ずつうへんずつう百科

• 最新号：2008-09-02
• 発行周期：週間
• 読んでる人：419人
• 創刊日：2001-03-22
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いたみなおそう

28] いっしょにおできますでしょうか。悩んでいます。 - 相談者： 相談日：2002/03/02(土) 20:45 　[北海道] 
 
山本クリニックの山本先生こんばんわ。
はじめまして。
悩んでいます。
会社に勤めていますが。木曜日金曜日とやすみはとれます。
独身です。

にきび痕のちりょうと、ほくろ（直径?ｍｍくらい多数＝１５個かお）
いっしょにおできますでしょうか。
２８歳女です。
悩みに悩んでいます。
レーザー外科ではどのようにするのでしょうか。
北海道からでも通院可能でしょうか。
要領の悪いご質問ですみません。 
悩んでいます。
 

ご心配なことと存じます。

北海道からですと日帰可能で「１泊２日」で２日間治療できますね。

「木曜日金曜日」続けて治療して２日間ｘ５−７回＝１０−１４回くらい
を
にきび痕は目安の「回数」とお考えいただけますか。

「にきび痕のちりょうと、ほくろ（直径?ｍｍくらい多数＝１５個かお）
いっしょにおできますでしょうか。」とのことです。

全く「可能」でございます。

むしろ合理的。

にきび痕パターンは様々で方法もお人により異なる。

ほくろは「大きさや色」にもよるが「２種類のレーザー」を用います。
その１つはにきび痕の治療に用いるレーザー光でもある。

簡単に言えば
人間の皮膚は表皮と真皮という２枚。

上にあるものが表皮で１枚むけるもの、
その下に「コラーゲン線維」を大量に含む「真皮」があります。
それぞれにレーザー光が到達するように
「エネルギーと回数と分割法を「計算」」して
（ＴＤＦといいます）照射法を決定いたします。

パッチング（レーザー外科のパチパチ音）とシンクロナイゼーションでにきび痕
を治療。

治せます。

ご安心くださいませ。


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[27] 眉間にできた粉瘤 - 相談者： 相談日：2002/02/27(水) 23:20 　[東京都] 
 
はじめまして。
今とても悩んでいます。23歳女です。
私は人前に出る仕事をしているのに、眉間に粉瘤ができてしまい、手術しなくてはならないと皮膚科で言われました。
傷跡が残ったらと思うと気が重く、また、いつか消えるとしても傷がある間は仕事ができません。
色々調べて、形成外科にかかるのが良いようだと判断したのですが、
実際のところどうなるのか不安です。
粉瘤は1センチ程度で、化膿はおさまり今はあまり腫れてはいません。
一刻も早く手術しないと、また化膿したら大変だし、
だけど、手術して、傷が目立たなくなるまでどのくらいかかるのでしょう？
よろしくおねがいします。
 
ご心配なことと存じます。


形成外科・美容外科技術として
傷口を小さく手術する手法としてさまざまな手法。

１）キーホールサージェリー（鍵穴手術）。
これは大切開の必要な時「１ｃｍくらい切開」で手術。
もちろん手術用顕微鏡を用います。これは直径１０ｃｍくらいの
腫瘍のときに用います。

２）ニードルサージェリー（針穴手術）という手術法があります。
「皮下腫瘍」の内容を、
「針穴と同じ大きさの穴」の切開で「取り除く」という「最先端の手術法」。
手術用顕微鏡を用います。

「ニードルサージェリー（針穴手術）」技術で
手術当日から傷跡のない
粉瘤（アテローマ）手術は可能ですが。

粉瘤（アテローマ）は感染性粉瘤（アテローマ）
の成分が必ずあり。

１）手術後水にぬらさない（入浴時には「テガダーム」という
フイルムをはっていただく）
２）再発はありえる（１）がうまくいかないと）が治せます。


「ニードルサージェリー手術」は私の病院で可能。


感染再発防止で、
眉間を手術後に絶対「水にぬらさない」、
「ご自分で消毒できる技術を覚えていただく必要」がある。

治せます。

ご安心くださいませ。

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[26] ほくろ治療をゴールデンウイークにできませんか - 相談者： 相談日：2002/02/24(日) 17:54 　[長野県] 
 
はじめまして。よろしくおねがいいたします。
３１歳です。女です。

いま、顔のほくろ大きめ２個をゴールデンウイーク中に何とか治療できないかと
悩んでいます。
左目のうえにあり、５ｍｍですこしもりあがっています。
１ｃｍくらいはなれてもう一個あります。２個です。
連続伺って３回の（３日間の）レーザーでほくろの治療はできるものでしょうか。

ゴールデンウイークに実家（神奈川）に帰りますので。
あと、１つきに一回はうかがえますが土曜日です。

よろしくお願いいたします。
 


ご心配なことと存じます。

「ほくろ」のレーザー治療（レーザー外科）は先生により違います。

１）一気に「出血」するくらい照射して１度で終わる方法もあります
（後くぼみます。くぼみが取れるまで１年くらいかかります）

２）波長を変えてお顔ですから気をつけて照射する。
３）其の他
なのです。

３日間で連続してあと、どのように「色が消えていくか」を見ていくことは
大変重要です。


最終的にレーザー治療は黒い色がとれるまで４−６ヶ月かかります。


脱色されるまでの期間、特に照射直後は「やけど」の治療と同様。

あとはコーテイング（ＵＶカット）がきわめて重要。



気の長い治療ですが２１世紀の本当に素晴らしい治療だと私は考えます。

ほくろの治療されたかたで始めてお分かりだと存じます。

レーザー治療・レーザー外科はまだ皆様の知らないものがたくさんあります。

治せます。

（「あと、１つきに一回はうかがえますが土曜日です。」の件了解いたしました）

その他メールにてお返事いたしました。



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[25] ほくろのことでなやんでいます - 相談者： 相談日：2002/02/23(土) 19:47 　[青森県] 
 
