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Report Finds a Heavy Toll From Medication Errors

By GARDINER HARRIS
Published: July 21, 2006

WASHINGTON, July 20 ? Medication errors harm 1.5 million people and 
kill several thousand each year in the United States, costing the 
nation at least $3.5 billion annually, the Institute of Medicine 
concluded in a report released on Thursday.

Drug errors are so widespread that hospital patients should expect 
to suffer one every day they remain hospitalized, although error 
rates vary by hospital and most do not lead to injury, the report 
concluded.

The report, “Preventing Medication Errors,” cited the death of 
Betsy Lehman, a 39-year-old mother of two and a health reporter for 
The Boston Globe, as a classic fatal drug mix-up. Ms. Lehman died 
in 1993 after a doctor mistakenly gave her four times the appropriate 
dose of a toxic drug to treat her breast cancer.

Recommendations to correct these problems include systemic changes 
like electronic prescribing and tips for consumers like advising 
patients to carry complete listings of their prescriptions to every 
doctor’s visit, the report said.

“The incidence of medication errors was surprising even to us,” 
said J. Lyle Bootman, dean of the University of Arizona College of 
Pharmacy. “The solutions are complex and far-reaching and will 
present challenges.”

The report is the fourth in a series done by the institute, the nation's 
most prestigious medical advisory organization, that has called attention 
to the enormous health and financial burdens brought about by medical 
errors.

The first report, “To Err Is Human,” was released in 1999 and caused 
a sensation when it estimated that medical errors of all sorts led to 
as many as 98,000 deaths each year ? more than was caused by highway 
accidents and breast cancer combined.

After the first report, health officials and hospital groups pledged 
reforms, but many of the most important efforts have been slow to 
take hold.

Drug computer-entry systems, which are supposed to ensure that 
hospital patients get the right drugs at the right dose, are used 
in just 6 percent of the nation’s hospitals, said Charles B. Inlander, 
president of the People’s Medical Society, a consumer advocacy group, 
and an author of the report released Thursday.

Electronic medical records can help ensure that patients do not 
receive toxic drug combinations. The 1999 report urged widespread 
adoption of these systems. Thursday’s report called for all 
prescriptions to be written electronically by 2010.

Just 3 percent of hospitals have electronic patient records, said 
Henri Manasse, chief executive of the American Society of Health-System 
Pharmacists. Few doctors prescribe drugs electronically.

Even simple medication safety recommendations ? block printing on 
hand-written prescription forms ? are widely ignored.

Arthur Levin, director of the Center for Medical Consumers and an 
author of the 1999 report, said that just about everyone in the health 
system was to blame. “This country has not taken seriously the alarms 
we sounded in 1999,” Mr. Levin said. “Why?”

Health organizations defended their efforts.

Alicia Mitchell, a spokeswoman for the American Hospital Association, 
said that since 1999 hospitals had “actively engaged in looking at 
using information technology to improve patient safety.”

A recent poll by the association of its members found that 92 percent 
intended to adopt electronic patient records, Ms. Mitchell said. But 
such systems are complicated and need to be built gradually, she said.

Thursday’s report urged the Food and Drug Administration to improve 
and standardize the drug information leaflets given consumers. It 
noted that confusing information on drug labels was an important 
cause of medication errors.

On Tuesday, the drug agency finished a years-long process by issuing 
voluntary guidelines to reform consumer drug information leaflets, 
said Dr. Scott Gottlieb, the agency’s deputy commissioner. Many of 
these leaflets are not regulated by the F.D.A.

And on June 30, the agency completed a lengthy effort to clarify and 
standardize information on drug labels. The new labels could prevent 
nearly 300,000 medication errors each year and will make electronic 
prescribing efforts far easier to carry out, Dr. Gottlieb said.

Thursday’s report said that the common practice whereby drug companies 
provided free drug samples to doctors should be discouraged because such 
samples were poorly controlled. It urged drug makers to package more 
pills in individual packages. And it criticized drug makers as failing 
to disclose the results of all clinical trials involving their drugs.

Alan Goldhammer, a spokesman for the Pharmaceutical Research and 
Manufacturers of America, a drug industry trade group, said he 
differed with some of the report’s conclusions but concurred with 
the broad goals of increasing the use of information technology to 
reduce medication errors.

“Everybody is working on that right now,” he said.

Thursday’s report said that in any given week, four out of five adults 
in the United States took at least one medication. A third take at least 
five different medications. As the use of medications has soared, so, too 
have medication errors, Dr. Manasse said.

Effective strategies to prevent such errors have, however, been known for 
years, Mr. Inlander said.

“This is not rocket science,” Mr. Inlander said. “It’s simple. The key 
is having the will to make these changes in an organized and uniform way. 
And it’s not that expensive.” 


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★　読んでみましょう：

Report Finds a Heavy Toll From Medication Errors

By GARDINER HARRIS
Published: July 21, 2006

・WASHINGTON, July 20  Medication errors harm 1.5 million people 
　and kill several thousand each year in the United States, costing 
　the nation at least $3.5 billion annually, the Institute of Medicine 
　concluded in a report released on Thursday.

