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ぞうさん通信

発行日： 2005/11/9

ぞうさん通信　2005.11.8

はしもと小児科ホームページ　http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/

＜流行している病気＞
1.マイコプラズマ感染症が流行しています．頑固な咳が主症状で，喘息の発作を誘発
します．★★★★，→
2.溶連菌感染症が流行しています．高熱，発疹，咽頭発赤が主症状です．★★，↓
3,急性鼻炎が流行しています．★，→
4.咽頭結膜熱が流行しています．発熱，眼球結膜充血，目脂，咽頭発赤が主症状です．
★，→
5.急性咽頭炎が流行しています．高熱，咽頭発赤が主症状です．★，↓
6.流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）が流行しています．★★，→
7.急性胃腸炎が流行しています．腹痛，嘔吐，頭痛が主症状です．★★，→
8.アレルギー性鼻炎，アレルギー性結膜炎の方が受診します．イネ科，キク科の雑草
などが原因です．★，↓
9.気管支喘息のお子さんの調子が悪いようです．★★★★，→

★ 患者数が少し,★★やや多い,★★★多い,★★★★かなり多い,★★★★★爆発的
に多い，↓先週より減少,→同程度,↑増加

＜マイコプラズマ流行中＞
2005年10月下旬から11月初旬にかけて，当院周辺では，マイコプラズマ感染症が流行
しています．

マイコプラズマ感染症は，Mycoplasma pneumoniaeというウイルスと細菌のあいだに
位置する微生物が原因です．

飛沫感染しますが，感染力はそれほど強くなく，家族や同一学級などの密接な環境下
で伝播します．潜伏期間は1-3週間程度と考えられています．

感染後には血中抗体が上昇しますが，この抗体は2年程度で低下してしまうので，再
感染することがあります．4年に1度流行するので，かつては「オリンピック肺炎」と
俗称されていましたが，現在はこの流行周期は明らかでなくなって来ています．

発熱，咳，頭痛，倦怠感などが主症状です．発熱を欠き，頑固な咳だけが続く場合も
あります．病初期には乾いた咳ですが，次第に湿った咳になっていきます．肺炎を起
こすことがあり，「マイコプラズマ肺炎」と呼びます．気管支喘息の発作を誘発して，
胸がゼイゼイすることがあります．

血液検査では，マイコプラズマ抗体が上昇します．マイコプラズマ抗体は病初期では
上昇しないことがあるため，抗体の陰性がマイコプラズマ感染の否定にはなりません．
マイコプラズマ肺炎を起こした場合には，胸部X線でスリガラス状の陰影を生じます．
一側性のことが多く，40％は右下肺野に陰影を認めます．

マクロライド系抗生物質（商品名：クラリス，エリスロシン，ジスロマック，リカマ
イシンなど）が有効です．テトラサイクリン系，ニューキノロン系抗生物質は有効で
すが，小児では副作用の点から通常は用いません．ゼイゼイが起きた場合には喘息の
治療が必要になります．Mycoplasma pneumoniaeは細胞膜をもたないので，通常のペ
ニシリン系，セフェム系抗生物質は無効です．

合併症として，3-4％に中枢神経症状（髄膜炎，脳炎），8-15％に消化器症状（下痢，
嘔吐，食欲不振，肝機能異常），3-30％に発疹などを生じることがあり，臨床像は多
彩です．

頑固な咳が続く，胸がゼイゼイする，気管支喘息の調子が悪いなどの症状がある場合
には，早めに受診してください．適切な治療により，咳は速やかに消失します．
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橋本尚士（はしもとなおし）
はしもと小児科
〒954-0112 新潟県見附市上新田町449-7
TEL0258-61-2400 予約専用61-2401 FAX61-2402
E-mail naoshi@po.next.ne.jp
URL http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/
メールマガジン「ぞうさん通信」発刊
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