28歳女です。

はじめまして。こんばんわ。

たくさんあるかおの「ほくろ」が気になり、いままで1つだけレーザー治療いたしました。
場所は右鼻よこのかなり黒くてすこしもりあがっているものです。

ほくろなんとかして5個どうじにとれますか。
通院期間や費用などはいかがでしょうか。
要領の悪いご質問ですみません。 
よろしくおねがいいたします。
直径は１ｘ２ｍｍ−−４ｍｍｘ６ｍｍくらいのものです。

山本クリニックさまに通院して直したいと思っています。
健康診断ではなにもいわれなかったのですが。
貧血があります
 
ご心配なことと存じます。

一度レーザー治療をされていらっしゃるので「感触」はおわかりであろう

と存じます。

お肌のお色の白い方は、「たくさんのほくろ」

大変きになるものなのですね。

同時に５個は可能です。

通院機関ですが、「１日」ですべからく済ますというのは到底無理がありますね。

正しい方法ではない。

直径だけではなくてほくろの「深さ」により、また毛根がからんでいたりで、

照射方法がかわります。

何よりも大事なことは４−５ヶ月目に「メラニン」の取れ具合がわかるもの。

やはり１年は「結果がでるまで」かかりますね。

というのが正しいところです。

ヘルペスをお持ちであったりした場合は早めにおっしゃってください。

詳細はメールにお書き申し上げました。

お色の白い方は「ほくろ」次第に「おおきく」なるものですから、

また地球温暖化で紫外線が強くなっておりますからご注意くださいませ。


治せます。

ご安心くださいませ。

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[24] 光アレルギーです。 - 相談者： 相談日：2002/02/14(木) 13:58 　[東京都] 
 
山本クリニック様

私は２６歳、♀です。
１月中旬から、某大手エステサロンで脱毛の施術を受けています。
それは、レーザーではなく、そのサロン独自の光の脱毛機で、
ひざ下に行っています。１回目は問題なく２週間後に２回目を
受けたのですが、２回目が終わった夜から足中にジンマシンが発生。
猛烈に痒みがあります。サロンに相談すると、
そのような状態になる人もたまにいて、乾燥がおこるので保湿して
下さい。と言われました。で見せたところ、これは完全に
光アレルギーです。でも４日くらいでおさまるので絶対にかかないで下さい。
ということでしたが、１週間以上たった今でも痒みがひきません。

次の月曜日あたりに診察に伺いたいのですが、
このような症状は診察なさってますか？
もし診療外であればどこか病院を教えていただけないでしょうか？

よろしければメールアドレスにお返事下さい。
 
ご心配なことと存じます。

お察し申し上げます。

当然「光」が引き金・原因でしょうね。最近とても多いですね。

直し方にちょっとこつがあります。

これは無意識に夜中にかきむしられていて

「増幅」されていく可能性があります。

いわゆる「大人のアトピー」である。

それから水分が足りない。

当然光が引き金・原因でしょうね。

けれどもそれ以外の付随要素も考えなければいけない。

内科的に「背景疾患」の有無をよく確認するため臨床血液検査を

しっかり行いましょう。

皮膚外科生理学をふまえてにしっかりと診断をしなければないませんね。

美容外科・形成外科的にしっかり直さないといけないものです。

さて月曜日に診療可能なのですが。

予約時間其の他の詳細につき電子メール返信させていただきました。

ドクターナビさん以外は「メールアドレス」わかりませんので

このようにお急ぎの場合

私どものホームページより直接、重複になりますが、

メールを送られていただけると早いですね。

メールお送りいたしました。

治せます。

ご安心くださいませ。



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[23] かおのほくろで悩んでいます。 - 相談者： 相談日：2002/02/10(日) 18:14 　[栃木県] 
 
すみません。２１の相談をさせていただいたものです。
相談タイトルかきわすれました。
よろしくお願いします。
 

レーザー光様々なものがある。

ＱスイッチＮｄ−ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）
もしくはウルトラパルスＣＯ２ガスレーザー装置その他)で

メラノサイトというほくろ細胞の中にあるメラニン（メラニン顆粒）
を飛ばしてしまいます。

「皮膚表面」にある「メラニン」は一瞬のうちに飛ばせてしまう（髪の毛）。

けれども皮膚表皮より深いところの「メラニン」はレーザー光が皮膚の下に到達するまで
距離があるので「分割エネルギーの計算」が必要。



１）どの位のエネルギーで、
２）何発くらい照射したらよいか、これ０何回必要か。

１）＋２）をＴＤＦ（ｔｉｍｅ　ｄｏｓｅ　ｆｒａｃｔｉｏｎａｔｉｏｎ　ｆａｃｔｏｒ）。

レーザー外科ではこのＴＤＦ（ｔｉｍｅ　ｄｏｓｅ　ｆｒａｃｔｉｏｎａｔｉｏｎ　ｆａｃｔｏｒ）を計算できないと「ほくろ」は消せない。

「２０個くらい直径１−２ｍｍのがさゆう。」であれば、
５回の通院で完全になおせる射程距離。

けれども１回の（１通院日の）照射回数は当然多くなり、
「滞在期間」も長くなりますね。

治せます。

ご安心ください。




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[22] 無題 - 相談者： 相談日：2002/02/10(日) 18:10 　[栃木県] 
 
