癌めーる

• 最新号：2008-09-03
• 発行周期：週刊
• 読んでる人：3481人
• 創刊日：1999-06-08
• Score!：77点
• コメント数 ： 11
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癌めーる63号

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　　　　　　◇ ◆  癌めーる2000年6月5日（63号）  ◆ ◇
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◇◆編集部からのお願い◆◇

口コミ情報局を開設しています。皆さんが医療機関に関して
思っていることなど、口コミレベルで編集部にお寄せください。
あなたの声をお待ちしております。
mailto:ubix1@attglobal.net

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CONTENTS

01：特集　緩和治療（４）
02：連載　三主徴（４）
03：NEWS
04：今週の新刊本

●患者の権利（私たち編集部はこう考えています）
http://www.cyberoz.net/city/ubix/canmail/right.html

●病院選びについては、編集部宛てにご相談ください。個別に
ご相談を受けます。
mailto:ubix@cyberoz.net
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01：特集〜緩和治療（４）〜
＜緩和医療に求められること＞

図１は  http://www.cyberoz.net/city/ubix/canmail/image01.html
進行再発がん患者の症状発現の原因となる内部環境の変化を
簡略化し、まとめたものであるが、今後、患者の心身の病態像の
解析をより詳細にモニタリングし、それにもとづいた診断と個別化
した治療計画を立てることが緩和治療の開始にあたって重要な
ステップとなろう。

  さらに、緩和治療の効果発現までの機関は緩和ケア、たとえば
鎮痛薬による除痛は平行しておこない、緩和治療の有効性を評
価しながら鎮痛薬などの、治療薬を慎重に減量していくことが重
要である。

  また、十分な症状マネジメントをおこないつつ、がん化学療法、
内分泌療法、免疫療法を施行する場合、これらの抗腫瘍薬に
加えて、比ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）、オピオイド鎮痛薬
などの症状マネジメントのための薬剤の副作用（薬物有害反応、
事象）対策のための薬も含めるとpoly−pharmacyとなり、患者
の身体的および経済的負担は大きい。

  この点から将来の理想的な薬物的緩和治療において、とくに
『緩和的化学療法、内分泌療法、免疫療法（既存の治療法の
見直しによる新たな方法論の確率など）《先週掲載表１》』の課
題として、その薬剤単剤で症状緩和作用とcytolyticまたは
cytostaticな効果によるlong no change（long NC）が得られ、副
作用は軽度かつ外来投与で管理が可能なことが望まれる。

  剤型としては服用コンプライアンスの問題が解決されていれば
在宅緩和治療の視点からも経口剤が理想だが、消化器系のが
ん腫では消化管狭窄、閉塞、吸収障害のある場合も多いため、
注射製剤も同時に開発されることが望ましい。

  具体的な薬剤開発に関しては、核内の転写機構や細胞内、細
胞間の情報伝達機構などが、がん細胞の増殖と各諸症状の発
現の両者にかかわっていることがin vitroやin vivoの実験系や臨
床研究から解明されつつあり、これらの機構における治療標的
の解明と標的に対する選択性の高い新規物質の探索が早急な
課題となろう。

東京都立豊島病院　緩和ケア科　兼　腫瘍内科　向山雄人先生
≪先端医学社　緩和医療より転載≫
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02：◆連載〜三主徴（４）〜

三白食品とは
１．白パン
２．白米
３．化学調味料

生存に対する
１．精が尽きてきたら滑りのあるものを食べよ
２．根が尽きてきたら根のあるものを食べよ
３．気が尽きてきたら生命力の強いものを食せ

大和医学会
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03：◆NEWS◆〜日本経済新聞 ５月２０日の記事より〜

＜キャベツに意外な効能＞

  トンカツの付け合わせ、ロールキャベツ、野菜いため、漬物と、
日本人の毎日の食生活に欠くことのできないキャベツ。

  このごくありふれた野菜が生活習慣病やがん、そして老化を防ぐ
高い能力をもつことが、日米の最新研究でわかってきた。巻きのゆ
るい若いキャベツほど体内の酸化を防ぐ効果が高いという。

  世界のがん研究をリードする米国国立がん研究所は、世界中の
研究データをもとにがん予防効果の高い食品が存在することを確認
し、ランキングを公表している。

  キャベツは、強壮効果が高いとされるニンニクに次ぐ第二位に
位置する。

  キャベツの第一の効用は、免疫力を高めることだ。免疫力が高ま
れば元気になり、かぜを防ぎ、がんから身を守れる。野菜の免疫力
を研究している帝京大学薬学部の山崎正利教授は、「キャベツの免
疫力を高める働きは医薬品並み」と話す。