「医療ミスは年間１５０万件におよびそのうち数千人が毎年死亡し、年３億
５千万ドルの経費を無駄にしている、と Institute Meducin はこの木曜日発
行のレポートで報告している」

・Drug errors are so widespread that hospital patients should expect 
　to suffer one every day they remain hospitalized, although error 
　rates vary by hospital and most do not lead to injury, the report 
　concluded.

「投薬ミスは患者が入院中毎日一度は被害に合うといってよい、もちろん
投薬ミスの頻度は病院によって異なり、しかもほとんどが被害を受けるま
でにはいたらない、という報告されている」

・The report, “Preventing Medication Errors,” cited the death of 
　Betsy Lehman, a 39-year-old mother of two and a health reporter 
　for The Boston Globe, as a classic fatal drug mix-up. 

「報告書、″医療ミス対策″、によると二児の母で The Boston Globe の
健康問題のレポーター Besty Lehman の死亡原因は薬の投薬ミスによると
している」

・Ms. Lehman died in 1993 after a doctor mistakenly gave her four 
　times the appropriate dose of a toxic drug to treat her breast 
　cancer.

「Lehman は1993年医者が間違って乳癌の治療のため適量の4倍の毒性の
強い薬を処方した結果死亡するに至った」

・Recommendations to correct these problems include systemic changes 
　like electronic prescribing and tips for consumers like advising 
　patients to carry complete listings of their prescriptions to every 
　doctor's visit, the report said.

「これらの問題の解決策としては電子カルテ、それにこらまでの病歴とそれ
ぞれの医者の処方の記録録（ティップス）を携帯することであろう」

・“The incidence of medication errors was surprising even to us,” 
　said J. Lyle Bootman, dean of the University of Arizona College 
　of Pharmacy. 

「"医療ミスの発生はわれわれにとっても以外であった"　J. Lyle Bootman、
アリゾナ大学薬学部の部長は回顧する」

・“The solutions are complex and far-reaching and will present 
　challenges.”

「"解決法は複雑で影響も広範におよび大きな挑戦でもある″」

・The report is the fourth in a series done by the institute, the 
　nation's most prestigious medical advisory organization, that has 
　called attention to the enormous health and financial burdens brought 
　about by medical errors.

「このレポートは国の最も権威ある研究所によるシリーズの四番目のレポート
であり、医療ミスのもたらす健康上、ならびに膨大な経済的負担に注意を喚起
するものである」

・The first report, “To Err Is Human,” was released in 1999 and 
　caused a sensation when it estimated that medical errors of all 
　sorts led to as many as 98,000 deaths each year ? more than was 
　caused by highway accidents and breast cancer combined.

「最初のレポート″人間はミスをおかすものである″は1999年に出され、
その報告によると種々の医療ミスがハイウェイ事故と乳癌による死者を
上回る98,000人？の死者を出しているということは大きなセンセーショ
ンを巻き起こした」

・After the first report, health officials and hospital groups 
　pledged reforms, but many of the most important efforts have been 
　slow to take hold.

「最初のレポートが出た関連省庁や病院関係の団体は解決を約束したのでは
あるが、多くの重要な解決のステップは遅々として進んでいない」

・Drug computer-entry systems, which are supposed to ensure that 
　hospital patients get the right drugs at the right dose, are 
　used in just 6 percent of the nation's hospitals, said Charles 
　B. Inlander, president of the People's Medical Society, a consumer 
　advocacy group, and an author of the report released Thursday.

「処方薬のコンピュータ化、それは入院患者に正しい薬を適切な量を投与す
るためのシステムであるが、まだ全国のたった６％病院にしか導入されてい
ない、とCharles B. Inlander、People's Medical Society、患者、つまり消
費者保護の会でこの木曜日のレポートの著者は指摘する」

・Electronic medical records can help ensure that patients do not 
　receive toxic drug combinations. 

「電子カルテは不適切な薬を処方しないための一助となる」

・The 1999 report urged widespread adoption of these systems. 

「1999年のレポートはこのシステムが広く活用されるよう促している」

・Thursday's report called for all prescriptions to be written 
　electronically by 2010.

「木曜日のレポートはすべての投薬が2010までには電子化されるよう
提言している」

・Just 3 percent of hospitals have electronic patient records, said 
　Henri Manasse, chief executive of the American Society of Health-
　System Pharmacists. 

「いまだ３％の病院が電子カルテを導入していない、Henri Manasse, American
Society of Health-System Pharmacist の理事長は不満を漏らしている」

・Few doctors prescribe drugs electronically.

「薬を電子的に処方している医者はごく少ないのが現状である」

・Even simple medication safety recommendations ? block printing on 
　hand-written prescription forms ? are widely ignored.

「もっとも基礎的な安全な医療の要求さえ？、手書きの処方のための書式すら
無視されているのが現状である」

・Arthur Levin, director of the Center for Medical Consumers and an 
　author of the 1999 report, said that just about everyone in the 
　health system was to blame. 