山本先生こんばんわ。はじめまして。
２９歳で女です。子供が一人。
さて、かおのほくろで悩んでいます。２０個くらい直径１−２ｍｍの
がさゆうにあります。
治療法で、さまざまやってきました。
山本クリニックの方法はレーザー外科ではどのようにするのでしょうか。
そして５回で何個くらい、どのくらいけせるのでしょうか、。
ぜひ伺って治療を受けたいと思っています。
日帰りで大丈夫でしょうか。何時間くらいかかりますか。
すみません。
お忙しいところよろしく申し上げます。
 


レーザー光様々なものがある。

ＱスイッチＮｄ−ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）
もしくはウルトラパルスＣＯ２ガスレーザー装置その他)で

メラノサイトというほくろ細胞の中にあるメラニン（メラニン顆粒）
を飛ばしてしまいます。

「皮膚表面」にある「メラニン」は一瞬のうちに飛ばせてしまう（髪の毛）。

けれども皮膚表皮より深いところの「メラニン」はレーザー光が皮膚の下に到達するまで
距離があるので「分割エネルギーの計算」が必要。



１）どの位のエネルギーで、
２）何発くらい照射したらよいか、これ０何回必要か。

１）＋２）をＴＤＦ（ｔｉｍｅ　ｄｏｓｅ　ｆｒａｃｔｉｏｎａｔｉｏｎ　ｆａｃｔｏｒ）。

レーザー外科ではこのＴＤＦ（ｔｉｍｅ　ｄｏｓｅ　ｆｒａｃｔｉｏｎａｔｉｏｎ　ｆａｃｔｏｒ）を計算できないと「ほくろ」は消せない。

「２０個くらい直径１−２ｍｍのがさゆう。」であれば、
５回の通院で完全になおせる射程距離。

けれども１回の（１通院日の）照射回数は当然多くなり、
「滞在期間」も長くなりますね。

治せます。

ご安心ください。




[From yamamotohiroaki http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci]

 
[21] あせっています。 - 相談者： 相談日：2002/02/10(日) 13:32 　[青森県] 
 
はじめまして。
こんにちわ。２８歳女です。去年１０月に男児出産いたしました。
今年のゴールデンウイーク５月３，４，５，６はやまもと先生の治療の予約
が込み合っているとききました。２日間連続が「最適とか」。
メールもお送りしました。
あざの治療（茶あざです。レーザー１回経験あり。アザとれませんでした）「予約」いっぱいでしょうか。
よろしくお願いいたします。

追伸、私と姉（３２歳）の２名です。

私たちは「連休」でもないと主人が子供あづかってくれないので。
 




ご心配なことと存じます。

電子メールお送りいたしました。

３日、４日の午後１時。からです。

なお、こちらへのご到着の交通手段とか宿泊の状況（ホテルとのことですが）

４日は何時まで、いらっしゃれるか。

その他詳細、メールでお伝え申し上げました。


５月連休は予約すぐいっぱいになります。

治せます。
ご安心くださいませ。
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[20] ピアスのかぶれ（３） - 相談者： 相談日：2002/02/07(木) 23:06 　[栃木県] 
 
先日はご丁寧な回答を本当にありがとうございました
あのあと、家の近くでピアスの専門医の方を探しましたが、
見つからず、そのままになってしまっています。先生に言われたとおり、
ピアスはずっとはずしていますが、かゆみが強くなってきました。
昨日は、どうしても出かける用事で久々にピアスをしたところ、
白くて臭いにおいのものが出てきました。

専門医というのは、具体的にどのようなお医者さまを言うのでしょうか？
美容外科・皮膚科と何軒か問い合わせをしてみましたが
「見てみないと・・・」とおっしゃるばかりで
ピアスにお詳しい先生のいる病院にかかりたいのですが・・・

万が一、先生の病院へ月一くらいで通えたら、
治療していただけるでしょうか？

もう、このまま以前の耳鼻科へ通うしかないのでしょうか？
またアドバイスを頂けるとうれしく思います。どうぞよろしくお願いします
 

ご心配なことと存じます。

「専門医」の
ご説明の仕方が悪くて申し訳ありませんでした。


「ピアスだけの専門医」というのは、まずいらっしゃらないと思います。


ピアスも金属であれば人体にとって「異物」であり、

「ピアスによる異物反応と、その感染を同時に治療できる外科医」
という意味での「専門医」なのですね。

抗生物質はしっかり飲まなくてはいけません

御相談者の場合は「遅発感染部位」に「ピアス」をすればするほど
「治り」は悪くなってしまいます。

絶対にしない。


「ピアストラブル」の「潜伏期間」は長いのです。

くれぐれもフアーストピアスは慎重にあけないといけません。

月一回ではたりないかもしれません。
でも何とかできるでしょう。

大丈夫。
ぜひこられてください。

治せます。

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[19] にきび痕でなやんでいます。 - 相談者： 相談日：2002/02/07(木) 16:14 　[埼玉県] 
 
にきび痕でなやんでいます。
２６歳女です。
事務系の会社勤務です。
今、後悔しても始まらないんですが、
小学生のときに、にきびを引っかきに引っかいてしまいました。
あとは両側頬とこめかみにまであります。
２度ピーリングをうけました。またフオトフエイシアルは５回やりました。
効果ありません。
ツメアトにきび痕があり、気も沈みがちです。
山本クリニック（山本先生）にお願いするしかないなと、
おもっています。
よろしくお願いいたします。
何回くらいの治療が必要でしょうか。
アレルギーはありません。
生理不順と頭痛もちで目も痛いです。
よろしくお願いいたします。
 
