介護福祉士を目指して

介護福祉士を目指して2008-01-31第18回実技

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介護福祉士の過去問題からの出題

介護福祉士の過去問題から、１問１答式で、介護福祉士の過去問題を
書込んでいこうと思っています。

介護福祉士・行政書士などの資格試験の過去問題クイズHPサイト
http://f53.aaa.livedoor.jp/~mahoro/cgi-bin/qqq/index.cgi

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第18回介護福祉士国家試験実技試験

「課　題」
木村治さん（80歳）は左片麻痺があり、支えがあれば立つことができますが、
歩行はできません。移動や衣服の着脱には一部介助か必要です。
これから散歩に出かける予定です、ベッドで仰臥棺になっている木村さんを
側臥位から端座位にし、上着を着用させ、車いすへ移乗するまでを
介助してください。
なお、車いすの点検は済んでいます。
木村さんは、「はい］または「うなずく」のみです。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（試験時間は５分間以内です。）

○要介護者の状況
　(1)木村治（80歳）
　(2)左片麻痺がある。
　(3)支えがあれば立つことができるが、歩行はできない。
　(4)移動や衣服の着脱には一部介助が必要である。
　(5)これから散歩に出かける予定である。
　(6)ベッドで仰臥位になっている。

○受験者の介護内容
　(1)ベッドで仰臥位になっている木村さんを側臥位から端座位にする。
　(2)上着を着用させる。
　(3)車いすへ移乗させる（車いすの点検は済んでいる）。

１　要介護者の人権を尊重する
　・要介護者の名前を正しく呼び、挨拶を行う。
　・体調をうかがった後、介護の目的の同意を得る。
　・声かけを行うときは、幼児語や命令語、友達□調、
　　相手を傷つける言葉を避ける。

２　コミュニケーションをとる
　・介護の前、行っているとき、その後など適切な声かけを行い、
　　意思の疎通を図る。
　・協力を得た場合は感謝の言葉を、介護をやり直す場合はお詫びの言葉を示える。

３　自立への支援を行う
　・木村さんは、左片麻挿があるので、健側である右上下肢を活用させる。

４　安全・安楽に行う
　・丁寧に介護を実践する。
　・患側である左上下肢を保護し、無理に動かしたりしない。
　・無駄な動作を避け、利用者へ負担を掛けない。
　・常に安全、安楽を確認し、転倒、強打などの危険がないよう気をつける。
　・ボディメカニクスを活用し、介護従事皆目身、安全・安楽に介護を実践する。

５　的確な技術で行う
　・仰臥位から右側臥位にし、端座位にする方法、上着の着せ方、
　　車いすへ移乗する方法など、左片麻痺のある木村さんに対して、
　　的確な技法で行う。

６　自己決定を促す
　・用意されている上着の確認を行う。

７　合理的に行う
　・介護の目的の同意を得た後、車いすと上着を、使いやすい位置に準備し、
　　効率よく介護する。

１・　　はじめに

1-(1)膝を曲げ、姿勢を低くして目線を合わせ、木村さんの名前を呼び、
　　　挨拶と自己紹介を行う。
1-(2)体調の確認を行う。
1-(3)散歩に出かけるために、仰臥位から側臥位に、そして端座位になり、
　　　上着を着てから、車いすへ移乗することの同意を得る。



２・　車いすと上着の準備をする
2-(1)ベッドの右上方で介護者の手の届く位置に、車いすと上着を準備し、
　　　車いすのブレーキをかけておく。



３・　仰臥位から側臥位にし、端座位にする

3-(1)介護従事者は、木村さんの右側に位置する。
3-(2)左上肢を右手で支え胸の上で組み、顔を右側へ向けるよう促す。

3-(3)両膝を立て、右足で左前足部を押さえ込み、介護従事者は
　　　右肘を木村さんの左膝に、手掌は左大腿部を覆うように当てる。
　　　左手は左肩関節を保護するように当てる。

3-(4)両足を広げ、木村さんに近づくなどボディメカニクスを活用し、
　　　膝を倒して骨盤を回転させながら肩を引き上げ、
　　　木村さんには右手を引き、肩甲骨を浮かせるよう促し、右側臥位とする。

3-(5)曲げた両膝を引き寄せ、ベツドの端から両足を下ろす。

3-(6)木村さんが後方に倒れないよう、左肩と左腕を前方に保つ。
　　　頭を持ち上げ、右肘と前腕、手掌を使って、上体を徐々に起こすよう促す。
　　　介護従事者は肩から手を離し、骨盤を下方または後方に押しながら、
　　　起き上がらせる。膝は木村さんの下肢を押さえる。

3-(7)ふらつき、めまいなど体調の確認を行う。

3-(8)右手をベツドにつき、左手は腹部あたりに置き、両足底が床に着いた
　　　安定した端座位であることを確認する。



４・　上着を着せる

4-(1)上着を着ることの同意を得、上着の確認をする。
4-(2)患側の左手から袖を通し、右袖は自分で通すよう促す。
4-(3)前身頃を合わせることの確認をし、マジックテープを止めるよう促す。
4-(4)右手で上着を整えるよう促し、背部などは介護従事者が行い、
　　　着心地を確認する。



５・　車いすへ移乗する

5-(1)車いすへの移乗の同意を得る。

5-(2)車いすのフットレストを上げ、車いすを木村さんの右側へ、
　　　ベッドに20〜45度の角度に置き、木村さんにできるだけ接近させ、
　　　ブレーキをかける。

5-(3)左手は腹部あたりに置き、ベッドに浅く腰掛けさせ、
　　　車いすとの間隔を確認する。

5-(4)左右の足の位置を確認し、右手で遠いほうのアームレストをつかむよう促す。

5-(5)前傾姿勢をとり、右手、右足に力を入れ、殿部を上げていき、
　　　右足を軸にして回転し、車いすに座るよう促す。
　　　介護従事者は、木村さんの左側に位置し、左膝を支え介助する。

5-(6)右上下肢を活用し、車いすに深く座るよう促し、介助する。
5-(7)左足をフットレストに置く。右足は、木村さんが行うよう促す。
5-(8)左手は腹部、右手はアームレストに置くよう促す。



６・　おわりに
6-(1)車いすに安全に、安楽に座っていることを確認する。
6-(2)おわりの挨拶をする。

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