ゲコゲコ健康マガジン　

ゲコゲコ健康マガジンNO:388

…… もくじ ……………………………………………………………………………
ゲコ研 情報:　
健康情報 :『　Ｂ型肝炎　／　　胸膜プラーク　』
気になるニュース：
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 　　　　　　　　　Ｂ型肝炎　／　　胸膜プラーク　
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■被害者に肝炎患者、警視庁が救助者に検査呼びかけ　１０日読売新聞

秋葉原無差別殺傷事件で死傷した男性の中に、Ｂ型肝炎ウィルスの感染者がお
り現場で救助した人の手などに傷があると血液を通じて感染する恐れがある。
救助活動を手伝った人に、速やかに病院で検査を受けるよう呼び掛けている。
・万世橋警察署03-3257-0110 に連絡を
http://www.yomiuri.co.jp/feature/20080608-2810266/news/20080610-OYT1T00359.htm
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　　┃　Ｂ型肝炎　　┃Ｂ型肝炎ウイルスによって起こる肝炎
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　Ｂ型肝炎ウイルスに汚染された血液が皮膚の傷口等から体内に入り込むこと
によって感染。経口感染や空気感染することはなく、原則として個人から個人
へ血液感染。
 　
　主な感染経路は、輸血、臓器移植、出産時の母子感染、注射器による針刺し
事故、セックスによる感染など。ワクチンの普及で、母子間の感染は激減した

・一過性感染：再感染ない
　感染すると１〜６ヶ月間の潜伏期間を経て急性肝炎を発症。肝細胞に炎症が
起き、一時的に症状が悪化するものの、数ヵ月以内に治癒する。健康な成人が
はじめてＢ型肝炎ウイルスに感染した場合は、ほとんどが一過性感染です。

　症状は様々で倦怠感、食欲不振、吐き気などの症状のあと発熱や黄疸などの
典型的な肝炎の症状がでる人もいれば、症状の全くでない不顕性感染の人も７
０〜８０％いるといわれています。急性肝炎を発症した人のうちの１〜２％の
人は、劇症肝炎を発症する危険性があります。

　「劇症肝炎」は、急性肝炎が急激に悪化し肝細胞の破壊が進行する病気。
高度の肝不全と意識障害が特徴。症状は、４０℃近い発熱、強いだるさ、激し
い吐き気など。肝機能の著しい低下により、解毒されていないアンモニアが脳
にまわることで肝性昏睡（肝性脳症）という意識障害があらわれ、やがて昏睡
状態に陥ります。劇症肝炎を発症した人の７０〜８０％は死亡します。

・持続性感染：慢性化の恐れ
　感染したHBVが体から排除されず、６ヵ月以上肝臓の中にすみつくと、一部
の人は慢性肝炎を発症。疲れやすい、食欲があまりないなど軽いため患者自身
が慢性肝炎に気づくことはほとんどなく血液検査で発見される事が多い。慢性
肝炎患者の多くは、出産時や幼児期に感染した無症候性キャリアからの発症。

　免疫機構が未熟な幼少期にＢ型肝炎ウイルスに感染すると、ウイルスを異物
と認識できず肝炎はおこらないかわりに、ウイルスも排除されず体内にウイル
スを保有した状態、持続感染となります。体内にウイルスを保有してしまう人
をキャリアと呼びます。

　キャリアの症状の自然経過は、無症候期→肝炎期→肝炎沈静期と推移。幼少
期の無症候期を経て、１０代〜３０代の間に不完全ながら体の免疫機構が働き
、Ｂ型肝炎ウイルスを排除しようとするため、肝炎が起こります。自覚症状は
ないか、軽いためウイルス排除には至らず約10％の人が慢性肝炎へと移行。

　慢性化したＢ型肝炎は、治療しないと年２％の割合で肝硬変に進み、肝硬変
になると年３％程度が肝がんに。

△検査
　血液中のGOTとGPTの値を測定。
肝細胞に含まれる酵素で、肝炎などで肝細胞が破壊されると、血液中に大量に
放出されます。しかしGOT・GPT値が高いだけでは、Ｂ型慢性肝炎にかかってい
るかは判断できないため血液中の抗原・抗体を調べる。

・HBs抗原が陽性：現在、Ｂ型肝炎ウイルスに感染している。
・HBs抗体が陽性：過去にＢ型肝炎に感染したが、現在は免疫ができもう感染
しない。
・Hbe抗原が陽性：感染力の強いウイルスを保持し、肝炎が悪化する危険性が
ある。最も注意を要する状態。
・Hbe抗体：ウイルスが減少し、感染力が弱くなっている状態。

△治療
　安静が治療の基本。患者の年齢を目安に、薬剤を選ぶ。
３５歳未満だとウイルスの増殖を抑えるインターフェロンが効きやすい。通常
はインターフェロンを約１ヶ月間、連日使用。年齢が高い場合、抗ウイルス薬
（核酸誘導体）。など

・ステロイド　リバウンド療法：ステロイド薬には、免疫の働きを抑える作用
がありこれを１ヶ月間集中的に使用しある程度免疫力を抑え使用を中止。今ま
で抑えられていた反動で、免疫力が急激に高まり肝炎ウイルスを攻撃します。

