ぞうさん通信

ぞうさん通信　2007.7.24

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ぞうさん通信　2007.7.24

はしもと小児科ホームページ　http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/


＜流行している病気＞
1.溶連菌感染症が流行しています．高熱，発疹，咽頭発赤が主症状です．★★，→
2.水痘（みずぼうそう）が流行しています．★，↑
3.流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）が流行しています．★，→
4.マイコプラズマ感染症が流行しています．咳が続きます．肺炎を起こし，気管支喘息の
発作を誘発することがあります．★★，→
5.伝染性紅斑（りんご病）が流行しています．頬，腕，脚に紅斑が出現します．★，→
6.急性咽頭炎が流行しています．1-2日の高熱が主症状です．★★，→
7.ヘルパンギナが流行しています．1-2日の高熱，咽頭粘膜疹が主症状です．★，→
8.気管支喘息のお子さんの調子が悪いようです．★★★，↓

★ 患者数が少し,★★やや多い,★★★多い,★★★★かなり多い,★★★★★爆発的に多い
↓先週より減少,→同程度,↑増加


＜新型日本脳炎ワクチンの遅れ＞
2005年5月，厚生労働省は，山梨県内の中学生が日本脳炎ワクチンの接種後に寝たきりに
なったため，因果関係は明らかでないものの，市町村に対して日本脳炎ワクチン接種の
積極的な勧奨を控えるように勧告しました．このため，ほとんどの自治体は，保護者への
日本脳炎ワクチン接種の案内を中止しました．現在も制度そのものに変更はないため，
希望者が医療機関で説明を受け同意書を書けば，従前通り接種を受けることができま
す．当院でも，多くのお子さんが接種を受けています．

厚生労働省は，当初，新型ワクチンの開発により1年程度で日本脳炎ワクチンの定期接種
を再開できる見通しを示していました．しかし，国内メーカー2社が開発中の新型ワクチ
ンの臨床試験では，皮膚の腫れなどの副反応が出現しました．現在，再試験の最中のよう
ですが，厚生労働省の承認を得るには最低でも半年かかり，その後生産に移るため，新型
ワクチンによる定期接種の再開は2009年以降になる見通しです．

1960年代，日本脳炎の患者数は年間2000人以上でした．1976年に予防接種法に基づき，日
本脳炎ワクチンの定期接種が始まりました．その後患者数は減少し，1992年以降は年
間10人以下です．しかし，日本脳炎ウイルスをヒトに媒介するブタの感染は減っておら
ず，西日本を中心とする12県のブタの日本脳炎ウイルスの感染率は8割を超えていま
す．

2006年9月には，熊本県内の3歳児が日本脳炎に罹患しました．現在も神経学的後遺症が
残っているようです．日本脳炎ワクチンの接種対象年齢に達していましたが，市町村に
よる積極的勧奨の中止後のため，接種を受けていませんでした．

2004年までは，年間400万回分以上の日本脳炎ワクチンが使用されていました．2005年以
降は接種が減少し，2006年には22万回分が使用されました．現在日本脳炎ワクチンの製
造ラインは廃棄され，製造を再開することはできません．日本脳炎ワクチンの在庫は数
百万回分しかありません．

新型ワクチンの導入が2009年以降にずれ込むと，6歳以下のほとんどのお子さんは日本
脳炎に対する免疫を持たないことになります．未接種のお子さん全員が接種を希望すれ
ば，日本脳炎ワクチンの在庫はすぐに枯渇してしまいます．厚生労働省が方針を変更し
て，ワクチン接種を呼び掛けるという対策は取れません．

2007年7月19日，厚生労働省は，日本脳炎ワクチン未接種の子どもがウイルスを媒介する
蚊に刺されないように呼びかけるポスターの電子データを，メールで都道府県や日本医
師会に配布しました．しかし，どの蚊が日本脳炎ウイルスを持っているのか分かるわけ
もなく，いくら気をつけても全く蚊に刺されずにひと夏を過ごすことは不可能です．

当院では，日本脳炎ワクチンの接種を受けるように積極的に呼び掛けています．詳しい
説明文，問診票，接種券などの必要書類は全て当院受付に用意してあります．3歳で2
回，4歳で1回，9歳で1回が標準的な接種年齢です．3歳を過ぎて全く接種を受けていない
お子さん，規定の接種回数に達していないいわゆる「接種漏れ」があるお子さんは，日
本脳炎ワクチンの在庫があるうちに早目に接種を受けてください．
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橋本尚士（はしもとなおし）
＊はしもと小児科
〒954-0112 新潟県見附市上新田町449-7 
TEL0258-61-2400 予約専用61-2401 FAX61-2402 
E-mail naoshi@po.next.ne.jp 
URL http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/ 
メールマガジン「ぞうさん通信」発刊 
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＊新潟大学医学博士，日本小児科学会認定小児科専門医，日本アレルギー学会認定アレルギー専門医
（2007年4月より，日本アレルギー学会認定アレルギー専門医の屋外広告が解禁されました．） 
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