神歯大同窓会連絡網

• 最新号：2008-08-25
• 発行周期：随時
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• 創刊日：2005-08-17
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【県同窓会】管理料の扱い（案）

現時点での歯科疾患管理料と義歯管理料の取扱い案です。


歯科疾患管理料について（案）
（内容）
1．初回130点、継続110点（月1回）
2．対象：う蝕、歯周病、欠損、粘膜疾患
3．変化がなくても3月に1回は文書提供
4．1回目は1月以内に提供
5．機械的歯面清掃加算は2月に1回
6．スタディモデル、口腔内写真の別途算定可

（説明）
1．提供文書は、初回は日歯文書様式3-1、継続時には様式3-2を用いる
2．現行の総指、P指、C指を算定中の患者は移行可能
　 継続の扱い（110点）、4月に新様式の文書提供
3．家族の文書への記入は可（それ以外の代理人は不可）
4．転医した場合は、前医と後医とも算定可
5．終了後2か月経過後に再度の初診は算定可（中1枚レセプト空き）
6．義歯管理料との関係
　1）局部床義歯及び根面上の総義歯（被覆処理した歯）は両方算定可
　2）無視顎の総義歯の場合は、粘膜疾患の治療中のみ（治癒後は不可）
7．脱離再セットで1日で終了する場合は算定不可
8．1月以内に必要な検査等を行って文書提供することが原則
　 緊急な治療が必要な場合は、初回の文書にはその時点での治療予定
　 検査結果は2回目の文書で説明する
9．2回目以降の来院日に文書提供を予定していた患者が1月を超えて来院
　 この場合は管理の対象とならない（中断から1月超えで改めて初診）
10．後期高齢者に対する訪問診療で、在宅療養支援診療所は
　　「後期高齢者在宅療養口腔機能管理料」を算定し
　　「歯科疾患管理料」は算定しない
　　それ以外の診療所は「歯科疾患管理料」を算定


義歯管理料について（案）
（内容）
1．新製義歯管理料（調A）自院で装着後、1月以内2回（A期間）
　100点（困難加算40点）　文書提供あり
2．有床義歯管理料（調B）自院で装着後1月超え3月以内（B期間）
　 旧義歯の全てにおいて　月1回
　70点（困難加算40点）
3．有床義歯長期管理料(調C）自院で装着後3月超え1年以内（C期間）
　60点（困難加算40点）

(説明）
1．調Aと調Bの同月内の算定について
　1）4月：旧義歯（新義歯予定部位）の調Bとその後の新義歯の調Aは算定可
　2）5月：調Aと調Bの算定は可
2．B期間中は二個目の新義歯も旧義歯も調Bで算定
3．C期間中は二個目の新義歯も旧義歯も調Cで算定
4．装着後1年以内に終了し、2月以上経過後に再度の初診の場合
　 新義歯は調A、旧義歯は調Bで算定
5．歯科疾患管理料（後期高齢者口腔機能管理料）との併算定
　1）局部床義歯は併算定可
　2）上下顎総義歯の場合
　　イ）根面を被覆した根面上の総義歯は併算定可
　　ロ）無視顎、被覆していない根面上の総義歯の場合
　　　　粘膜疾患を有するときは併算定可（粘膜疾患治癒後は義歯
管理のみ）


-- 
米今　豊秀
 mailto:yoneimatoyohide@nifty.ne.jp
　　　　fwge7681@mb.infoweb.ne.jp

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