『施設長の資格』〜障害者施設の舵取り指南

『施設長の資格』〜障害者施設の舵取り指南 第51号

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　■■『施設長の資格』■■　〜障害者施設の舵取り指南〜
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━Vol.51  2008/03/17


今回もご購読ありがとうございます。


静岡県裾野市にある社会福祉法人富岳会の提唱する和太鼓による知的
障害者療育の一年に一度の集大成であるリサイタルが、３月１６日御
殿場市民会館に満場の観客を集めて開催されました。

打面の直径１．８ｍ。地上３．７７６ｍの巨大な和太鼓は、その名も
「富士山」。私は初めてその音を聞きました。と同時にその和太鼓に
打ち込む姿を見ました。

この感動は、まさに見たもの、聞いたもの、感じたものにしか理解で
きないでしょう。１年に２００回を超える公演と４万人を超える聴衆
を魅了する和太鼓のサウンドと、リサイタルの構成、音だけではなく
光と空気も加わった総合舞台芸術。

お薦めします。機会があったらぜひ聞いてみてください。

『富岳太鼓』。


というわけで、またも１５日の配信が遅れたことをお詫びします。


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★★☆　本日の内容　☆★★
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本日の内容は

１　ケース記録の分析とは何か？

２　品質表示の考え方　３

３　今後の講演会・セミナーのお知らせ　です。

　
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★★　ケース記録の分析とは何か？　★★
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施設・事務所のスタッフが、ほぼ毎日関わる仕事がケース記録の作成
です。

ケース記録は何のために作成するか、あなたははっきりと答えること
ができますか？　正解が一つあるわけではないのです。さまざまな効
果や意義がありますから、ひとそれぞれ異なった答えをしても問題は
ありません。

ただ、これだけは忘れていけない、といことがあります。

それは、作成した労力を上回る成果を得る、ということです。何のた
めにケース記録を作成するのか、といえば作成した労力を上回る成果
を獲得するためです。

どのような成果を獲得するかをあらかじめ想定していない「ケース記
録」は設計ミスです。ケース記録からどのような成果を引き出すかを
考えないまま作成しているとすれば、相当時間の無駄遣いになってし
まいます。

前回のメルマガで、直接対人サービスの時間が１０％に過ぎない、と
いうことをお伝えしましたが、それは上に書いたような作業が９０％
を構成してしまっているからなのです。

ではどのような成果を想定すればよいのでしょうか。ヒントは、個別
支援計画にあります。個別支援計画が達成できたかどうかの分析がケ
ース記録から引き出せるならば、その作成作業は意味があります。

個別支援計画やケアプランのモニタリングや評価はどのように実施で
きるかといえば、それは日々のケース記録の中から作り出せるはずで
す。モニタリングのために改めてインタビューをしなければならない
とすれば、日々のケース記録の内容は充実しているとはいえないので
す。

このような観点から、ケース記録のフォーマット（記録すべき項目群）
を検討することは大切です。不要不急な項目を「いつかは大切になる
はず」「記録しておけば安心」という思い込みで、スタッフに毎日記入
させているとすれば、なんとしても改善しなければなりません。この
ようなことが原因で、直接対人サービスの時間が蝕まれているからで
す。

業務の効率化は、施設長しかできません。だからケース記録の設計・
デザインやその改良は施設長がします。あるいは施設長が命じてスタ
ッフにやらせます。

ケース記録の作成に費やす時間を半減すれば、代わりに手にすること
ができるものが見えてきます。

なお、上に書いた個別支援計画のモニタリングや評価ですが、ケース
記録を用いてこの評価や分析をしていくには、相当の力が必要です。
いわば支援内容そのものの評価力・分析力だからです。

ただ、この評価・分析の力を身につけようと決心する前に、注意が必
要です。それはほんとうに大切なのは個別支援計画を評価測定可能な
指標をもって作成しているかどうかです。個別支援計画に明確な測定
可能な目標が定められていないことが多く、それが原因でケース記録
の中に評価・分析が可能となる記述ができなくなっているからです。

ここまでは、ケース記録の作業や個別支援計画の設計・デザインに関
わる留意点であり、第一段階といえます。

ケース記録の作成に取り組むスタッフに対して、施設長がどのような
アドバイス・評価をするか、やその施設長の関わり方でスタッフのモ
チベーションを引き出せるかどうかは次の段階のことなのです。


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★★　品質表示の考え方　３　★★
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食品の表示は、消費者にとって、その食品の品質を判断し選択する上
でなくてはならないものです。このため、一般消費者向けのすべての
飲食料品について品質表示基準が定められています。農林物資の規格
化及び品質表示の適正化に関する法律（JAS法）の品質表示基準は、
生鮮食品を対象とした生鮮食品品質表示基準と容器包装に入れられた
加工食品を対象とした加工食品品質表示基準に大別されます。生鮮食
品であれば名称や原産地、加工食品であれば名称、原材料名、内容量、
賞味期限又は消費期限、保存方法、製造者の氏名及び住所等を表示す
ることが義務付けられています。また、玄米や精米、水産物、遺伝子
組換え食品などの品質表示基準や、個別の食品に適用される品質表示
基準が設けられています。

