ぞうさん通信

ぞうさん通信　2008.5.7

＜流行している病気＞

1.ノロウイルスによる急性胃腸炎が流行しています．激しい嘔吐が半日から1日
続きます．容易に脱水に陥り，外来点滴が必要になる場合があります．★★，↑
2.溶連菌感染症が流行しています．発熱，咽頭痛，発疹が主症状です．★★★，↑
3.伝染性紅斑（りんご病）が流行しています．頬，腕，脚に紅斑が生じます．
★★，→
4.マイコプラズマ感染症が流行しています．肺炎を起こし，気管支喘息の発作を
誘発します．★，→
5.百日咳が流行してします．頑固な咳が数週間続きます．★，→
6.咽頭結膜熱が流行しています．高熱，眼球結膜充血が主症状です．★，↑
7.気管支喘息の患者さんの調子が悪いようです．★★，→

★ 患者数が少し,★★やや多い,★★★多い,★★★★かなり多い,★★★★★爆発的に多い
↓先週より減少,→同程度,↑増加


＜日本脳炎ワクチンの供給について＞
日本脳炎は，日本脳炎ウイルスの感染によっておこる中枢神経（脳や脊髄など）の
疾患です．日本脳炎ウイルスがブタなどの動物の体内で増殖した後に，そのブタを
刺したコガタアカイエカなどがヒトを刺すことによって感染します．ヒトからヒト
への感染はありません．日本を含む東アジア，東南アジア，南アジアにかけて広く
分布する病気です．

日本脳炎ウイルスを持つ蚊に刺されても，大多数は無症状（＝不顕性感染）です．
100-1000人の感染者から1人程度が発病します．ウイルスに感染後，6-16日間の潜
伏期間を経て，数日間の高熱，頭痛，嘔吐などが起こり，引き続き急激に光への過
敏症，意識障害，神経障害を生じます．脳炎を発症した場合の死亡率は20-40％で，
幼少児や老人では死亡率が高くなります．

日本脳炎に罹患しないためには，日本脳炎ワクチンの接種を受けて予防するしかあ
りません．

現行の日本脳炎ワクチンは，日本脳炎ウイルスをマウス脳の中で増殖させ，高度に
精製し，ホルマリン等で不活化（＝毒性をなくす）したものです．日本脳炎ワクチ
ンの副反応として，急性散在性脳脊髄炎（ADEM）が70-200万接種に1回程度発生する
と考えられています．ADEMが発症した場合でも，その多くは正常に回復し，再発は
通常ありません．

平成17年5月，因果関係は不明なものの日本脳炎ワクチンを接種した後に重症ADEMを
発生した事例が1例あったことから，厚生労働省は定期予防接種として日本脳炎ワク
チン接種の積極的勧奨を行わないよう市町村に勧告し，同時に希望する者に対して
は接種を行って差し支えない旨の通知をしました．

現行のマウス脳を用いた日本脳炎ワクチンに替わるものとして，組織培養法による
日本脳炎ワクチンが開発中で，（財）化学及血清療法研究所および（財）阪大微生
物病研究会が承認申請を行っています．しかし，臨床試験における局所副反応の発
生率が高かったことから，現時点では実用化されておらず，発売がいつになるか不
明です．

現在当院で確保している日本脳炎ワクチンの使用期限は2008年5月27日で，全て予約
済みです．近日中に次ロットの供給が開始されます．当院には昨年と同程度のワクチ
ンが供給される予定です．しかし，例年，夏の前に日本脳炎ワクチンの需要が急増す
ることから，十分量が確保できるかどうか不明です．日本脳炎ワクチンの供給が不安
定であり，この状態がしばらく続くことをご承知ください．日本脳炎ワクチンの接種
の予約については，ワクチンの供給状況に左右されます．随時，当院窓口にお尋ねく
ださい．

この記事の発行者<<前の記事 ｜ 次の記事>> ｜ 最新の記事