ぞうさん通信

ぞうさん通信　2003.1.21

ぞうさん通信　2003.1.21
はしもと小児科ホームページ　http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/


＜流行している病気＞
1.長岡市，見附市，中之島町，栄町，和島村でインフルエンザが流行しています．A
型インフルエンザが主流ですが，B型も混在しています．今後，流行の拡大が予想さ
れます．十分御注意ください．★★★，→
2.急性下痢症が流行しています．水様便，白色便が数日続きます．★，→
3.急性胃腸炎が流行しています．半日から1日の激しい嘔吐，下痢，腹痛が主症状で
す．★★，→
4.水痘が流行しています．★★，→
5.マイコプラズマ感染症が流行しています．頑固な咳が続きます．気管支炎，肺炎，
喘息発作を引き起こします．★，↓
6.流行性角結膜炎が流行しています．発熱，眼球結膜の発赤，眼脂，咳，鼻汁などが
主症状です．★★，→
7.アデノウイルス感染症が流行しています．5-7日続く高熱，咽頭発赤，倦怠感，食
欲不振，結膜充血などが主症状です．★★，→
8.急性扁桃炎が流行しています．高熱が主症状です．★★，→
9.気管支喘息のお子さんの調子が悪いようです．★★，→

★ わずかに流行，★★少し流行，★★★流行，★★★★かなり流行，★★★★★爆
発的流行，↓先週より減少，→先週と同程度，↑先週より増加


＜タミフル入荷停止に伴うインフルエンザ診療の変更のお知らせ＞
ぞうさん通信（2002.11.26）で既にお知らせした通り，2002-2003シーズン，当院で
はインフルエンザ迅速キットはラピッドビュー（A型，B型インフルエンザを区別でき
ないが最も信頼性が高いキット）を用い，陽性の場合にはタミフル(A型，B型インフ
ルエンザ双方に有効）を処方していました．この場合にはA型，B型を区別する必要が
ありませんでした．

2002年暮れより関西地方でA型およびB型インフルエンザが先行流行し，同地方にタミ
フルが大量に出荷されてしまいました．現在，タミフルの国内在庫はゼロという状況
です．今後の入荷の見通しは全く立っていません．日本国内販売元の中外製薬は製造
元のスイスより緊急輸入を試みましたが，輸入再開は3月以後になるようです．

当院では以下の通りに変更しました．
(1)インフルエンザ迅速診断キットはキャピリアAB（A型，B型インフルエンザを区別
できる）を用いる．
(2)A型インフルエンザと診断した場合には，シンメトレル（A型インフルエンザのみ
に有効）を処方する．
(3)B型インフルエンザと診断した場合には，タミフルを処方する．

ただし，タミフルは残りがごくごく僅かです．B型インフルエンザと診断してもその
時点でタミフルがない可能性が十分あります．その場合には対症療法のみを行うこと
になります．

また，リレンザ（吸入タイプの治療薬，A型，B型インフルエンザ双方に有効）もすで
に国内在庫はゼロで入荷の見通しは立っていません．

さらに，今後，タミフルの処方を予定していた医療機関がA型インフルエンザついて
はシンメトレルへシフトすると予想されますので，シンメトレルの不足が起きる可能
性も否定できません．
--
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
橋本尚士（はしもとなおし）
はしもと小児科
〒954-0112　新潟県見附市上新田町449-7
TEL 0258-61-2400, FAX 0258-61-2402
naoshi@po.next.ne.jp
http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/
メールマガジン「ぞうさん通信」発刊
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

この記事の発行者<<前の記事 ｜ 次の記事>> ｜ 最新の記事