ゲコゲコ健康マガジン　

• 最新号：2008-09-02
• 発行周期：毎週火曜日
• 読んでる人：534人
• 創刊日：2000-05-17
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ゲコゲコ健康マガジンNO:391

…… もくじ ……………………………………………………………………………
ゲコ研 情報:　
健康情報 :『鉄欠乏性貧血2(氷食症)/不安定狭心症/ヘルパンギーナ』
気になるニュース：
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△体験談・お問い合わせ：http://www.gekoken.at-home.ne.jp/Form.html
　　必ずこの「お便りフォーム」からお願いします。
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 　　　　　　　　鉄欠乏性貧血２　　　　氷食症
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　暑くもないのに氷を食べずにいられない・仕事中に隠れて食べる女性たち。
こんな話題を耳にしたことはないでしょうか？ゲコも無性に氷を食べたくなる
時があるんですが、『氷食症』は鉄欠乏の症状の一つです。
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　　┃ 　氷食症 　　┃「鉄欠乏性貧血」「貧血がない鉄欠乏症」
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　非栄養物質を強迫的に食べたくなる病気、異食症の一種。冷蔵庫が普及し始
めてから生まれた病気。氷食症の定義は【一日に製氷皿1皿以上食べる】こと

　原因は不明な点が多いが、鉄不足によって神経に異常が起きるためと考えら
れています。神経が正常に働くためには鉄分が必要で、これが足りないと脳の
働きがおかしくなり食の嗜好を狂わせるという。
　
　精神疾患の強迫性障害の一つとして見られることもある。氷のほか、炭・チ
ョーク・紙などを口にするケースがあり、特に幼児はいろいろなものを食べて
しまう。

▲症状
　　・氷を強迫的に食べる（食べずにいられない）
　　・鉄欠乏症状
   　　　記憶力の低下、持久力の低下、食欲低下、寝起き・寝つきの悪さ
　　・貧血症状
   　　　息切れ、顔色不良、動悸
　　・強迫性障害による場合は、手洗い、ドアノブ拭きなどを合併。

▲診断　　まずは内科へ
・貧血
　血色素値が正常値以下で、MCHC（=血色素値*100/ヘマトクリット）が３１未
満であれば、鉄欠乏性貧血が強く疑われるが、氷食症においては貧血は必須で
はない。

・鉄欠乏
　トランスフェリン飽和度(=血清鉄*100/総鉄結合能)が１６%未満、血清フェ
リチン値が１４ng/ml未満であれば、鉄欠乏の可能性が高く、鉄剤治療をする
根拠とできる。

▲治療
・鉄剤（フェロミア）５０mg錠１日１〜２回の内服。
・１ヶ月ほどで改善するが、再発予防のためには、３〜４ヶ月間内服する。
・過多月経が原因の場合などは、その後も週１回程度、内服しておく。
　
・副作用（吐気、便秘、下痢など）が強い場合は、鉄剤の静脈注射もある。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ウィキペディア（Wikipedia）より
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 　　　　　　　　    今週の気になるニュース
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■松山千春さん入院…不安定狭心症で　　26日オリコン
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080626-00000009-oric-ent
歌手の松山千春さんが２５日未明、コンサートツアーの滞在先で体調不良を訴
え緊急入院。不安定狭心症と診断され急遽『経皮的冠動脈形成術』の処置が施
された。意識ははっきりしていて、命に別状はないものの当面安静が必要とな
り、２７日以降のコンサートツアーはすべて中止となった。
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　　┃ 不安定狭心症 ┃　　　　原則　入院治療
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  不安定狭心症とは、症状のパターンが変化する狭心症のこと。
冠動脈の攣縮(血管が痙攣して収縮すること)や重度の動脈硬化が原因で起こり
ます。攣縮は、血管が痙攣して収縮することで、血管の内腔が狭くなったり、
閉じたりします。