「Arthur Levin、The Center for Medical Conumers のディレクターであり、
1009年の報告の著者の一人である彼は医療者全員が非難されてしかるべきと
いう」

・“This country has not taken seriously the alarms we sounded in 1999,” 
　Mr. Levin said. “Why?”

「"アメリカはわれわれの1999年の警告を真面目に取り上げることはなかった"
と Mr. Levin は告発する、"なぜ?"」

・Health organizations defended their efforts.

「Health organizatin の言い訳はこうである」

・Alicia Mitchell, a spokeswoman for the American Hospital Association, 
　said that since 1999 hospitals had “actively engaged in looking at 
　using information technology to improve patient safety.”

「Alicia Mitchell、The American Hospital Association の広報担当者は1999年
以来 ″多くの病院は患者の安全の確保のためにコンピュータ化に努めて来た″と
いう」

・A recent poll by the association of its members found that 92 percent 
　intended to adopt electronic patient records, Ms. Mitchell said. 

「最近の協会の調査ではメンバーの９２％は電子カルテを利用していると Mitchell
は強調する」

・But such systems are complicated and need to be built gradually, she 
　said.

「彼女は、しかしながらそのようなシステムは複雑なものであり、焦ることなく時間
をかけて構築必要があろうという」

・Thursday's report urged the Food and Drug Administration to improve and   standardize the drug information leaflets given consumers. 

「木曜日に出された例のレポートも the Food and Drug administration にたいして
患者に提供される薬の説明書の改善と統一化を促しているのである」

・It noted that confusing information on drug labels was an important 
　cause of medication errors.

「さらに薬剤の表示自身にある混乱が医療ミスの重要な要素の一つです」

・On Tuesday, the drug agency finished a years-long process by issuing 
　voluntary guidelines to reform consumer drug information leaflets, 
　said Dr. Scott Gottlieb, the agency’s deputy commissioner. 

「火曜日、薬剤検討協議会は一年にわたる検討会を患者のための薬剤表示の
強制力のないガイドラインを作成することでおわった、と Dr. Scott Gottlieb、
協議会の副理事は不満を表明する」

・Many of these leaflets are not regulated by the F.D.A.

「これらのリーフレットはアメリカ食品医薬品局にはさいようされていない」

・And on June 30, the agency completed a lengthy effort to clarify and 
　standardize information on drug labels. 

「そして６月３０日協議会は医薬品の表示を簡明化し統一する長きにわたる作業
を終ることにした」

・The new labels could prevent nearly 300,000 medication errors each year 
　and will make electronic prescribing efforts far easier to carry out, 
　Dr. Gottlieb said.

「この新しいラベルはおよそ３０万件の医療ミスを毎年防いでくれ、さらに処方の
コンピュータ化はそれをバックアップしてくれるであろうと Dr. Gottlieb は推定
する」

・Thursday's report said that the common practice whereby drug companies 
　provided free drug samples to doctors should be discouraged because such 
　samples were poorly controlled. 

「例の木曜日のレポートは製薬会社が無料のサンプルを医者に配布する悪習の弊害
を無意味なものとしてくれるであろう、そのような無料サンプルは都合よくコント
ロールされていることがあるものである」

・It urged drug makers to package more pills in individual packages. 

「製薬会社はより多くの多量の薬を個別の容器に詰め込もうとするものである」

・And it criticized drug makers as failing to disclose the results of 
　all clinical trials involving their drugs.

「さらに彼女は製薬会社を彼らの開発した薬の臨床検査のすべての情報の開示
を怠っていると非難する」

・Alan Goldhammer, a spokesman for the Pharmaceutical Research and 
　Manufacturers of America, a drug industry trade group, said he 
　differed with some of the report's conclusions but concurred with 
　the broad goals of increasing the use of information technology to 
　reduce medication errors.

「Alan Goldhammer、the Pharmaceutical Research にしてアメリカ製薬会社
のスポークスマンの見方ははレポートの一部の結論とは異なってはいるが、
情報技術を医療ミスを少しでもなくすためにもっと広範に導入することには
同意見である」

・“Everybody is working on that right now,” he said.

「“すべての人が情報開示には勤めている”と彼も認める」

・Thursday's report said that in any given week, four out of five adults 
　in the United States took at least one medication. 

「木曜レポートはアメリカでは毎週、５人中４人の成人が少なくとも一回の投薬
を受けている」

・A third take at least five different medications. 

「三分の一は少なくとも５種類の薬が処方されている」

・As the use of medications has soared, so, too have medication errors, 
　Dr. Manasse said.

「Dr. Manasse による投薬の増加に比例して医療ミスも増加しているという」

・Effective strategies to prevent such errors have, however, been known 
　for years, Mr. Inlander said.

「そのような医療ミスを防ぐ方法は、しかしながら、以前から指摘されていた
と Mr. Inlander は指摘する」

・“This is not rocket science,” Mr. Inlander said. 

「Mr. Inlander は“これはロケット科学ではない”という」

・“It's simple. The key is having the will to make these changes in an 
　organized and uniform way. 

「“単純なもんだいである。鍵は情報の公開を組織的に、統一的に実施すること
である」

・And it's not that expensive.” 

「その上そんなに金がかかるというものでもない”」


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