歯科医師をしているwizが、『患者さんが本当に良い治療を受けれますように!!』との願いを込めて創刊する、歯科の実態に触れたメルマガ。
- 最新号:2008-07-19
- 発行周期:週刊
- 読んでる人:199人
- 創刊日:2003-06-10
- Score!:100点
- コメント数 : 1
- メルマガID:92665
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- 発行者サイト:あり
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独断と偏見の歯科医療ブッタ斬り 〜別便〜
発行日: 2007/12/3 ∽--------------------------------------------------------------------∽
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独断と偏見の歯科医療ブッタ斬り
★歯医者の上手な選び方★
☆第83号☆
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☆ コンテンツ ☆
1.今回のテーマ: 『 「開業医の現実」を読んで 』〜別便〜
2.編集後記
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■今回のテーマ■
『 「開業医の現実」を読んで 』〜別便〜
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読後の率直な感想です。
患者が逃げるのは丁寧な治療がイヤだからではなく、患者が丁寧な
治療を受けているという自覚がないからだと思います。
自分の歯を大切にしてくれる医師に診て貰っていることや、丁寧な
治療法を受けている幸運さに気づいていないのだと思います。
原因は患者の勉強不足もあるかもしれませんが、やはり、その治療
の内容、意義、かかる時間などについて患者が理解、納得するまで
説明しない医師や業界の責任が大きいと思います。
私は何人もの歯科医に診て貰ったことがありますが、こちらが質問
しないと何も説明や解説をしない医者がほとんどです。
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ちなみに私が住んでいるスイスでは基本的に歯科治療は一回です。
最初に検査してセンセイから次の予約をとるさいに大体の治療時間
の説明があります。
日本のように何度にもわけて、ということはまずありません。
まあ、これも良し悪しで一度私は歯が縦にわれて、そのときはゆう
に2時間かかりました。
あごが外れると思いましたよ、もう口を閉じられないかと思ったく
らいです(笑)
スイスは普通の健康保険に歯科治療が含まれてないので、文字通り
口の中に家がたちます。(歯の弱い人の住む国ではありません)
一度行けば何万円単位でお金が飛びます。
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(現役の内科医の方からのメールです)
幼少時から、近所の歯科に通っていましたが、そのときの親の歯科
選びのポイントは「安くて、早い」でした…。
いくつかの歯科を転々とした後、ある高齢の歯科医のいる医院に通
院するようになりましたが、そこは確かに安かったのを記憶してい
ます。
そして、それほど時間をかけずに「ぱっぱっぱ」と処置をしておら
れました。
でも、いったい何をしたかの説明は一切なし。
私は子供でしたが、両親に対してもそうでした。
そして、何より、その処置をした歯がどんどん悪化して、1年ごと
くらいに再処置を必要としたのです。
でも、疑うことを知らない私たちはそこに通い続けました。
「いい先生」だと信じて。
歯科の処置は、その場では結果のよしあしはわかりません。
年単位でしか評価できないもの。
それだけに、選択の誤りは取り返しがつかないものになるなあ、と
の思いを新たにしました。
年単位で患者さんが処置を受けた歯の「その後」を評価できるよう
なシステムがあれば、歯科医の「腕」が見えてくるのでしょうが…。
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メルマガに掲載されたメールの先生がおっしゃるとおり、良かれと
思ってすればするほど赤字になるのは、開業医ばかりでなく、ほか
の多くのいろいろな専門家でも同じではないでしょうか。
かくいう私も、カウンセラーという仕事をしておりますが、同じジ
レンマを常に抱えております。
私個人としては、一時的な処置ではなく、また、医師の言うところ
の「治癒」ではなく、体が回復する、ということのために力を注い
でくださる先生にかかりたいと思います。
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今回のメルマガの中で「患者さんが時間のかかる丁寧なエンドを嫌
がっている」と言う一文がありましたが、わけもわからず、言い方
が悪いですがモタモタされれば誰だって嫌です。
しかもお医者さんが、どうも嫌そうな空気を醸し出していればなお
さらです。
根っこの治療の大切さ、難しさ、今やっていることの説明、お医者
さんはお忙しいのでしょうが簡潔にまとめすぎず教えていただきた
かったです。
納得いけば安心して、痛かろうが時間がかかろうがついていきます!
