ぞうさん通信

ぞうさん通信　2004.5.11

ぞうさん通信　2004.5.11

はしもと小児科ホームページ　http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/


＜流行している病気＞
1.ロタウイルス感染症が流行しています．嘔吐，吐き気，腹痛，食欲不振，下痢，白
色便が主症状です．点滴や入院が必要な場合があります．★★★，→
2.マイコプラズマ感染症が流行しています．発熱，頑固な咳が主症状です．肺炎を起
こし，気管支喘息の発作を誘発します．★★★，↑
3.流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）が流行しています．髄膜炎を併発することがあり
ます．★，→
4.溶連菌感染症が流行しています．発熱，咽頭発赤が主症状です．★★★，↓
5.伝染性紅斑が流行しています．頬，腕，脚に紅斑が出現します．★，→
6.アデノウイルス感染症が流行しています．高熱が5-7日続き，扁桃炎を起こします．
★★，→
7.咽頭結膜熱が流行しています．高熱，咽頭発赤，結膜充血が主症状です．★，↑
8.水痘（みずぼうそう）が流行しています．★，↑
9.気管支喘息のお子さんの調子が悪いようです．★★，→

★ わずかに流行，★★少し流行，★★★流行，★★★★かなり流行，★★★★★爆
発的流行,↓先週より減少，→先週と同程度，↑先週より増加


＜乳幼児とイオン飲料＞
2004年4-5月，当院周辺ではロタウイルス感染症が流行しています．頻回の嘔吐，激
しい下痢，白色便などが主症状です．乳幼児は年長児や成人に比べて，体重当たりの
体表面積が大きいため不感蒸泄が多く，容易に脱水になってしまいます．軽症では十
分な補液，中等症では数日間の点滴，重症では5-7日間の入院が必要になります．飲
食ができない状態で「水」「ジュース」「お茶」を補液として用いた場合には，水分
は補給されますが電解質（＝塩類）が不足してしまいます．こうした体調不良の状態
では，電解質を含む「イオン飲料」（スポーツドリンクなど）を補液に用いる方が適
当です．

体調不良の時の補液として医師から「イオン飲料」を勧められる，テレビCMなどで
「イオン飲料」は健康的なイメージが形成されてしまっていることから，健康な乳幼
児に対して「水」がわりに「イオン飲料」を与える保護者がいますが，これは正しく
ありません．

健康な状態ではミルクや食事を摂取できるので，電解質が不足することはありません．
ミルクや食事に電解質が十分に含まれているからです．喉が渇いた場合には，「水」
を与えるのが適当です．「水」がわりに「イオン飲料」を与えた場合には，電解質が
過剰に摂取されてしまいます．「塩」をなめ続けるのと同じ状態になってしまい，か
えって喉が渇きます．喉が渇くとさらに水分を欲してしまい，「イオン飲料」を与え
るとさらに喉が渇くという悪循環に陥ります．

虫歯も「イオン飲料」常用の弊害のひとつです．「イオン飲料」のpHは3.6-4.6と低
く，pH5.4以下ではエナメル質の脱灰が起こるため，「イオン飲料」の残存は虫歯に
なりやすい口腔内環境を生みます．就寝前や夜間に目が覚めた時にイオン飲料を与え
ることは，この傾向を助長します．

「イオン飲料」を多量に与えることは肥満の原因にもなります．「イオン飲料」の糖
分濃度は高く甘味が強いため，習慣化しやすい傾向があります．

乳幼児に対しては，(1)過激な運動や極端に汗をかいた時以外には普通の「水」を与
える，(2)「イオン飲料」を「水」がわりに常用しない，(3)下痢や嘔吐で「イオン飲
料」を用いた場合には症状が軽快したら中止する，(4)就寝前や夜間には「イオン飲
料」は与えない，(5)風呂上がりには「水」を飲ませる，(5)就寝前に「イオン飲料」
をやむを得ず与えた場合には，うがいをさせるか，歯を水で濡らしたガーゼや綿棒で
清拭する，などの注意が必要です．

（日本小児科学会「小児科と小児歯科の保健検討委員会」2004年1月16日発表「イオ
ン飲料とむし場に関する考え方」より一部引用）

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橋本尚士（はしもとなおし）
はしもと小児科
〒954-0112 新潟県見附市上新田町449-7
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