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ぞうさん通信　2007.10.2

発行日： 2007/10/2

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ぞうさん通信　2007.10.2

はしもと小児科ホームページ　http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/

＜流行している病気＞
1.溶連菌感染症が流行しています．高熱，発疹，咽頭発赤が主症状です．★，↓
2.マイコプラズマ感染症が流行しています．咳が続きます．肺炎を起こし，気管支喘息の
発作を誘発することがあります．★★，→
3.百日咳が長岡市，見附市などで発生しました．激しい咳込みが主症状です．★，→
4.急性咽頭炎が流行しています．1-2日の高熱が主症状です．★，→
5.急性胃腸炎が流行しています．嘔吐，下痢が主症状です．★，↓
6.ヘルパンギナが流行しています．1-2日の高熱，咽頭粘膜疹が主症状です．★，→
7.気管支喘息のお子さんの調子が悪いようです．★★★★，→

★ 患者数が少し,★★やや多い,★★★多い,★★★★かなり多い,★★★★★爆発的に多い
↓先週より減少,→同程度,↑

＜インフルエンザワクチンの副反応＞
インフルエンザワクチンに限らず，ワクチン接種後に，発熱，けいれん，発疹などの健康
被害が生じることがあります．これを「有害事象」と呼びます．ワクチン接種後に症状
が出現したというだけで，ワクチンが原因であると決めつけることはできません．ワク
チン接種後に，たまたま風邪，気管支炎などに罹患し発熱により熱性けいれんが起こ
る，あるいは偶然にてんかんの発作が起こることがあります．このようにワクチンとは
無関係に起こる有害事象を「紛れ込み事故」と呼びます．

ある有害事象が，ワクチンと関係のある「副反応」なのか，あるいはワクチンと関係の
ない「紛れ込み事故」なのか，白黒をつけることは不可能です．一般的に，ワクチン接種
後に，ある有害事象が起こり且つ他の疾患がないと判断された場合には，その有害事象
の原因がワクチンであると推定します．この場合，両者の関係を自然科学的に証明する
ことは不可能か極めて難しいため，高度の蓋然性（確からしさ）がある場合には，因果関
係があると判断されます．

インフルエンザワクチンの重大な副反応としては，ショック，アナフィラキシー様症
状（蕁麻疹，呼吸困難，血管浮腫），ギラン・バレー症候群，けいれん，急性散在性脳脊髄
炎（ADEM），肝機能障害，黄疸，喘息発作などが知られています．2007年9月27日に厚生労働
省医薬食品局が発表した「医薬品・医療機器等安全性情報・第240号」によれば，2006
年度にはインフルエンザワクチンが約1877万本出荷され，薬事法に基づいて，ワクチン
との因果関係が不明な例を含め107症例149件の副作用報告がありました（法律上は「副
反応」でなく「副作用」と呼ぶ）．内訳は，急性散在性脳脊髄炎（ADEM）20件，発熱11件，発
疹8件，注射部位の発赤・腫脹8件，肝機能障害7件，ショック・アナフィラキシー様症
状7件，けいれん6件，ギラン・バレー症候群4件などでした．

インフルエンザワクチンのその他の副反応としては，接種部位の発赤や腫脹発疹，蕁麻
疹，紅斑，痒みなどの皮膚症状，発熱、悪寒、頭痛、倦怠感などの全身症状が知られてい
ます．これらの症状は，接種直後から数日中に起こり，通常2-3日で軽快，消失します．

当院では，今年は10月1日からインフルエンザワクチンの接種を開始しました．十分量を
確保していますが，接種希望者が増加した場合には不足する可能性があります．タミフ
ルの副作用問題が解決していないため，今年は昨年よりも接種希望者が増えるかもしれ
ません．

インフルエンザワクチンは是非とも早めに接種を受けてください．2回接種の場合1回目
を10月中旬・2回目を11月初旬までに，1回接種の場合11月初旬までに接種を完了してく
ださい．
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橋本尚士（はしもとなおし）
＊はしもと小児科
〒954-0112 新潟県見附市上新田町449-7
TEL0258-61-2400 予約専用61-2401 FAX61-2402
E-mail naoshi@po.next.ne.jp
URL http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/
メールマガジン「ぞうさん通信」発刊
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＊新潟大学医学博士，日本小児科学会認定小児科専門医，日本アレルギー学会認定アレルギー専門医
（2007年4月より，日本アレルギー学会認定アレルギー専門医の屋外広告が解禁されました．）
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