また食品衛生法は、「飲食に起因する衛生上の危害の発生を防止し、
公衆衛生の向上及び増進に寄与すること」を目的として、不良な食品
の消費により食中毒や伝染病その他の事故が生じないよう、公衆衛生
の見地から食品、添加物についての表示の基準等を定めています。

表示の対象となるのは容器包装された加工食品や牛乳・乳製品等であ
り、食品の名称、品質保持期限、保存方法、製造所所在地、製造業者
氏名、使用された食品添加物等の表示が義務づけられています。

つまり食品の表示はJAS法による表示のほか、食品衛生法に基づく期
限表示やアレルギー表示等、計量法に基づく内容量表示など、様々な
法律の規定を横断的に理解することが必要です。さらに食品の表示制
度は、法律によるものだけではなく、国からの通達によるもの、都道
府県等の条例によるもの、業界の自主規制によるものなどがあります。
　
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☆　家庭用品品質表示法とは　☆
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家庭用品品質表示法は、一般消費者が製品の品質を正しく認識し、そ
の購入に際し不測の損失を被らないように、事業者が適正に行うべき
家庭用品の品質に関する表示を定めています。

消費者の通常生活に使用されている繊維製品、合成樹脂加工品、電気
機械器具及び雑貨工業品のうち、消費者がその購入に際し品質を識別
することが困難で、特に品質を識別する必要性の高いものが「品質表
示の必要な家庭用品」として指定され、成分、性能、用途、取扱い上
の注意など品質に関して表示すべき事項など統一した表示のあり方が
定められています。

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☆　不当景品類及び不当表示防止法とは　☆
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不当景品類及び不当表示防止法は、不当表示等の防止を目的としてい
ます。過大な景品付き販売は商品価格アップの原因となり、またいつ
わりの表示や誇大広告は消費者の正しい商品選択の妨げとなるからで
す。          

不当表示とは、「缶詰や外箱などの絵や写真、説明文と中味が違って
いる場合」など商品やサービスの内容について、実際のもの又は他の
事業者のものよりも著しく優良であると消費者に誤認させる表示や根
拠がないのに『1000円の品を 500円』などと表示する場合」など商
品やサービスの取引条件について、実際のもの又は他の事業者のもの
よりも著しく有利であると消費者に誤認させる表示のことをいいます。
具体的な内容は公正取引委員会の告示によって定められています。

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☆　計量法とは　☆
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計量法は計量の基準を定め、適正な計量を実施するよう規定している
法律です。食肉、野菜、魚介類など特定の消費生活関連物資（特定商
品）については、許容される誤差（量目公差）の範囲内で計量を義務
づけているほか、これらのうち容器または包装に密封して販売する特
定商品には、正味量の表示を義務づけています。

このほか消費者の保護を目的とした消費者保護条例や事業者自らが自
主基準を定めていることがあります。たとえば単位あたりの価格表示
は百貨店協会や日本チェーンストア協会が定めています。

　続く……

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★★　今後の講演会・セミナーのお知らせ　★★
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　　　☆彡★　講演会のご案内　★彡☆　　２００８年３月〜
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■■これからの予定■■
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　『備前圏域障害者就労支援セミナー』
　　〜障害者就労支援者等の新たな取り組み〜
　　２００８年３月２４日（月）１３：００〜１６：４０
    講演１「就職するなら明朗塾がめざす障害者就労支援」
　　　　　　１３：０５〜１４：３５
　　会場　メルパルク岡山　泰平（２）の間（岡山市）
　　参加料　無料
　　対象　就労移行支援事業所、各種支援施設、企業、商工会議所、
　　　　　行政、自立支援協議会、特別支援学校
　　主催　岡山県備前県民局
　　問い合わせ先　岡山障害者就業・生活支援センター
　　　　　　　　　Tel 086-275-5697 Fax 086-275-2973
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　『平成１９年度雇用支援ネットワーク会議』
　　２００８年３月２７日（木）１３：２０〜１６：００
　　基調講演「就職するなら明朗塾がめざす障害者就労支援」
　　　　　　　１３：３０〜１４：４０
　　会場　栃木県安足健康福祉センター（足利市）　参加料　無料
　　対象　障害者就労支援に関係する団体、企業　雇用関係者
　　主催　両毛圏域障害者就業・生活支援センター
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日程が変更になる場合があります。事前に主催者にお問い合わせくだ
さい。

