師が主催するセカンドオピニオンに関する
ホームページを紹介します。(編集部）
がんのWeb相談室
http://2nd-opinion.eee.ne.jp/
相談方法
（１）ユーザー登録⇒ユーザー登録をしないと相談できません。
登録時にアクセスキーが配信されます。再度、相談する場合や
有料サイトの閲覧の申し込みに必要となります。その他の閲覧
では必要ありません。
（２） 各相談室入口よりお入り下さい。（がんのWeb相談室 ／
そもそもから聞きたい、相談室）
（３） 回答者の先生を選択（専門分野がございますので、確認
して下さい。）
（４） ご相談は、わかる範囲でご記入をお願いいたします。
尚、名前・メールアドレス以外の情報はすべて公開されます。
ご了承の上、ご入力ください。
※ ユーザー登録をお願いするのは、いたずらや中傷を防止す
るための方策です。ご不便をお掛けいたしますが、宜しくお願
いします。 （メールアドレス変更・アクセスキーの再発行はユー
ザー登録で行えます。）
平岩正樹 医師プロフィール
1977年、東京大学物理工学科卒業後、 東京大学理学３類に
再入学し、84年に同医学部を卒業。その後、東大病院第一外
科、国立がんセンター 等を経て、94年より共立蒲原総合病院
外科主任医長、96年1月より外科科長になり、同10月に 「がん
治療部」を創設し、同年12月まで同部の部長を務める。
現在は東京都内の病院で癌の治療にあたる。癌100％告知を
含む診療の完全情報公開を開始したり、外部の患者に対して
も 「がんの相談室」を開設するなど常に患者本位の、そして最
先端の医療に挑戦し、マスコミからも大きな注目を集めている
著書に「がんで死ぬのはもったいない」（講談社現代新書）、
「がん−医者ができること 患者にしかできないこと」（海竜社）
などがある。
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06：◆口コミ情報局（１８１）◆
【情報ウォッチャー】
＜4月12日＞
●過剰照射防止の徹底を ダブルチェックの不備指摘 相次ぐ放射
線事故で厚労省 「１」
国立弘前病院（青森県弘前市）や山形市立病院済生館などで、がん
患者らへの放射線過剰照射事故が相次いだことを受け、厚生労働省
は１０日までに、放射線装置を使っている全国の医療機関に防止策
を徹底するよう求める緊急の通知を出した。
９日付で都道府県や政令指定都市などに送付した通知は、２つの病
院で起きた事故の経緯と原因を解説している。
どちらも同じ高エネルギー放射線発生装置を使っており、照射量の
ダブルチェック体制がなかったのが一因だったとしている。
特にこの装置を最近導入した医療機関には、照射量設定方法の点
検と設定時に複数のスタッフが確認する体制整備を求めている。
昨年１０月発覚した弘前病院の事故では、医師と放射線技師の間の
確認不足によるミスが１１年間も続き、過剰照射を受けた患者は約
２７０人に上った。
今年３月に明らかになった山形市立病院済生館のケースでは、医師
が被ばく線量を調節する器具を使っていないのに、使用した時の計
算方法で放射線量を計算し、がん患者２５人に過剰な照射をした。
いずれも一部の患者に健康被害が出る恐れがあり、専門家らが放
射線療法での過剰照射の影響を調べている。
（共同通信）
＜4月12日＞
●放射線療法 「２」
放射線療法
高いレベルの放射線に、ＤＮＡを切断するなどして細胞を殺したり、
細胞の成長、分裂を阻害したりする作用があることを利用する治療
法。がんの治療に使われる。
照射の際に痛みを伴わない利点があるが、正常な細胞に損傷を与
え、副作用を起こす危険性もある。
体外から照射する方法のほか、針や管に込めた線源を体内に入れ
る内部照射法もある。
（共同通信）
＜4月12日＞
●アガリクスで肝炎発症か 神戸の男性、摂取後に死亡
健康食品の「アガリクス」をのんだ神戸市の６０代の男性が昨年、
肝炎を発症して死亡したことが１１日、分かった。