また逆に納得の上、早く済む治療を望む人もいるかもしれません。
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治療方針、メリット、デメリットなど、とても丁寧にお話してくだ
さり、最後には、どうしますか? と、私に決定させてくれました。
実際、治療はとても丁寧だったし、苦痛はありませんでした。
なにより、先生がとても一生懸命にやってくれているのが伝わって
きて、安心してお任せすることができました。
長い治療期間にもかかわらず、治療をやり遂げることが出来たのは、
治療方法を自分で決めたこと、そして、もう少し時間がかかるけど
がんばりましょう、と先生から励まされたことにあると思います。
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最近は少しましかとは思いますが、説明が少ないし、あまり聞くと
機嫌が悪くなる人もいます。
私も若い時は根の治療の大切さをよくわかりませんでした。
お医者さんも一人に多く時間をかければ収支が伴わないでしょうが
、患者が座る椅子をまるでベルトコンベアーのように廻るお医者さ
んが多いのです。とてもきちんと聞ける感じではありません。
良心的に治療すれば赤字になるんですね。
保険外の患者しか診ないという医院もあると聞いた事がありますが
、そういう事なんですね。
お医者さんも自身が患者にいい治療をしてると思われていても、そ
れが患者にわからなければ、途中でやめてしまう事になるんだと思
います。
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抜髄治療で辛かったのは何回も通わされ、しかも後何回かかるかも
わからなかったことです。
根の治療は時間がかかるとわかっていても先が見えないのは不安で
す。
小さな子供がいるので土曜日にしか治療に行けずなかなか予約が取
れないこともあり、後どれだけかかるのだろうかと心配になりまし
たが、それを先生に伝えることができなかったです。
一患者の要望としては、治療内容とともに治療時間や通院回数を記
したメモを頂けると今後の治療内容や通院予定が立てられて嬉しい
です。
そのメモの中で根を残す治療や、歯を残す治療の大切さなんかも書
いてあれば受診した患者さんにも自分の歯を残すことの重要さが知
識として残るのではないでしょうか。
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歯医者さんに限らず患者の質問に気分を害するプライドの高いドク
ターがいまだにいるようです。
三軒目でやっと良心的な歯医者さんに巡り合いました。
その先生はいろいろ質問しても嫌な顔をせず、「勉強になりますの
でどんどん質問してください」と言ってくださいました。
長引く治療でも事前に説明をしていただければ、納得出来ますし、
ていねいにしてもらって有り難いとさえ思えます。
不満が出るか出ないかは結局、ドクターと患者の信頼関係に尽きる
のではないでしょうか。
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そこで提案ですが、待合室(や看板横など)に「当院は、エンドの
治療ができます」(←正しい表現ですか??)というポスターを貼
られたら良いと思いました。
そして、そのポスターには
・エンドの治療がいかに技術を要するか
・それをするにあたってのお医者さんの熱意、意気込み
・インプラントとの治療時間の比較(日程や治療回数を含む)
・インプラントとの費用の比較
・お医者さんとしてのエンドの治療のおすすめの言葉
最後に、
「インプラントを望まれる患者さんもいますのでどちらの治療法で
もお選びいただけます。遠慮なくどちらでもお選びください。私に
おまかせいただけましたら、時間はかかりますが心をこめて、てい
ねいにエンドの治療をいたします。時間がかかり(、少々苦痛をと
もなうことがあり?)ますがお許しください」
などと説明いただけたなら、お医者さんの気持ちが患者さんに通じ
るかもしれないと思いました。
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■ 編集後記 ■
まだまだいただいているのですが、このへんで終わりにしますね。
いろいろなご意見やご提案、どうもありがとうございました。
読んで感じたことなどありましたら、メールで教えてください。
このメルマガをお読みになっている歯科医師の方々には、ぜひ参考
にしていただけたらと思います。
内科医の方がおっしゃっているように、経年的に評価するシステム
がないと、歯科の治療は本当には評価ができないと思います。
わたしが思うに、歯科の治療は『終わってからが本当の意味でのス
タート』です。
ただ、そういうシステムを創るには個人ではかなり難しく感じます。
以前にこのメルマガで提案したように、企業などの健康保険組合が
主体となって動けば、かなり現実味を帯びてくると思います。
『治療後をモニタリングするシステム Vol.1』
http://blog.mag2.com/m/log/0000112088/75916286.html?page=4
『治療後をモニタリングするシステム Vol2』
http://blog.mag2.com/m/log/0000112088/75936389.html?page=3
健保組合の関係者の方々、その気になったときはいつでもお手伝い
させていただきますよ!!
では!
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基本的に、いただいた質問や感想のメールはこのメルマガに掲載さ
せていただくことがあります。 ご了承ください。
もし、掲載しないほうがよろしければ、そのように書いておいてく
ださいね。
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