・肝庇護療法：肝臓が破壊されるのを防ぎ、肝機能を改善させることを目的と
した治療法。グリチルリチン製剤、ウルソデオキシコール酸、小柴胡湯(しょ
うさいことう)など。

●Ｂ型肝炎の薬物治療（読売新聞）
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/saisin/20070202ik10.htm
●Ｂ型肝炎について（一般的なＱ＆Ａ）厚生労働省
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou09/01.html
●肝炎.net:　http://www.bkanen.net/
　　
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　　┃胸膜プラーク　┃ アスベスト問題   工場周辺住民にも
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■アスベスト使用の工場周辺住民に「胸膜プラーク」4日  読売新聞
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20080604-OYT8T00491.htm
　アスベストを扱う工場周辺住民のうち、工場で働いた経験がないなど明確な
「曝露(ばくろ)」歴のない８０４人について、環境省が昨年度の健康調査結果
を分析したところ、約１８％にあたる１４５人にアスベストを吸った人に特有
の「胸膜プラーク」の所見が確認された。肺に「繊維化」が見つかるなど、ア
スベストに関連する可能性のある所見があったのは約６割の５０９人に上った

△胸膜プラーク
　アスベストに曝露してから１５〜３０年で認められるようになる。肺の表面
や胸の内側を覆う胸膜の一部が肥大化するもので中皮腫や肺がんに移行する可
能性もある。２０年を経過すると一部が石灰化（レントゲンやCTで白くくっき
りと写ります）する場合があります。癌には移行しません
　
△症状  通常肺機能の低下はおこりませんが、時間の経過とともに徐々に石灰
化が進行することがある。

　胸部エックス線検査
　胸部CT検査（検出率は約２倍高い）　
　両側の壁側胸膜に非対称性にみられる。
　胸腔鏡検査、開胸手術や剖検時に肉眼で光沢を帯びた白色の肥厚斑を観察す
ることもできます。

●石綿（アスベスト）健康被害
【独立行政法人環境再生保全機構】：http://www.erca.go.jp/asbestos/
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　　　　　　　　　　今週の　気になるニュース　　 　
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★患者の朗報も…「傷跡」薄くする医療、効果がない場合も（9日産経新聞）
ケロイドや肥厚（ひこう）性瘢痕（はんこん）を目立たなくする治療が本格化
し、あきらめていた患者の朗報になっている
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080609-00000922-san-soci.

■セアカゴケグモ：内陸部に進出　国交省が緊急調査　
・公園に毒グモ、危険触るな　かまれると、嘔吐やめまい　　毎日新聞
　http://mainichi.jp/area/aichi/news/20080607ddlk23040236000c.html

　愛西市の国営木曽三川公園で外来種の毒グモ・セアカゴケグモが大量発見さ
れた。最初の発見は５月２１日。３０日までに公園駐車場の排水路で約６０匹
を捕獲。焼却作業で生息していた約６００匹を焼き殺したと推測。その後は見
つかっていなかったが今月５日になって新たに１５匹、６日２５匹を捕獲。
　
　セアカゴケグモは、背中の赤い帯状の模様が特徴。神経毒を持ち、かまれる
と激しく痛み、嘔吐やめまいなどの症状が出る。攻撃性はなく、素手で捕まえ
ない限り、かまれない。

★たばこ店で　タスポ貸すからブザーで呼んで　法的には問題なし　6日毎日
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080606-00000011-maiall-soci
タスポ「ご自由に」の自販機　各地で出没　6日
http://www.asahi.com/health/news/SEB200806060002.html

■歯ブラシに「抗菌加工」虚偽表示、赤ちゃん本舗に公取委警告　5日読売
http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20080605-OYT1T00640.htm?from=navr

■ビタミンＢ群多くとる人は心筋梗塞になりにくい   6日読売新聞
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20080606-OYT8T00449.htm

■提供卵子で体外受精　不妊治療団体２組実施　8日読売新聞
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20080608-OYT8T00254.htm

■「むずむず脚」患者の会発足…情報提供、懇親会で孤立感解消   5日読売
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20080605-OYT8T00244.htm

★回収等は　ここでチェック
「リコールナビ」http://recall-navi.com/
「国民生活センター」http://www.kokusen.go.jp/recall/recall.html　
　　　・富士通ゼネラル製冷蔵庫１５種発火の恐れなど

★食品不正関係（朝日新聞）：http://www.asahi.com/special/071031/

・森井食品が、７年前からお中元などギフト用のそうめんが返品さされると賞
味期限を付け直して再出荷していた。「伝承手延三輪素麺」など４８商品。く
ずきり３商品についても再包装し、２年先の賞味期限を表示

■（各リンク先は、時間がたつと無くなります）
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 ノ/ ハχ
ハ ^_^ ハ  ゲコの独り言
∬＞ ＜∬
■悲惨な事件が多く悲しい。
タバコが１箱１０００円になるとかならないとか・・ゲコは賛成かな。
アレックスミラー監督就任以来　負け無しのJEF千葉(^o^)。しばらくサッカー
は中断。今週末は那須でのんびりしてきます。
■お便りはこちら：http://www.gekoken.at-home.ne.jp/Form.html
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　　　         　　  次週は6/17 の予定です。
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