入院先の病院は「状況などからアガリクスが原因の疑いがある」と
指摘したが、報告を受けた国は「ほかにも健康食品を飲用していた
ことなどから因果関係が明確でない」として公表していない。
神戸市などによると、男性は昨年８月、同市内の病院で肺がんの
手術を受けて退院。
９月末に東京に本社がある業者から顆粒（かりゅう）状のアガリク
スを購入した。
３週間ほどのみ続けたところ、黄疸（おうだん）が出るなどしたため、
１０月下旬に再び入院。
検査の結果、「アガリクスによる急性肝炎の疑い」と診断され、１１月
１０日に死亡した。劇症肝炎が死因という。
アガリクスはハラタケ属のキノコの総称で、一部が健康食品として
流通。免疫機能を整える作用があるとされ「がんに効く」と宣伝され
ることもある。
（共同通信）
＜4月12日＞
●６４歳男性が過剰照射で死亡 調査団が放射線学会で指摘
国立病院機構弘前病院（青森県弘前市）の放射線過剰照射事故で、
食道がんで治療を受けた６４歳の男性患者が、過剰照射が原因で
死亡した可能性が高いことが、専門医師らによる調査団の調査で
１１日までに分かった。
過剰照射と患者の死亡の因果関係が指摘されたのは初めて。
調査団が１０日の日本医学放射線学会で発表したもので、副作用
の可能性がある患者が６０人いることも明らかになった。
調査団によると、死亡した男性患者は食道がんの治療で、３３回に
わたり計６６グレイの照射を受ける予定だったが、同病院のミスで
計８２．５グレイを受け、最後の照射から２年１０カ月後に死亡。
同病院が遺体を解剖したところ、がんは治っていたが食道のほか
の場所にかいようができており心臓にも水がたまっていた。過剰照
射による障害とみられるという。
このほか、副作用が出る恐れがあった患者は１９９５―９９年で１１４
人に上り、このうち５４人はもともと持っていたがんなどですでに死亡。
残る６０人が現在でも副作用の可能性があるという。
調査団とは別に東北厚生局が設置した「患者の健康調査に関する
調査委員会」（委員長・古賀佑彦（こが・すけひこ）藤田保健衛生大
名誉教授）は、生存患者の調査を優先しており、これまで死亡者と
副作用との関係について言及していない。
（共同通信）
＜4月13日＞
●大阪大・上野氏 ＰＴＸ／ＣＢＤＣＡ併用療法の試験結果報告
大阪大器官制御外科の上野裕子氏は、１２日に東京都内で開かれ
た第５６回日本産科婦人科学会で卵巣がんに対する初回パクリタキ
セル（ＰＴＸ）／カルボプラチン（ＣＢＤＣＡ）併用化学療法の多施設臨
床試験結果を報告した。
卵巣がんのうち２期以上の明細胞がん、粘液性腺がんは漿液性腺
がん、類内膜腺がんと比較してＰＴＸ／ＣＢＤＣＡ併用化学療法の効
果が低く、予後も不良であった。
（じほう）
＜4月15日＞
●１０年でＣＴ被ばく３倍に 学会が検査指針作成へ
医療機関で診断に使うエックス線ＣＴによる国民１人当たりの被ばく
線量が約１０年で約３倍になったことが、放射線医学総合研究所（千
葉市）の調査で分かり、１４日までに専門誌に発表した。
日本のがん患者の３・２％は診断のために浴びた放射線が原因とす
る英国の研究チームの指摘もあり、日本医学放射線学会は適正な
検査に向けた指針作りに乗り出した。
国内には、２０００年時点で約１万の医療機関にＣＴ装置があり、台数
は約１万１０００台に上る。
同研究所は同年、約１０００機関を対象にＣＴの使用実態をアンケー
ト。７２２機関の回答を基に全国の状況を推計した。
その結果、１年間の検査件数は全国で約３７００万件に上るとみられ
た。
ＣＴによる被ばくの国民全体への影響を見積もるため、国民１人当た
りの被ばく線量を計算したところ年間２．３ミリシーベルトになった。
これは世界平均の自然放射線による被ばくにほぼ匹敵する線量だっ
た。
１９８９年に行われた同様の調査では、国民１人当たりの被ばく量は
０．８ミリシーベルトだった。
２０００年までに、ＣＴ装置の台数は約２倍、検査件数と被ばく線量は
約３倍になっていた。
ＣＴ装置の台数、検査件数とも世界の約半分を日本が占めているの