ご心配なことと存じます。

ＱスイッチＮｄ-ＹＡＧレーザーの１０６４ｎｍでスキャンします。

レーザーシンクロナイゼーションをいたします。

お話伺いますとレーザー外科での治療が最適と存じます。

一度、お顔を拝見させてください。

おそらく「こめかみにきび痕」は髪の毛でお隠しになって
いらっしゃるものと存じます。
こめかみにきび痕のある患者さんはにきび痕の「面積」
が広い方が多いのですね。
レーザー外科の照射面積も大きくなりますね。

つめ跡にきび痕はレーザー照射エネルギーが高くないとうまくいきません。

臨床血液検査もいたしましょう。

５回ー７回は必要。
８回は必要ないでしょうね。

一度拝見させてください。

治せます。

ご安心くださいませ。
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　[愛知県] 
 
初めまして。
先日、犬に噛まれ鼻を７針縫うけがをしました。
跡がのこらないように、最善の方法をとりたいと思っています。
現在愛知県豊橋に住んでいて、地元の病院に通っていますが、
病院とちょっと相性があわないように感じているのと、顔ということもありますので、美容整形も手がけていらっしゃる病院に変えたいと思っています。
抜糸は明日の予定ですが、抜糸に上手下手などはあるのでしょうか？
また、抜糸前ですが顔を洗ってもいいと言われているのですが、水に濡らしても化膿したりしないのでしょうか？
抜糸後でも、そちらに転院することはできますか？

 
ご心配なことと存じます。

「先日、犬に噛まれ鼻を７針縫うけがをしました。」とのことです。
かまれた犬はご相談者の飼い犬でしょうか。

ご自分の飼い犬の場合、お鼻の根っこ（鼻根部）をかまれることが多い。
大変であったと思います。

まず、糸は６−０でしょうか。
（番号がおおきくなるほど細くなります。１０−０であるともう糸自体見えない）

糸の材質はナイロン糸だと思いますが、
縫合糸の性質「材料と太さです」は教えていただいておくとよろしい。

通常、縫い方にもよるが３週間は糸をおいたままにする。
一方、糸をおく時間が長いほどケロイド化は少ないが
縫合痕は目立つようになるのでいたしかゆしです。


「抜糸前ですが顔を洗ってもいいと言われているのですが・・。」
絶対ぬらさないこと。

抜糸の後はお顔の場合かまれた当初と同じく
抗生物質の内服と静脈注射を併行します。

お顔の縫う傷は、縫い痕を残さないようにするため
大変に気が長いものなのですね。

抜糸後に来院される方も多数いらっしゃいます。



治せます。
ご安心くださいませ。

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18] ありがとうございました。 - 相談者： 相談日：2002/02/02(土) 12:37 　[兵庫県] 
 
忙しいところ、お答えをいただきありがとうございました。
１５で質問したものです。

今はかさぶたになっていますが、触らないように気を付け
たいと思います。

小さい子供がいるので、どうしてもほくろが気になるようで
よく触られていましたが、気をつけます。

本当にありがとうございました。
 
よかったですね。


ほくろ。
なかなか「ひとさわがせ」です。

ただ１点。おみ足の底に「黒いほくろ」ができているときは
「良性」であっても
はやめにとられたほうがよいのですね。


治せます。


お大事にされてくださいませ。
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[17] 身体と精神的なバランス - 相談者： 相談日：2002/02/01(金) 22:40 　[東京都] 
 
はじめまして。ホルモンについてお伺いしたいのですが、男性で、身体的に女性に近い体型なもので20歳過ぎてからも女性に間違われることもあり、精神的には男性が強いと感じているのでものすごく違和感を感じています。それについてどのようなアプローチでもよいと思っているので可能性のある診療法をご紹介いただけないでしょうか。まずはカウンセリングをと考えております。精神的にもそのことで辛い思いはあり、ストレスとなって感じているとも考えております。申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。
25歳男。
 
ご心配なことと存じます。


御相談者の「御症状」は「機能美容外科（functional aesthetic surgery
フアンクショナル・エステテイック・サージエリー（ＦＡＳ）)」
として扱う。

「御症状」の型は実は女性・男性とても多いのですね。
（女性では、男性と間違われる。修学旅行も「担任の先生や同級生」
から一緒はだめ・・）

今、日本にはＦＡＳ（フアス）の専門家が極端に少ないですね。

まず、
ご体型が「男性とは見られないことが
多いので「男性的」にしたい」というＦＡＳ（フアス）の治療。



臨床血液検査にて「内分泌」臨床検査を行い、中枢性その他の「内分泌異常」
の有無を確認。



御相談者が「運動選手」のときは不可。

デカ・デユラボリンという「注射」を２−３週間に１回の割合で
注射。

３ヶ月で「男性化」。

そのあと臨床血液検査を続けながら更に続けるか、
また中断し経過観察するか決定。

ご婦人の場合も同様に「男性化」いたします。

逆の内分泌療法でご婦人を「ますます女性的」にすることも可能。

男性を「女性的」にすることも可能。


これらがＦＡＳ（フアス）の技術。

治せます。

ご安心くださいませ。




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[16] おどろきました - 相談者： 相談日：2002/01/31(木) 13:14 　[神奈川県] 
 
