ぞうさん通信

ぞうさん通信

ぞうさん通信　2005.9.27

はしもと小児科ホームページ　http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/


＜流行している病気＞
1.急性咽頭炎が流行しています．2-3日間の高熱，咽頭発赤が主症状です．★★，→
2.マイコプラズマ感染症が流行しています．頑固な咳が主症状で，喘息の発作を誘発
します．★★，→
3.咽頭結膜熱が流行しています．高熱，咽頭発赤，結膜充血，目脂（めやに）が主症
状です．★，→
4.急性胃腸炎が流行しています．下痢が数日続きます．★，↓
5.水痘（みずぼうそう）が流行しています．★，↑
6.流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）が流行しています．★，↑
7.気管支喘息のお子さんの調子が悪いようです．★★★★，→

★ 患者数が少し,★★やや多い,★★★多い,★★★★かなり多い,★★★★★爆発的
に多い,↓先週より減少,→同程度,↑増加


＜麻疹・風疹混合ワクチンの導入＞
（2005年8月9日付け「ぞうさん通信」の続き）

2005年7月29日，予防接種法施行令の一部を改正する政令が公布されました．厚生労
働省通知により，2006年4月1日以降，(ア)麻疹及び風疹の第1期の予防接種は, 麻疹・
風疹混合ワクチン（MR）ワクチンにより,生後12カ月から生後24カ月に至るまでの間
にある者に対し,１回行う，(イ)第2期の予防接種は,MRワクチンにより,5歳以上7歳未
満の者であって小学校就学の始期に達する日の１年前の日から当該始期に達する日の
前日までの間にある者（小学校就学前１年間にある者）に対し,１回行う，(ウ)
　2006年3月31日以前に麻疹又は風疹に係る定期の予防接種を受けた者については，
前項ア.及びイ.にかかわらず，第1期及び第2期のMRワクチンの対象者とはならない,(
エ)2006年3月31日以前に麻疹及び風疹の予防接種をいずれも受けていない者であって，
前項イ.に該当する者については,第2期の予防接種の対象者となる,に制度変更されま
す．2回接種の導入に伴う被接種者の負担を軽減するために，MRワクチンが承認され，
複数メーカーから発売され，供給が開始される予定です．

7月31日の日本小児科医会公衆衛生委員会における講演で，厚労省結核感染課長補佐
は，(1)現行生後90カ月まで認められている麻疹又は風疹単抗原ワクチンは2006年3
月31日までに接種をしていなければ同年4月1日以降は任意接種となる，(2)経過移行
措置は採る予定がない，(3)2005年2〜3月生まれの者は接種期間の関係で麻疹又は風
疹単抗原ワクチンが１回接種に終わる可能性があるので2006年4月1日以降にMRワクチ
ン接種を勧める，(4)麻疹・風疹単抗原ワクチンの接種を受けた者は現在のところ第2
期のMRワクチンの対象外である，と発言しました．

8月2日に，厚労省は，麻疹又は風疹の予防接種をそれぞれ単独で受けた子供に，新た
にMRワクチンを接種する場合の安全性や有効性を調べる研究に乗り出すことを決めま
した.単抗原ワクチン接種後に混合ワクチンを打った場合のデータは世界的にもない
ため,問題がないと分かれば,公費負担の定期接種にすることを検討するようです．現
行制度下で麻疹・風疹単抗原ワクチンの接種を受けた者が，将来第2期のMRワクチン
の接種対象になる可能性は残されています．

8月3日に，厚労省は各都道府県に，2006年4月1日以降，生後12カ月から生後24カ月に
至るまでの間にある者で，麻疹（または風疹）に罹患したかあるいは単抗原ワクチン
接種を受けた者で風疹（または麻疹）単抗原ワクチンの接種を希望する者については，
法に基づかない予防接種となるものの，その費用負担については，各市町村において
法に基づく予防接種と同等のものとなるように配慮するように通知を行ないました．

生年月日別の対応は以下の通りになります．

2005年（平成17年）4月1日以降に生まれた者：2006年（平成18年）4月１日以降に，
第1期の麻疹・風疹混合（MR）ワクチンの接種を受ける．

2005年（平成17年）3月31日までに生まれた者：原則として，2006年（平成18年）3月
末日までに，麻疹および風疹単抗原ワクチンの接種を済ませる．どちらか一方の接種
が済まなかった場合には，2006年（平成18年）4月１日以降に予算措置を講じた市町
村では公費負担で接種を受けることができる．ただし，2005年（平成17年）3月１日
から3月31日生まれた者は，周辺で麻疹，風疹が流行していない場合には，2006年
（平成18年）4月１日以降に，第1期の麻疹・風疹混合（MR）ワクチンの接種を受ける．

MRワクチンの導入まで数カ月あり，細部については変更の可能性があります．市町村
の予算措置になどにより，個別の対応は異なってきます．ご不明の点は診察時にお尋
ねください．
-- 
-------------------------------------------
橋本尚士（はしもとなおし）
はしもと小児科
〒954-0112 新潟県見附市上新田町449-7
TEL0258-61-2400 予約専用61-2401 FAX61-2402
E-mail naoshi@po.next.ne.jp
URL http://www.mynet.ne.jp/hasimoto/
メールマガジン「ぞうさん通信」発刊
------------------------------------------

この記事の発行者<<前の記事 ｜ 次の記事>> ｜ 最新の記事