ぞうさん通信

ぞうさん通信　2006.12.26，2007.1.2　修正

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ぞうさん通信　2006.12.26，2007.1.2 修正


本日発行のメールマガジンの「マイコプラズマ感染症」の記事内容に修正がありました。
再度発行させていただきます。


はしもと小児科ホームページ　http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/


＜流行している病気＞
1.溶連菌感染症が流行しています．高熱，発疹，咽頭発赤が主症状です．★★，→
2.急性咽頭炎が流行しています．高熱，咽頭発赤が主症状です．★，→
3.急性胃腸炎が流行しています．嘔吐，下痢が主症状です．脱水のため，点滴の必要
なお子さんがいます．ノロウイルスが原因のようです．★★，↓
4.流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）が流行しています．★★，→
5.マイコプラズマ感染症が流行しています．咳が続きます．肺炎を起こし，気管支喘
息の発作を誘発することがあります．★★★，↑
6.気管支喘息のお子さんの調子が悪いようです．★★，→

★ 患者数が少し,★★やや多い,★★★多い,★★★★かなり多い,★★★★★爆発的
に多い，↓先週より減少,→同程度,↑増加



＜1.マイコプラズマ感染症とは？＞
Mycoplasma pneumoniaeというウイルスと細菌のあいだに位置する微生物が原因となっ
て，さまざまな臨床症状を呈します．Mycoplasma pneumoniaeは細胞壁をもたないの
で，通常のペニシリン系，セフェム系抗生物質は無効です．飛沫感染しますが，感染
力はそれほど強くなく，家族や同一学級などの密接な環境下で伝播します．潜伏期間
は1-3週間程度と考えられています．感染後には血中抗体が上昇しますが，この抗体
は2年程度で低下してしまうので，再感染することがあります．4年に1度流行するの
で，かつては「オリンピック肺炎」と俗称されていましたが，現在はこの流行周期は
明らかでなくなって来ています．

＜2.症状＞
(1)発熱，咳，頭痛，鼻汁，倦怠感などが主症状です．病初期には乾いた咳ですが，
次第に湿った咳になっていきます．
(2)肺炎を起こすことがあり，「マイコプラズマ肺炎」と呼びます．
(3)気管支喘息の発作を誘発して，胸がゼイゼイすることがあります．

＜3.診断＞
(1)血液検査：マイコプラズマ抗体が上昇，寒冷凝集反応が増加します．
(2)胸部X線：マイコプラズマ肺炎を起こした場合には，スリガラス状の陰影を生じま
す．一側性のことが多く，40％は右下肺野に陰影を認めます．
 
＜4.治療＞
(1)マクロライド系抗生物質（クラリス，エリスロシン，ジスロマック，リカマイシ
ンなど）が有効です．テトラサイクリン系，ニューキノロン系抗生物質は有効ですが，
小児では副作用の点から通常は用いません．
(2)ゼイゼイが起きた場合には喘息の治療が必要になります．

＜5.合併症＞
3-4％に中枢神経症状（髄膜炎，脳炎），8-15％に消化器症状（下痢，嘔吐，食欲不
振，肝機能異常），3-30％に発疹などを生じることがあり，臨床像は多彩です．

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橋本尚士（はしもとなおし）
はしもと小児科
〒954-0112 新潟県見附市上新田町449-7
TEL0258-61-2400 予約専用61-2401 FAX61-2402
E-mail naoshi@po.next.ne.jp
URL http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/
メールマガジン「ぞうさん通信」発刊
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