３２歳女です。

びっくりいたしました。
実は私の母なのですが１０年前に父が天麩羅が好物で、
母が油で揚げ物をしている最中に右顔に大やけどをし大騒ぎになたのです。
あちこちの救急でことわられ
結局遠くのの病院にいき、ある先生になおしていただいたのだそうです
（東京）。
ところがびっくりするくらい跡形もなくなるまで１週間で元通り。
一生あばたになるかと思っていた母は、あんなにびっくりしたことはないと申しておりました。
あのせんせいだれだろうとみなでさがしていたんです。
それが山本先生とわかりました。
同じときに、にきび痕の治療の患者さんが多くて母はとても印象にのこっていたよう。
わたくしのにきび痕は、ありとあらゆること０やってもだめで
先生がたよりです。

よろしくお願いいたします。
 
ご心配なことと存じます。

お母様のことは「思い出しました。


右ほほに手のひらほどの油やけど（熱傷）でこられました。

熱湯が原因のことが一番多いタイプなのですが

?度（ＳＤＢ）というタイプの熱傷。

表皮の下の真皮まで水泡ができ激しい痛み。

浅い２度なら２週間ぐらいで治り跡も残らいが

深い２度の場合は２週間以上たってもジクジクしていて

1ヵ月くらいかかって治る。 


お母様は治りがよく、ご本人の熱意の結果ですね。

よかったですね。

さて、

さてにきび痕のご治療いろいろとされたようですね。

治せます。

ご安心くださいませ。
お母様によろしくお伝えくださいませ。




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[15] 無題 - 相談者： 相談日：2002/01/27(日) 20:49 　[兵庫県] 
 
はじめまして。私は23歳の女です。

先日、顔にある1ミリあるかないかくらいの
小さいほくろのようなものを誤って
傷つけてしまいました。
以前になにかで、ほくろは傷つけないほうがいいと
聞いたので、心配です。
今は、かさぶたになっているからか、少しほくろが
濃くなっているような感じです。
腫れたりはしていません。
私は元々ほくろができやすい体質のようです。

放っておいても大丈夫なのでしょうか？

よろしくお願いします。
 
ご心配なことと存じます。

「ほくろをきずつけるとがんになるぞ」と脅かすのは間違いなのですね。

けれどもあまりにも頻繁に傷つけたりしていると当然のことながら癌化いたします。

一番怖い皮膚がんは「悪性黒色腫（メラノーマ）」。

「ほくろがメラノーマに変化する」というのは定説ではないです。
　
同じところを繰り返し傷つけていると大抵の組織で発ガンいたします。

深い火傷がきれいに治らず潰瘍を繰り返していると皮膚ガンになる。

だから、ほくろを毎日傷つけていると、「ほくろガン」になる可能性もあります。
　
ほくろ細胞のガン化したものは、厳密には「ほくろガン」といいます。

メラノーマとはいえない。

でも実際にはなかなか区別ができません。
　
さて顔のほくろが繰り返し傷つけられ、１年も治らない状態が続くとか、

毎日毎日同じところばかりを傷つけるというのでなければ、ガン化することはあり

ません。
　
容姿の上で気になるのはよくわかります。

そうしたら取り除けばよいわけなのですね。

色々な方法。

治せます。

ご安心くださいませ。
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[14] にきび痕 - 相談者： 相談日：2002/01/27(日) 09:05 　[東京都] 
 
はじめまして。27歳女性です。
にきび痕で悩んでいます。
他の美容外科でカウンセリングを受けたら、フォトフェイシャルというのを勧められました。費用は6回照射で、30万円かかります。
山本クリニックのレーザーは、フォトフェイシャルとは、違うのですか？
費用は1回いくらぐらいかかるのでしょうか？
あと、診察は予約制ですか？
よろしくお願いします｡
 
ご心配なことと存じます。

ご存知と思いますが、

ピーリングその他さがあり長所・短所がある。

まず
１）レーザーフエイシアル
２）フオトフエイシアル

と「器械」により２種類あにわかれる。

実は「フォトフェイシャルの理論」と技術は、レーザー外科以前に顔面の
美容外科としてどこの国にもあったものです。

１０６４ｎｍ ＣＷ/ＱＳ Ｎｄ：ＹＡＧレーザーシステムなどをもちいた

いわゆる「レーザーフエイシアル」との違いは、


１）「ただの光」（ＵＶは除いてある）。

２）パワーが極めて弱いので取り扱いやさしい。

３）患者さん当然楽である。

４）フォトフェイシャルはバリエーションがない。

の４点。

費用はフォトフェイシャルは１回、５-６万円（照射料金）。

レーザーフエイシアルは何といってもレーザーです。
１回照射につきフォトフェイシャルより２−３万円高くなります
（全照射回数は少ない）。



フォトとレーザーフエイシアルのお違い、
お分かりいただけましたか。

治せます。

私はレーザーフエイシアルをお勧めします。

予約制です。

山本クリニック・山本　博昭

なお
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
ご参照ください。


[From yamamotohiroaki http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci]

 
[13] ピアスのかぶれ（2） - 相談者： 相談日：2002/01/24(木) 23:41 　[栃木県] 
 
早速のご回答ありがとうございます。確かにファーストピアスです。
約10年前に耳鼻科で開けたんですが・・・

そろそろ2回目に処方された薬もなくなります（各３日分ずつでました）飲んでいたのは、ファイザーのユナシン、第一のメブロンです。・・・
徹底的に薬を飲む。というのは、このしこりがなくなるまで、でしょうか？どのくらいの期間服用すれば効き目が出てくるものでしょうか？

