老人ホームの裏事情Part5

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老裏５[28]劣悪な福祉サービスの見極め方

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　　老人ホームの裏事情Part５　　　　　[NO.28]　2008/03/13

　〜学校では教えない本当の社会福祉〜

　　　　　　◆　エル・ドマドール
　　　　　　◇ http://www.tamagoya.ne.jp/cms/senior5/

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の姿、そして痛烈な真実。
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第28回

■劣悪な福祉サービスの見極め方

前号で俺は利用者にサービスを選ぶ自由はないと断言した。特養、老健などの
入所サービスは2，3年待ちが当たり前で、利用者には選択の余地がないのが現
状だ。大局的に見れば、入所サービスなんてどこを見ても劣悪でしかも力関係
も利用者＜施設のところしかない。しかし、そうは言ってもやはりできれば選
べるときは「きちんと介護をしてくれるところを選びたい」と思うのが人情だ。
そこで今回は「劣悪な福祉サービスの見極め方」を教えよう。これは利用者だ
けではなく、転職しようとする福祉関係者にも有益な情報だろう。是非今から
提供する情報を有効活用していただきたいと思う。

まず最初に断っておくが、少なくとも日本に存在する福祉サービスで顧客が
100パーセント満足するものなどない。それどころか、入所サービスの大半の
施設は収容所や刑務所に例えられるくらい劣悪な環境のところが殆どだ。その
理由もまたの機会に説明しよう。とにかく満足のいくサービスを受けたければ
もはや数千万から億単位の入居金を要求する有料老人ホームに入居するしかな
い。しかも、そういった高級有料老人ホームでも「ハズレ」施設があるのだか
ら安心できない。つまり安いお金で受けられるサービスには何かしら欠陥があ
るものだと思って欲しい。しかし、その中でも明らかにコムスンのように明ら
かに「最低最悪」の法人が存在する。それらのろくでもない法人を見極める方
法を教えよう。


（１）求人広告

最近よく雑誌や新聞記事、テレビなどで有料老人ホームの紹介記事が載る事が
多くなった。職員や利用者が明るく笑い、施設は綺麗で光で満ち溢れている写
真を見るとすぐにでも資料請求したくなるかもしれない。

しかし、そんなもの絶対に信用してはいけない。当たり前だが自分たちの恥部
を進んで見せる施設などどこにもない。利用者が手づかみで顔を汚しながら食
事をしたり、介護職員に暴行や罵声を浴びせるところなど報道するわけが無い。

そんなものよりも、日曜日の新聞に入っている求人広告を見たほうがいい。こ
の求人広告の常連になっている施設はそれだけ職員の離職率が高く、職員が定
着していないということだ。かなり過酷な職場環境だと思った方がいい。当然
サービスの質も低いと見るべきだ。ハローワークならもっと広範囲で求人が出
ているのでもっと詳しく把握できるだろう。とにかく他の法人と比べても何度
も求人を出すところはかなりのダメ施設だと思えばいい。

（２）２ちゃんねる

最近小規模の施設でもよくホームページを作るようになった。中には専門の業
者に作ってもらいかなり立派なホームページを作っているところもあるが勿論
その内容は信じてはいけない。理由は先ほどと同じだ。求職者ならどんなくだ
らない理念で施設を経営しているか知るためにも面接前に目を通した方がいい
が、利用する側なら見る必要は無い。それよりも巨大掲示板の２ちゃんねるで
介護・福祉版を見たほうがいい。大きな組織なら大抵スレッドが立っている。

従業員が組織に言えない不平・不満を遠慮なくぶちまけているのでとても参考
になるだろう。誹謗中傷が多く信憑性に疑問が付くが、それでも平気で提灯記
事を載せる新聞や雑誌、ホームページよりも参考になる内情がわかるのでお勧
めだ。因みに多くの法人はこの２ちゃんねるにはかなり被害妄想的なぐらい神
経質になっている。誹謗中傷の書き込みをしている職員などを特定しようとす
るぐらいだ。だが「火のないところに煙は立たない」ものだ。それだけ法人側
にとって困る恥部が書いてあると思った方がいい。

小さい組織だとスレッドが立っていないことがあるが、「○○県の施設につい
て語ろう」などで地域別にスレッドが立っていることもあるのでそこで探して
みよう。なお２ちゃんねる介護・福祉版のアドレスを載せておく。
http://society6.2ch.net/welfare/

（３）見学

最近は介護保険の影響もあり、脱施設化が叫ばれるようになって大分状況は変
わったが、それでも昔ながらの施設は閉鎖的で内向的な側面がある。そのよう
な法人にとって外部からの視線ほど煙たいものはない。ましてや深刻な人権侵
害や拘束、虐待など社会常識からかけ離れた処遇を課している施設ほど外部の
人間を忌み嫌うものだ。

もし知りたい施設があるなら一度は見学に行くことを薦める。施設側は訪問前
に電話で連絡してアポイントを取って欲しいなど言うが、そもそもそんな義務
は訪問側にない。税金と社会保険で経営する施設は原則公開するべきだ。アポ
など取る必要など無い。来訪者に対してどういう態度を取るかは決して侮れな
い要素だ。

もっともらしく聞こえる個人情報保護を持ち出して見学を渋る（この時点でダ
メ施設決定だが）なら、「国保連か市町村に苦情を申し立てる」と脅迫すれば
いい。たちまち態度が変わるだろう。介護保険法では苦情申し立ての権利が保
障されているのだ。

（４）勤務表

（３）のように最近は見学に対しても抵抗がなく、オープンにしてくれる施設
もある。だが、それだけではいい施設かどうかの判断はまだ難しい。施設によ
っては露骨に酷い虐待などはしないが、巧みに外部の人間にわからないように
糊塗されているところも多い。介護経験者でも一度ちらりと見ただけではその
施設の本質的な問題点までは理解するのは難しい。利用者の臀部などの褥瘡
（同じ部分を圧迫することにより、皮膚組織が壊死すること）を見せてもらえ
るなら話は別だがそれはさすがにプライバシーの侵害になってしまう。素人な
らもっと見抜くのは困難だろう。それどころか案内してもらって施設のウソ説
明のとりこになりかねない。そこで俺はその施設の勤務表を見ることをお勧め
する。

「勤務表を見せてください」と言えば、施設側は怪訝な顔をするだろう。いっ
たいなぜ勤務表なのか要求するのか？しかし、勤務表にどんな意味があるのか
わからないから、無警戒に見せてくれるだろう。

勤務表には驚くべき秘密が隠されている。介護職の人数を調べれば、大体どの
ぐらい介護に余裕を持たせているのか？またできるだけ経費を削減しようとし
ているのか？などその法人の経営姿勢を窺い知ることができるからだ。

法律では介護職：入居者＝１：３の割合になるように決められている。つまり、
50人の入居者がいる施設では17人のフルタイム職員が在職していなければなら
ない。17人いれば法律上問題は無いが、現実問題この人数では質の高い介護は
難しい。つまり17人よりも多ければ多いほど質の高い介護が期待できると言う
わけだ。中には退職者が頻発したり、最初から法律を守る気が無いなどの理由
により17人にも達していない施設もある。勿論そんな施設は「ダメ施設」決定
だ。


エル・ドマドール

【関連記事】

[27]サービスを選べるのか？
http://www.tamagoya.ne.jp/cms/senior5/archives/2008/03/27.php

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