ぞうさん通信

ぞうさん通信　2003.2.25

ぞうさん通信　2003.2.25
はしもと小児科ホームページ　http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/


＜流行している病気＞
1.長岡市，見附市，中之島町，栄町，和島村，与板町，下田村などでインフルエンザ
が流行しています． A型は減少して来ましたが，B型がまだ流行しています．A型は高
熱，倦怠感，咳，鼻汁，関節痛，寒気が主症状です． B型は高熱，倦怠感，嘔気が主
症状です．十分御注意ください．★★，↓
2.急性下痢症が流行しています．ロタウイルスが原因です．水様便，白色便が7-10日
続きます．嘔吐，下痢が激しい場合には点滴または入院が必要です．★★，→
3.急性胃腸炎が流行しています．激しい嘔吐，下痢，腹痛が主症状です．★★★，↑
4.水痘が流行しています．★★，↑
5.マイコプラズマ感染症が流行しています．頑固な咳が続きます．気管支炎，肺炎，
喘息発作を引き起こします．★★，↑
6.急性咽頭炎が流行しています．高熱，咽頭発赤，咽頭痛が主症状です．★★，→
7.急性扁桃炎が流行しています．高熱が主症状です．★，→
8.アデノウイルス感染症が流行しています．5-7日間の高熱，咽頭発赤，結膜炎，倦
怠感などが主症状です．★★★，→
9.溶連菌感染症が流行しています．★，→

★ わずかに流行，★★少し流行，★★★流行，★★★★かなり流行，★★★★★爆
発的流行，↓先週より減少，→先週と同程度，↑先週より増加


＜インフルエンザワクチンの日米比較＞
今冬も例年のようにインフルエンザが流行しています．昨秋インフルエンザワクチン
を接種しなかったお子さんがインフルエンザに罹患した場合，いきなり40℃の発熱が
生じ，ぐったりして全身状態が不良です．一方，インフルエンザワクチンを接種した
お子さんの場合には，インフルエンザに罹患しないか，たとえ罹患しても38℃程度の
発熱で比較的元気です．

さて，インフルエンザワクチンは日本では13歳未満は2回接種をすることになってい
ます．ところが，大変残念ながら1回接種で済ませてしまっている方がいます．今回
はインフルエンザワクチンの日米比較から，13歳未満には2回接種が必要な理由を述
べます．

日米のインフルエンザワクチンには，A香港型，Aソ連型，B型ウイルス抗原が各々1ml
当たり30μgHA相当値含まれていて，内容に大きな違いはありません．ところが，ワ
クチンの接種経路，接種量，接種回数に以下のような違いがあります．

接種経路は，日本では皮下接種，米国では筋肉内接種です．この違いは大きな問題で
はありません．

接種量は，日本では1歳未満0.1ml，1歳以上6歳未満0.2ml，6歳以上13歳未満0.3ml，
13歳以上0.5mlです．米国では6-35カ月0.25ml，3-8歳0.5ml,9-12歳0.5ml，12歳以
上0.5mlです．

接種回数は，日本では1歳未満2回，1歳以上6歳未満2回，6歳以上13歳未満2回，13歳
以上1または2回です．米国では6-35カ月1または2回，3-8歳1または2回,9-12歳1回，
12歳以上1回です．

上記の通りインフルエンザワクチンを接種した場合，被接種者の体内に投与されるHA
量の日米比較をしてみましょう．6-11カ月のお子さんは日本では6μg（2回接種），
米国では7.5-15μg（1-2回）です．1-2歳ではそれぞれ12μg（2回），7.5-15μg
（1-2回），3-6歳では12μg（2回），15-30μg（1-2回），6-8歳では18μg（2回），
15-30μg（1-2回），9-12歳では18μg（2回），15μg（1回）です．

日本における現行の接種量では，13歳未満のお子さんにきちんと2回接種したとして
も，体内に投与されるHA量は，米国におけるHA量とやっと同じ程度かあるいはかなり
少ないということになります．日本で1回しか接種しない場合のHA量は，6-11カ月で
は 3μg．1-6歳では 6μg，6-12歳では9μgで，米国におけるHA量に到底及びません．

13歳未満のお子さんでは，インフルエンザワクチンは2回接種が必要です．

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橋本尚士（はしもとなおし）
はしもと小児科
〒954-0112　新潟県見附市上新田町449-7
TEL 0258-61-2400, FAX 0258-61-2402
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