また、現在は耳鼻科で診て頂いていますが、このまま耳鼻科を受診していて大丈夫でしょうか？
それと、このしこりはピアスホールから外れているのですが、治るまでピアスはしないほうが良いですか？お手数ですが、再度アドバイス下さいますようお願いいたします。
 
ご心配なことと存じます。

ユナシンはペニシリン系抗生物質、メブロンは抗アレルギー性の抗炎症剤ですね。

６日間内服されたわけです。まだ効果は現れていらっしゃらないようです。

通常、抗生物質「○○ビッド」で１０日から１４日間かかることがある。

「このしこりはピアスホールから外れているのですが」とのことです。
フ
アースト・ピアスのピアシングの段階から「感染」があったためですね。

「遅発性ピアス感染」は、ピアシング部位から離れて炎症がおこるのも特徴です。

「?耳たぶ外側や?付け根」に小豆粒大の「しこり」を作ることがあり、診断がつかないことすらあります。

ピアスはされないで置いてください。

このしこりは治って外見上外側からは判らなくなっても、皮膚の下に「糸状」のしこりがご自分の指で触ると判るくらいには残ってしまう。

リンパ節炎・リンパ管炎のためなのですね。

通常、「耳鼻科」の先生は「遅発性ピアス感染の治療」されません。

フアーストピアシングの後５年、１０年で「遅発性ピアス感染」はおこります。

フアーストピアシングは必ず専門医ですること。

治せます。

ご安心くださいませ。
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[12] ピアスのかぶれ？ - 相談者： 相談日：2002/01/23(水) 23:58 　[栃木県] 
 
はじめましてm(_ _)mご相談したいのは・・・、耳の顔側の付け根の下のほう
（耳たぶのところ）にしこりが数年前からあったのですが、ここ1週間ほどでパール粒程の大きさになり、時々かゆくなりました。（以前もたまにかゆいときはあったのですが・・・）心配になり、近くの耳鼻科へ通っています。耳鼻科では、抗炎症剤？と抗生物質を処方され、3日分服用しましたが、一向に変わりません。今日も受診してきましたが「あと3日分飲んで様子を見て下さい」と説明されました。このまま耳鼻科で受診していて大丈夫なのか、心配になりアドバイスを頂きたいので、どうぞよろしくお願いします。
 
ご心配なことと存じます。

「1週間ほどでパール粒程の大きさになり」とのことです。

ピアストラブルで最も多いものの一つ。

「遅発性ピアス感染」といいます。

ピアシングされてから、１年単位のあとに発生する。

フアースト・ピアスのピアシングの段階から「感染」があったため。

１週間で大きくなってきたのは感染・膿貯留と考えます。

直れば全く同じ場所にピアシング可能です。

１）「おくすり」で治すためには
徹底的に抗生物質を内服あるいは経静脈的に投与で細菌感染を
治療する必要がある。

抗生物質はタリビッドあるいはクラビッドといった○○ビッドという
種類のものを用いる必要がある。

そして線維化を防ぐために
ダーゼン（１０）（（５）ではだめ）かニコラーゼ（１０）（（５）ではだめ）というお薬を内服していただきます。

２）外科的には
「切開」が必要です（痛くない。水にぬらせないため特殊な
バリヤーシールドの絆創膏使用する。

冬場のピアシング感染は１年後に再発する場合も多いので完全な「治療」が必要。


フアーストピアシングは必ず専門医ですること。

治せます。

ご安心くださいませ。
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[11] ８番のご相談者へ管理者から。ご回答の「補足」です - 相談者： 相談日：2002/01/20(日) 10:12 　[愛媛県] 
 
管理者よりの回答補足
 
「病院とちょっと相性があわないように感じているのと、顔ということもありますので、美容整形も手がけていらっしゃる病院に変えたいと思っています。
・・・抜糸後でも、そちらに転院することはできますか？」
のご質問ですが。

「抜糸後の転院」は勿論可能なことでございます。

愛知県からの患者さんは多いですね。

治せます。
ご安心くださいませ。
お電話ください。
もしくは、
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jpにお手紙ください。
一度
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsciごらんくださいませ。
お大事にされてくださいませ。

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[10] ８番のご相談者へ管理者から。ご回答の「補足」です - 相談者： 相談日：2002/01/20(日) 07:57 　[愛知県] 
 
「病院とちょっと相性があわないように感じているのと、顔ということもありますので、美容整形も手がけていらっしゃる病院に変えたいと思っています。
・・・抜糸後でも、そちらに転院することはできますか？」
のご質問ですが。

可能です。

愛知県からの患者さんは多いです。

治せます。
ご安心くださいませ。
お電話ください。
もしくは、
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jpにお手紙ください。
一度
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsciごらんくださいませ。
お大事にされてくださいませ。
 
「病院とちょっと相性があわないように感じているのと、顔ということもありますので、美容整形も手がけていらっしゃる病院に変えたいと思っています。
・・・抜糸後でも、そちらに転院することはできますか？」
のご質問ですが。

可抜糸後でも、そちらに転院することはできますかということですが
勿論可能でございます。

愛知県からの患者さんは多いです。

治せます。
ご安心くださいませ。
お電話ください。
もしくは、
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jpにお手紙ください。
一度
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsciごらんくださいませ。
お大事にされてくださいませ。

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[9] 無題 - 相談者： 相談日：2002/01/20(日) 00:31 　[茨城県] 
 
