介護福祉士を目指して

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介護福祉士を目指して2008-05-25第19回問題48老人・障害者の心理

介護福祉士　第19回(平成18年度2007年1月)問題48老人・障害者の心理

問題48　注意欠陥・多動性障害（ＡＤ／ＨＤ）の子どもへの対応に関する
　　　　次の記述のうち、適切なものに○、適切でないものに×をつけた場合、
　　　　その組み合わせとして正しいものを一つ選びなさい。

48・Ａ　厳しく注意し、叱責することは、行為障害の出現を防止する。

48・Ｂ　言語によるコミュニケーションは困難であり、図（絵）が主たる
　　　　コミュニケーション手段となる。

48・Ｃ　会話やゲームをしているときに、しばしば他人を妨害したり、
　　　　邪魔をしたりすることがある。

48・Ｄ　重度の知的障害があるので、分かりやすい説明・指導を行う。

　（組み合わせ）

　　　Ａ　　Ｂ　　Ｃ　　Ｄ
１　Ａ○　Ｂ○　Ｃ×　Ｄ×
２　Ａ○　Ｂ×　Ｃ×　Ｄ○
３　Ａ×　Ｂ○　Ｃ○　Ｄ×
４　Ａ×　Ｂ○　Ｃ×　Ｄ○
５　Ａ×　Ｂ×　Ｃ○　Ｄ×

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この問題は、軽度発達障害のなかの注意欠陥・多動性障害(ＡＤ／ＨＤ)の特徴について
の問いである。
ＡＤ／ＨＤは、年齢あるいは発達に不釣り合いな不注意および衝動性、多動性を
特徴とする行動の障害で、社会的な活動や学業の機能に支障を来すものである。
７歳以前に現れ、その状態が継続する。
中枢神経系に何らかの要因による機能不全があると推定される。
自分をコントロールする力が弱く、それが行動面の問題となって現れる障害である。
行動がその年齢では考えられないほど目立つため、集団での活動や学習が
うまくいかないことにつながる。

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

48・Ａ　厳しく注意し、叱責することは、行為障害の出現を防止する。

48・Ａ＝×
ＡＤ／ＨＤの行動は周囲を困らせるものであることが少なくないため、
年少児期より注意や叱責を受けやすい。
ところが、注意や叱責される意味の理解ができないことも少なくなく、
そうしたことで不適応行動が助長することもある。
こうした場面では、できたことをほめるなど、
健常児よりも、さらに優しく対応することが望ましい。

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

48・Ｂ　言語によるコミュニケーションは困難であり、図（絵）が主たる
　　　　コミュニケーション手段となる。

48・Ｂ＝×
ＡＤ／ＨＤにみられる発達性言語障害は、理解力はあるが表出能力が劣る
発達性表出性言語障害のタイプが少なくないが、言語によるコミュニケーションが
困難なレベルでの絵カードを用いたりする自閉症などの対応法とは異なる。

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

48・Ｃ　会話やゲームをしているときに、しばしば他人を妨害したり、
　　　　邪魔をしたりすることがある。

48・Ｃ＝○
ＡＤ／ＨＤの衝動性の特徴として、質問が終わらないうちに出し抜けに答えたり、
順番が待てなかったり、あるいは他の人の話に割って入り邪魔をしたりして、
トラブルとなるなどがある。

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

48・Ｄ　重度の知的障害があるので、分かりやすい説明・指導を行う。

48・Ｄ＝×
発達障害には、広汎性発達障害(ＰＤＤ)、注意欠陥・多動性障害(ＡＤ／ＨＤ)、
学習障害(LD)などがある。
これらは、知的障害が軽度である、もしくは合併していないということである。
したがって、ＡＤ／ＨＤは重度の知的障害ではない。

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

自閉症やアスペルガー症候群など発達障害について、その特徴を整理しておき、
適切な対応ができるようにしたい。

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

正解したでしょうか？

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過去問題集は色々とありますが、問題文は国家試験の過去問題なので全く同じなのですが
過去問題の正解・不正解の解説文章に重点を置いて下さいね。
特に、過去問題の時期には正解だった物が法律・制度の改正により、「現在は不正解」と
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「改正により何故、間違いになったのか？」と言う知識も必要になりますので、
改正に対応した過去問題集なのかを気をつけて選んで下さいね。

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