が現状という。
同学会は、必要な検査は行うべきだが、被ばくを減らす方が望ましい
として当面、子どもを対象にした検査の指針作りを進める。
（共同通信）
情報ウォッチャー ： ＴＭＳジャパン 長谷川 淳史
http://www.tms-japan.org/
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07：◆医療過誤◆
【編集部からのお知らせ】
今号から医療過誤に関する記事を掲載いたします。内容は、がん
に関するもののみではありませんが、幅広い病院選択情報の一環
として可能な範囲で掲載をしたいと考えております。ご意見などが
ございましたら編集部宛にお寄せください。(編集部）
2004/04/12
・伊藤脳神経外科病院（東京都世田谷区）
院内感染事故で患者６人が死亡、ずさんな衛生管理で感染防止を
怠ったとして業務上過失致死傷罪で略式起訴／罰金５０万円を請
求。＜東京地検＞
2004/04/12
・岩手県立磐井病院（岩手県一関市）
左目を治療する際、レーザーの照射位置を誤り、視力低下などの
障害が残った／病院側はミスを認め謝罪、示談金を支払った。
2004/04/12
・輸入販売業者「カーヤ」（大阪府）
中国製漢方薬の副作用で腎障害になった損害賠償を求めた訴訟
／製造物責任（ＰＬ）法に基づいて約３３００万円の支払いを命じた。
＜名古屋地裁＞
2004/04/12
・岩手県立大迫病院（同県大迫町）
右ひざのけがをした患部に、治療の際エックス線撮影をしなかった
ため摘出し損ねたガラス片（直径約９ミリ）が７年間放置された／損
害賠償求める訴訟を起こした。＜盛岡地裁花巻支部＞
2004/04/13
・医療法人（群馬県太田市）
出産後に死亡したのは、医院の看護ミスが原因として損害賠償を
求める訴訟を起こした。＜前橋地裁＞
2004/04/13
・沖縄県立中部病院（沖縄県具志川市）
沖縄県立中部病院で嘱託医として勤務していた男性が死亡したのは、
過重な業務を軽減させるなど適切な措置をとる義務を怠った／県に
損害賠償を求める訴えを起こした。＜那覇地裁＞
2004/04/13
・東京都立広尾病院（東京都渋谷区）
女性が消毒液を点滴され死亡した事故をめぐり、２４時間以内に警察
に届けなかったとして、医師法（異状死体等の届け出義務）違反など
の罪に問われた上告審判決／被告の上告を棄却。懲役１年、執行猶
予３年、罰金２万円が確定。＜最高裁＞
2004/04/14
・北海道社会保険病院（北海道札幌市）
薄めて使う痛み止めの麻酔薬を、看護師が薄めずに注入したため、
ショック症状を起こし死亡したとして損害賠償を求めた訴訟／第１回口
頭弁論。＜札幌地裁＞
2004/04/14
・原三信病院（福岡市博多区）
大腸がんの治療ミスで植物状態になり、手術が遅れ死亡したとして損
害賠償を求めた訴訟／和解金５００万円の支払いで和解＜福岡地裁＞
2004/04/16
・いわき市立総合磐城共立病院（福島県いわき市）
医療ミスがあったなどとして、遺族と患者の２組がいわき市に損害賠償
を求める訴訟を起こした。＜福島地裁いわき支部＞
2004/04/16
・愛知県がんセンター（愛知県名古屋市）
入院中にＣ型肝炎に院内感染したとして損害賠償を求めた訴訟／請求
を棄却。＜名古屋地裁＞
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◆◆今週の新刊本◆◆
今週はお休みします。
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・・・・・編集後記・・・・・
■ブロック塀のように硬い材質についた汚れは、住居用の洗剤を使
って洗いながらこすり落とせばいい。それでも落ちない時は、金属
タワシやワイヤーブラシなどの強い材質のものを使う。（うさぴょん）
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