はじめまして。
私の腕には自傷でできた傷痕があり、前日傷痕が薄くならないものかと近所の形成外科に行ったところ
手術しかないと言われました。
ケロイド状になっているとの事で、確かに傷痕は赤く腫れあがり
水ぶくれのようになっています。
このような場合、手術しかないのでしょうか？
手術しかないのでしたら諦めようと思っています。
 
ご心配なことと存じます。

ケロイドには、大きく分けて二つのあるのですね。
「肥厚性瘢痕（はんこん）」と「真性ケロイド」。

最初の傷を超えて広がるものが真性ケロイド、
傷の範囲のものを肥厚性瘢痕と区別する。

真性ケロイドも肥厚性瘢痕も治療の原則は同じ。
治療には六種類の方法がある。

　外用薬（ビオナチュールその他）や内服薬（ダーゼン、ビタミンＥ＋ニコチン酸、ビタミンＣその他）注射による治療をまず最初に行うのが「大原則」。

そのほかにスポンジや絆創膏で圧迫、シリコンシートで保湿す治療も効果が大。

最後に手術療法。
ケロイドを切除するだけでは再発の可能性が大きい。
（特にご相談者の場合のような真性ケロイドには勧められない）
切除した後の傷からケロイドの再発が危険。

ケロイドは治しにくいもの。
けれどもレーザー外科で比較的簡単に治せることも覚えておいてくださいませ。

レーザー外科的には表面を平らにするパルス炭酸ガスレーザーを用いる。


私の病院ではケロイドの患者さんは多いですが、皆様よく直られています。

治せます。
ご安心くださいませ。

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[7] 昨年３月にニキビ痕も治療をしていただきました。 - 相談者： 相談日：2002/01/13(日) 10:07 　[東京都] 
 
昨年３月にニキビ痕も治療をしていただきました。 
すみません。
ご相談のタイトルかきわすれてしまいました。
来週うかがいます１月１６日。
よろしいでしょうか。
よろしくおねがいいたします。 
 

ご丁寧にありがとうございます。
１月１６日の午後１時ですね。

お大事にされてくださいませ。
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[6] 無題 - 相談者： 相談日：2002/01/13(日) 10:01 　[東京都] 
 
こんにちわ。
昨年３月にニキビ痕も治療をしていただきました。
９ヶ月たちました。３５歳主婦です。
「上を向いて」の俳優さんのようだったのですが、ありがとうございました。
いま、ちょっとアンパンマンのようにツルツルなので（赤くはありません）心配なのですが。これはちょっと贅沢かな。
つるつるというか自然の抵抗感のようなものがありません。
コスメ的にはお化粧のノリはものすごくよいです。
また一度伺ったほうがよいでしょうか。
 


よかったですね。

ツルツルというのは皮膚の脂肪分がついていらっしゃる状態。

洗顔のあとに、たご入浴のあとに触っていただくと微妙なサラサラ感があると思います。

ご安心くださいませ。
一度ぜひ拝見させてください。
おまちいたしております。

お大事にされてくださいませ。
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[5] 右耳にアテローマがあります。 - 相談者： 相談日：2002/01/06(日) 15:00 　[東京都] 
 
右耳（ちょうどピアス穴あけするところ）にアテローマ（といわれました２６歳のとき抗生物質でちらしました）あります。去年の夏、化膿して
自分で膿をだしました。
３２歳女性です。小さいときからできるだけせいけつにしているのだけれども。
傷跡なくなおせますか。ピアスはできるようになりますでしょうか。
 
ご心配なことと存じます。
「右耳（ちょうどピアス穴あけするところ）にアテローマ（といわれました２６歳のとき抗生物質でちらしました）あります。去年の夏、化膿して
自分で膿をだしました。
３２歳女性です。小さいときからできるだけせいけつにしているのだけれども。
傷跡なくなおせますか。ピアスはできるようになりますでしょうか。」
とのことです。

抗生物質で徹底的に細菌感染を治療いたします。
あとアテローマ・カプセル（袋です）を取り除く。
傷跡なく直せます。またピアスも可能です。

けれども、５ｍｍくらいの糸状のしこりがのこるかのこらないかくらい（ほとんど自覚できない）です。
さわると気にされる方もいます。
勿論外からはわかりません。
治せます。
ご安心くださいませ。
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[4] ケロイドの治療 - 相談者： 相談日：2002/01/06(日) 14:55 　[千葉県] 
 
２８歳女性です。
１０歳のとき左のうでにやけどしたあとがケロイド化して、ひじのうえから
２０ｃｍくらいあります。色がくろいので、ケロイドは白っぽくみえます。
むかでのうぷなかたち。
どのように直せるかなとおもっていました。中学のときはかなり気にしたこともありますが。今は全くきにしていないのだけれども・・。
１日の手術とかで直せるでしょうか。あとアレルギー（昔、小さいとき）がありましたが、今はほかの病気はこれといってありません。
 
ご心配なことと存じます。

一般的にケロイドと呼ばれているものには、大きく分けて二つのある。
一つは「肥厚性瘢痕（はんこん）」、もう一つが「真性ケロイド」です。

最初の傷の範囲を超えて広がるものを真性ケロイド、
傷の範囲にとどまっているものを肥厚性瘢痕と区別する。

真性ケロイドも肥厚性瘢痕も治療の原則は同じで治療には大きく分けて六種類の方法があります。

　塗り薬や飲み薬、注射による治療をまず最初に行う。
そのほかにスポンジやばんそうこうで圧迫、シリコンシートなどで保湿する治療も比較的簡便効果が期待できます。

最後に手術療法。
単に手術、ケロイドを切除するだけでは再発の可能性が大
（特に真性ケロイドには勧められません）。
ケロイドを切除した後の傷からケロイドの再発が危険。