  いろいろな野菜をすりつぶしてマウスに食べさせ、血液中の
ＴＮＦ（腫瘍＝しゅよう＝壊死因子）という成分を調べた。

  ＴＮＦは白血球が分泌する物質で、ウイルスやがん細胞を殺す
働きがある。その結果、キャベツはナスやダイコンと並んでＴＮＦ
を大幅に増やすことを確認した。

　その効き目は、がん治療に使う免疫療法（免疫力を高める医薬
品）と同程度だった。

　キャベツの第二の効用は、体の老化を防ぐ抗酸化力が強いこと。
鉄くぎを空気中に置いておくと、やがてさびる。私たちの体内でも
同じことが起こっていて、酸化が様々な病気の原因になることはす
でに医学界の常識になっている。

　血管が酸化されると動脈硬化が進み、やがて心筋梗塞（こうそく）
や脳梗塞に至る。遺伝子が酸化されるとがんができる、といった具
合だ。

  体内の酸化を防ぐ働きを抗酸化と呼ぶ。北海道立花・野菜技術
センターの中村隆一研究員によるとキャベツの抗酸化力はアスパ
ラガスやブロッコリーと並んで野菜の中ではトップクラス。

  キャベツの状態や産地の違いで抗酸化力には差がある。最も高い
のはまだ成熟していない、巻きのゆるい若いキャベツ。産地では、
北の涼しいところで採れたキャベツの抗酸化力が強い。（中村研究
員）という。

  名古屋大学農学部の大沢俊彦教授によると、キャベツの効き目の
秘密は独特の甘い「香り」から来ているという。キャベツの香りの
もとは『イソチオシアナート』という成分。「これががん予防など
の効果を持つと考えられる」（大沢教授）

  イソチオシアナートは「イオウ化合物」の一種。ニンニクの独特
のにおいや、わさびのスーッとする香りもイオウ化合物が作り出し
ている。

  イオウ化合物の香り成分には、がんや心臓病を防ぐ効果を持つも
のが多いとされている。

  キャベツはこれからが旬。効果を期待するには一日に５０から
６０グラムは取りたい。生で食べるのがいいが、サラダや千切りと
して食べるにはやや量が多い。

  いためもの、漬物、みそ汁の具にするといいだろう。食べる時に
は、ほのかな香りのありがたみを感じ取りたいものだ。

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04：◆◆がん関連の今週の新刊本◆◆ （5月26日調べ）

肝癌治療とカラードプラ　治療計画から造影ドプラまで
安原一彰編著 真興交易（株）医書出版部 11000円

マンモグラフィによる乳がん検診の手引き　精度管理マニュアル
精度管理マニュアル作成に関する委員会監修 日本医事新報社 3800円

画像診断とがん治療　世界に先駆ける日本の先端医療
大藤正雄著 ニュートンプレス 1400円

アポトーシスと疾患　中枢神経系疾患編
水野美邦編 医薬ジャーナル社 5400円
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・・・・・編集後記・・・・・
■現在、弊社顧問の医療ジャーナリストの丹羽先生と、単行本
の取材をかねて最新の医療サービスの動向を調べています。
やっぱり日本は貧弱だ。（龍）

■渋谷桜丘に、CUT　Ｏｎｌｙのお店が出来ました。メニューは、
カットとブローだけ。シャンプーは、なしョ。１回１０００円。ストレー
トヘアーや男性にお勧め。（ボス羊）

■明治通り並木橋近くの四川激辛スープ鍋のお店『天府席大火
鍋堂』（03-3797-0492）は安さ、うまさ、ボリュームとどれをとっ
ても大満足。鍋の中が仕切られていて２種類のスープを楽しむ
ことができます。（うさぴょん）
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【癌めーるについて】
医師・医療従事者・ジャーナリスト・患者などのご協力のもと世界
中の「癌」関連情報を公正・公平な立場で提供するため「癌めー
る」を発行いたしました。
西洋医学・東洋医学などの垣根にかかわらず様々な情報を掲載
いたしております。
ご参考として利用いただくと共に「癌めーる」が癌撲滅の一助とな
ることを心より期待しております。
発行責任者  竹田　正広

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●発行・編集人：竹田　正広
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