　重度の動脈硬化では、内腔が９０%以上狭窄していて、いつ完全に詰まるか
わからない不安定な状態になっています。また、不安定狭心症の粥腫は、線維
性被膜が薄く、一部が破れている場合もあり破れたところに血栓ができると、
血管は詰まってしまいます。病状が非常に不安定なため、不安定狭心症とよば
れています。

　症状が安定していた患者に、痛みがひどくなる、発作回数が増える、あまり
運動していないあるいは安静にしているのに発作が起こる、などの変化が現れ
た場合は危険。心臓発作を起こす危険性が高くなっているため、不安定狭心症
は緊急に治療する必要があります。

　特別な誘因はなく、ちょっとした動作や就寝中などにも発作が起こります。
症状を重ねるたびに痛みの持続時間や強さが増していくのが特徴。

▲診断　
　不安定狭心症の診断は簡単ではない。外来受診時には狭心症としての特徴的
な心電図変化は改善していることが多く、血液検査でも特別な異常を示すこと
が少ない。ほとんどは自覚症状で判断されます。

　胸痛などの強さ、発作の誘因、持続時間、頻度などから判断。また高血圧症
や高脂血症、糖尿病などの有無や家族歴なども参考になります。救急現場では
迅速測定キットが用いられます。

　胸痛が１５分〜２０分以上続いたり、冷や汗や吐き気を伴う場合、安静時や
軽い労作での発作の出現などは要注意。すぐ受診して下さい。
　
▲経皮的冠動脈形成術
狭窄した病変部にカテーテルを使用して開大する治療法。バルーン（風船）を
用いて開大する方法、ステント（金属製のコイル）を血管内に植え込む方法、
高速回転式のドリルを使って血管内を掃除したりする方法などがあります。

内服療法を続け３〜６ヶ月後に、PCIを行った部分が再び狭窄をきたしていな
いか、再度心臓カテーテル検査を行います。

　バルーンの場合は４０〜５０％、ステントは２０％前後、薬剤溶出性ステン
トは２〜３％の頻度で再狭窄がみられます。再狭窄がみられた場合はあらため
て再治療を行います。

★名医：千葉西総合病院院長・心臓病センター長の三角和雄
・本場アメリカも認める心臓カテーテル専門家 三角和雄
http://www.nipponnosekaiichi.com/creature_medicine/cardiac_catheter/296.html
・千葉西総合病院 院長 三角和雄のブログ
　http://blog.livedoor.jp/misumi_kazuo/

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■愛子さま：夏風邪の一種「ヘルパンギーナ」で学校をご欠席　
　２８日午前、熱が３８〜３９度まで上昇、のどの痛みも訴えられた。
「ヘルパンギーナおよび溶連菌感染症の合併」との診断。30日産経新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080630-00000932-san-soci
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　　┃ヘルパンギーナ┃　小児の夏かぜ代表的疾患
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　ヘルパンギーナは、発熱と口腔粘膜にあらわれる水疱性発疹を特徴とし、夏
期に流行する小児の急性ウイルス性咽頭炎で、夏かぜの代表的疾患。

　毎年５月頃より増加し始め、６〜７月がピーク、８月減少、９〜１０月にか
けてほとんど見られなくなる。１０歳以下の小児に多発。４歳以下がほとんど
で、１歳代がもっとも多い。

▲症状
　２〜４日の潜伏期を経過し、突然の発熱に続いて、喉が真っ赤になり、喉の
奥に小さな水ぶくれが数個から数十個出来る。水ぶくれはやがて破れ、浅い潰
瘍を形成し、痛くなるため、喉や口が痛いのが特徴。
　
　発熱時に熱性けいれんを伴うことや、口腔内の疼痛のため不機嫌、拒食、哺
乳障害、それによる脱水症など。まれに無菌性髄膜炎、急性心筋炎などを合併
することがある。

▲治療
　対症療法のみ。
　発熱や頭痛などに対してアセトアミノフェンなど。
　脱水に対する治療も必要。

▲注意
　感染者との密接な接触を避ける
　流行時にうがいや手指の消毒を励行する。
  熱さましを使いすぎないように。
　水分を十分にとらせて下さい。麦茶、スポーツ飲料など。
　熱があっても、とくに具合が悪くなければ、汗を流してもかまいません。