けれどもこのような
扱いづらく、治しにくいケロイドも
レーザー治療で、比較的簡単に治せます。

治療としては、表面を平らにするパルス炭酸ガスレーザーを用いて
１日の手術（レーザー外科）で可能です。

手術後定期的に拝見できることが
重要な点ですね。

治せます。
ご安心くださいませ。

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[3] 右の鼻の頬側の黒いほくろがあります - 相談者： 相談日：2001/12/27(木) 12:20 　[東京都] 
 
よろしくおねがいいたします。
３２歳の女性です。独身です。
喘息あり、５年前まで内服薬を服用いたしておりました。
１年前くらいまえより右の鼻のびしんこうというあたり？の近くに
直径５ｍｍくらいのほくろがあります。
気になり一度ドライアイス？のようなもので皮膚科の先生に診ていただき治療したのですが。すこしおおきくなってきました。
事務職なので日光にはあまりあたりません。日焼けには極力注意しているのですが。
よろしくおねがいいたします。





 
２番と同じご相談者と存じます。
ご心配なことと存じます。
ほくろを心配されるかたはとても多いのですね。
「１年前くらいまえより右の鼻のびしんこうというあたり？の近くに
直径５ｍｍくらいのほくろがあります。
気になり一度ドライアイス？のようなもので皮膚科の先生に診ていただき治療したのですが。すこしおおきくなってきました。」とのことです。
皮膚科の先生のご治療のとき「病理組織」（顕微鏡で「本当のほくろか、「腫瘍ではないか」をみるものです）はみていただけたでしょうか。
さて、少し大きくなってきたとのことです。

直径５ｍｍはやや大きめですね。
けれども、
１）外科的に
２）高周波メス
３）冷凍手術（ドライアイスあるいは液体窒素を用います）
４）レーザー外科
のいずれでもとることは可能ですね。

また一番大事なことは、
「術後紫外線に当てない工夫」と「感染させない」、「無用な皮膚反応をおこさせない」ことなのですね。


治せます。
お大事にされてくださいませ。

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[2] 右の鼻の頬側の黒いほくろ - 相談者： 相談日：2001/12/27(木) 12:18 　[東京都] 
 
よろしくおねがいいたします。
３２歳の女性です。独身です。
喘息あり、５年前まで内服薬を服用いたしておりました。
１年前くらいまえより右の鼻のびしんこうというあたり？の近くに
直径５ｍｍくらいのほくろがあります。
気になり一度ドライアイス？のようなもので皮膚科の先生に診ていただき治療したのですが。すこしおおきくなってきました。
事務職なので日光にはあまりあたりません。日焼けには極力注意しているのですが。





 
ご心配なことと存じます。
ほくろを心配されるかたはとても多いのですね。
「１年前くらいまえより右の鼻のびしんこうというあたり？の近くに
直径５ｍｍくらいのほくろがあります。
気になり一度ドライアイス？のようなもので皮膚科の先生に診ていただき治療したのですが。すこしおおきくなってきました。」とのことです。
皮膚科の先生のご治療のとき「病理組織」（顕微鏡で「本当のほくろか、「腫瘍ではないか」をみるものです）はみていただけたでしょうか。
さて、少し大きくなってきたとのことです。

直径５ｍｍはやや大きめですね。
けれども、
１）外科的に
２）高周波メス
３）冷凍手術（ドライアイスあるいは液体窒素を用います）
４）レーザー外科
のいずれでもとることは可能ですね。

また一番大事なことは、
「術後紫外線に当てない工夫」と「感染させない」、「無用な皮膚反応をおこさせない」ことなのですね。


治せます。
お大事にされてくださいませ。

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[1] 無題 - 相談者： 相談日：2001/12/23(日) 18:02 　[埼玉県] 
 
こんにちわ。初めてお手紙いたします。
茶あざが、１ｘ２ｃｍくらいの大きさで右の頬にあります。２４歳女性です。
今年の春から夏３ヶ月間に会社の近くの美容外科でピーリングをしたのですが、９月になっても消えないので中断いたしました。
レーザーで消すことは可能でしょうか。レーザーは一度も経験ありません。
友人がレーザーをやられたのをきいてまた、予約とか具体的にはどのようにしたらよいのでしょうか。
 
ご心配なことと存じます。
「茶あざが、１ｘ２ｃｍくらいの大きさで右の頬にあります。２４歳女性です。
今年の春から夏３ヶ月間に会社の近くの美容外科でピーリングをしたのですが、
９月になっても消えないので中断いたしました。」とのことです。

茶あざですと、ピーリングは難しいですね。
ピーリングの先生も一生懸命やっていただいたと存じます。

この大きさの茶あざであるならばば、
レーザーたとえばＱスイッチＮｄ−ＹＡＧレーザーの長波長で２回の照射で、消すことができます。
レーザー外科では結果が考えられているより遅く出ます（消えるまでに時間がかかるということです）。

また、ピーリングのときのケア・キットをお持ちおであればレーザーのときも
役に立ちますね。
「予約とか具体的にはどのようにしたらよいのでしょうか」はメールにお書きいたしました。

治せます。
ご安心くださいませ。
[From yamamotohiroaki http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci]

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