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ぞうさん通信 2007.3.6

発行日: 2007/3/6

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ぞうさん通信 2007.3.6

はしもと小児科ホームページ http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/


<流行している病気>
1.溶連菌感染症が流行しています.高熱,発疹,咽頭発赤が主症状です.★,→
2.急性胃腸炎が流行しています.激しく吐いて,その後下痢が始まります.ノロウイルス
が原因のようです.★★,→
3.急性下痢症が流行しています.嘔吐,7-10日間続く頻回の下痢,白色便が主症状です.
ロタウイルスが原因です.★★,↑
4.流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)が流行しています.★★,↓
5.水痘(みずぼうそう)が流行しています.★★,→
6.マイコプラズマ感染症が流行しています.咳が続きます.肺炎を起こし,気管支喘息の
発作を誘発することがあります.★,→
7.咽頭結膜熱が流行しています.高熱,結膜充血,目脂(めやに)が主症状です.★,→
8.長岡市,見附市でA型およびB型インフルエンザが発生しました.★★,↑
9.気管支喘息のお子さんの調子が悪いようです.★★,→

★ 患者数が少し,★★やや多い,★★★多い,★★★★かなり多い,★★★★★爆発的に多い
↓先週より減少,→同程度,↑増加


<アトピー性皮膚炎の疫学> 
アトピー性皮膚炎の疫学を知ることは,治療を受ける上で非常に大切です.アトピー性
皮膚炎が治癒するのか否かを予測することできませんが,全体の様子を知ることで,む
やみに心配することが少なくなり,治療に積極的になることでできます.

1996-2005年に実施された日本における複数の調査では,アトピー性皮膚炎の有症率は
乳児で6-12%,幼児で5-27%,学童で5-15%,大学生で5-9%でした.2000-2002年に実施
された厚生労働科学研究の一環として行われた全国規模の健診による疫学調査では,
アトピー性皮膚炎の有症率は4カ月児で12.8%,1歳6カ月児で9.8%, 3歳児で13.2%,
小学1年生で11.8%,小学6年生で10.6%,大学生で8.2%でした.アトピー性皮膚炎は,
成長とともに有症率が低下する傾向を示しました.

1992年に実施された横浜市における乳幼児健康診査における調査では,3歳のアトピー
性皮膚炎患児の初診時期は,生後6カ月未満が35.5%,6-12カ月が21.5%,12-18カ月
が17.5%,18カ月以降が25.7%でした.1995年に実施された厚生省アレルギー総合研究事
業研究報告書では,小児アトピー性皮膚炎の50%が2歳未満で,90%が8歳未満で発症して
いました.

2003-2005年に実施された厚生労働科学研究における東京大学職員を対象とした調査で
は,成人におおけるアトピー性皮膚炎の有症率は6.9%でした.男女別有症率は,男5.1%,
女9.3%で,女性に多い傾向を示しました.成人アトピー性皮膚炎患者の平均年齢は38.8
歳でした.成人アトピー性皮膚炎の50%が20歳未満で,90%が30歳未満で発症していまし
た.乳幼児期のほかに,15-30歳の間に発症の第2のピークがあるようです.

2000-2002年に実施された厚生労働科学研究の一環として行われた全国規模の健診によ
る疫学調査では,アトピー性皮膚炎の重症度別割合は1歳6カ月児で軽症84.3%,中等
症12.3%,重症2.5%,最重症0.8%,3歳でそれぞれ85.0%,11.8%,2.3%,0.9%,
小学1年生でそれぞれ75.9%,22.4%,1.4%,0.3%,小学6年生でそれぞれ71.6%,
26.3%,1.9%,0.3%,大学生でそれぞれ72.7%,21.9%,4.2%,1.3%でした.
成長とともに軽症の割合が減少し,中等症,重症,最重症の割合が増加し,とくに学童期に
悪化する傾向がみられました.

小児におけるアレルギー疾患は,乳児期のアトピー性皮膚炎から始まり,1-2歳に気管支
喘息を発症し,やがてアレルギー性鼻炎を合併するようになります.これを古くから
「アレルギーマーチ」と呼びます.アトピー性皮膚炎の段階で,ダニやハウスダストを
減らすあるいはペットの飼育をやめるなど環境整備をし,抗アレルギー剤の服用を開始
することは,気管支喘息を予防します.アトピー性皮膚炎が疑われる場合には,当院にご
相談ください.
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橋本尚士(はしもとなおし)
はしもと小児科
〒954-0112 新潟県見附市上新田町449-7
TEL0258-61-2400 予約専用61-2401 FAX61-2402
E-mail naoshi@po.next.ne.jp
URL http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/
メールマガジン「ぞうさん通信」発刊
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