▲学校伝染病指定：「主な症状がなくなってから２日間」過ぎたら出席できる

●国立感染症研究所感染症情報センター　
http://idsc.nih.go.jp/idwr/kansen/k03/k03_08.html
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　　　　　　　　　　今週の　気になるニュース　　 　
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★九州中心に手足口病が拡大  27日医療介護CBニュース
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080627-00000004-cbn-soci
乳幼児を中心に夏に流行する「手足口病」の報告例が10週連続で増加している

★「緑内障」人間ドックの２割で見落とす危険　眼底検査で早期発見を
30日産経新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080630-00000938-san-soci
４０歳以上の２０人に１人が発症し、中途失明の原因疾患で最多の緑内障。早
期発見できれば点眼薬で視野欠損を防止できるが、自覚症状がないため眼底検
査が重要。だが人間ドックの２割は、眼底写真の診断を眼科以外の医師が行っ
ており、見落とされる危険が高い。眼科医でも専門医でないと判定率は３割以
下に落ちる。

■関節リウマチ治療剤が新発売 　30医療介護ＣＢニュース
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080630-00000008-cbn-soci
エーザイとアボット ジャパンは、関節リウマチ治療剤「ヒュミラ皮下注40mg
シリンジ0.8mL」の発売を始めた。

■「糖尿病に効く」飲料水「ＮＯＮＩ原液ノニジュース」販売の社長逮捕
　薬事法違反容疑　28日朝日
http://www.asahi.com/national/update/0628/TKY200806280151.html

■大腸がん　術後入院、１３日以下に短縮成功　静岡の６病院　30日毎日新聞
http://mainichi.jp/select/science/news/20080630k0000m040110000c.html

■アシモの成果を応用　ホンダ、歩行支援ロボットで実験　30日産経新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080630-00000953-san-soci

■[アラ？なんだったっけ」40代からの脳機能低下に、肉のアラキドン酸が効
く！？24日J-CASTニュースhttp://www.j-cast.com/2008/06/24022290.html

■イレッサ副作用死、734人に＝1年間で28人増−厚労省　24日時事通信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080624-00000054-jij-soci

■遠赤外線、前立腺ガン細胞の増殖を抑制する効果　28日産経新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080628-00000904-san-soci

◆「ニトリ」販売、折りたたみ椅子で骨折　ピン外れ「しりもち」
http://mainichi.jp/select/jiken/news/20080628ddm012040067000c.html
◆「２４時間風呂」９万７千台、発火の恐れで修理…ブリヂストン7/1読売
http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20080701-OYT1T00011.htm

★回収等は　ここでチェック
「リコールナビ」http://recall-navi.com/
「国民生活センター」http://www.kokusen.go.jp/recall/recall.html　
　　・ウチダシステムチェア
　　・トイカード「商品券（取り扱い終了・交換）」
　　・中新薬業「点眼薬」（承認規格から外れる）  他

★食品不正関係（朝日新聞）：http://www.asahi.com/special/071031/
　・うなぎ偽装他
■（各リンク先は、時間がたつと無くなります）
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 ノ/ ハχ
ハ ^_^ ハ  ゲコの独り言
∬＞ ＜∬
■落書き犯人捜しが話題だ。常磐大高監督の落書きもネット上で個人が特定さ
れた。自分で個人情報を公表していなくてもあらゆる所から情報が流れるとい
う。各地に名前の落書きをした人は恐怖だろうとの報道。悪いことをしたら罰
せられるのは当たり前だが、ネット世界の恐怖も感じるこの頃。
　　値上げラッシュ・・夏の旅行はお預けか・何かいい話はないのかなぁ。
■お便りはこちら：http://www.gekoken.at-home.ne.jp/Form.html
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　　　         　　  次週は7/8 の予定です。
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