あなたの施設や事業所でもさまざまな職員研修の一環として講演会や
セミナーを企画運営されているかと思います。ぜひお知らせください。

このメルマガ紙上にてお知らせします。掲載は無料です。ただし掲載
するか否かの判断は当方にお任せください。


情報は下記メールアドレスにお寄せください。
akira.naito@dream.com


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★★　編集後記とお知らせ　★★
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今回もここまでお読みいただきありがとうございました。

前号でお知らせした、ほとんどの人が障害者自立支援法の欠点を指摘
する中、そして特別対策に期待とも安堵ともいえない思いを抱く中、
その特別対策を自立支援法の改悪ととらえる力強い視点の持ち主は、
福岡県の社会就労センターセルプちくほの大庭秀和施設長です。


大庭施設長は、日本を代表する世界企業であるトヨタの「改善なくし
て成長なし」というスピリットに共感し、それを施設運営に活かして
いる方で、とても人間的魅力にあふれる方です。

セルプちくほは平成１９年４月に新事業に移行。就労継続Ｂ型１５名、
就労移行１０名、生活介護３５名。施設入所支援５０名の障害者支援
施設です。

「この多機能型施設は、田舎にある我が施設にとって十数年来の念願
でした。（１）事業の目的が明確となり利用者ニーズに対して的確な
対応がとれる。（２）三障害一元化により地域における拠点施設化の
基礎ができた。（３）利用者の方からは自己実現が図れると好評。
（４）職員はサービス管理責任者を中心として個別支援計画の充実が
図れる、など自立支援法の理念には賛同する声が多く聞かれています。

報酬の日払い化に伴い経営は楽ではなくなりましたが、選ばれるよい
施設作りのためのインセンティブであると前向きにとらえるようにし
ています。

就労継続Ｂ型は、少数精鋭で工賃を最低賃金の３分の１をクリアし平
均工賃５万円をめざしていますが、生産活動支援体制強化型（１級４
７％・４４０円）や目標工賃達成加算（２６０円）を合わせても４９
９０円と、生活介護区分１０（５１５０円）にも届かない報酬の低さ
に唖然とするばかりです。

就労移行支援事業は、障害者就業・生活支援センター、ハローワーク
等と連携をとりながら一般就労をめざしていますが田舎には企業もあ
まりなく……よい結果は得られていませんが気長にやるしかないでし
ょう。

生活介護事業は、平均障害程度区分４．０で働くことが主とならない
方に対して、今までどおりに生産活動は続けながら、午後３時より入
浴介助やリハビリ、趣味創作活動などをゆとりある時間帯の中で生活
の質の向上と、工賃は全国平均の月額１５千円以上（現工賃１８千円）
をめざしています。

この障害者自立支援法は、全国の先駆的取り組みを網羅して構成され
ているようで、特に就労支援と入所施設支援の報酬が低く抑えられて
いて措置制度にどっぷり浸かってきた既存施設には厳しいものがあり
ます。しかしその結果として、報酬単価や利用者負担金など問題点や
改善点はありますが「真に福祉的サポート」の必要な障害者の制度と
して確立されたならば、施設をこの制度に合わせるべく改善し利用者
の皆さんとともに学びながら育ち、成長していきたいものだと思って
います」


いかがですか。大庭施設長の言葉を読んでみてどのような感じを持た
れましたか。

この言葉の中にひとつ光を感じる言葉があります。

それは「拠点施設化」です。この言葉は、いつも私が使う「地域一番
店」と共通する概念です。大庭施設長がどのような思いで拠点施設化
をめざしているのかをもう一度考えてみてください。

そして改めて大庭施設長がなぜ「改善なくして成長なし」というトヨ
タの経営理念を標榜しているのかを考えてみてください。

障害者自立支援法の「特別対策」を「改悪」と喝破したその慧眼に私
は脱帽します。


お読みいただいてのご感想、ご意見を下記メールアドレスにお寄せく
ださい。結構一方的に配信していますので、メールをいただけると力
が出てきます。お読みいただけているなと安心できます。

akira.naito@pamindoh.com

障害者自立支援法による制度・枠組みの中で力強く施設運営を進める
には、積極的な目標設定とまず第一歩を踏み出すことが必要だと感じ
ています。

人生のいろいろな場面で第一歩を踏み出したエネルギーをこのメルマ
ガに集めたいのです。

あなたの声をお待ちしています。

このメルマガは「施設長の資格」というタイトルですが、「施設長・
管理者」だけにむけて書いているわけではありません。むしろ若手・
中堅の施設職員の方に向けてメッセージを発しています。

あなたがたとえ施設長でなくても、もし自分が施設長ならばどういう
行動を取るかということを常に考えていることが重要です。

そして「施設長になる」という明確なビジョン・志をもっている職員
の方だけが将来「施設長・管理者」になれるのです。

ですからこのメルマガでは、障害者支援の一線で日々苦闘しているま
じめな職員の方々で将来施設長・管理者になりたいと本気で考えてい
る方にその資格を身につける情報をお届けします。

そうです。あなたのために　あなたにお届けします。


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